2012年醫(yī)學考研西醫(yī)綜合真題及答案解析
男性，35 歲。支氣管哮喘30 年，再發(fā)咳嗽伴喘息3 天，吸入沙丁胺醇癥狀稍改善，l 天來
喘息加重。查體：R 32 次/分，端坐呼吸，大汗，語不成句，口唇發(fā)紺，雙肺呼吸音低，可
聞及散在哮鳴音，未聞及濕啰音，心率126 次/分，有奇脈。
1.應首選的輔助檢查是（C)
A.胸部X 線
B.肺功能
C.動脈血氣分析
D.心電圖
2.下列處理措施中，不恰當?shù)氖牵― )
A.鼻導管吸氧
B.靜脈滴注糖皮質激素
C.持續(xù)霧化吸入β2 受體激動劑
D.限制液體入量（＜2000lm/天)
3.經治療病情不緩解，病人出現(xiàn)嗜睡www.med126.com。意識模糊，不能言語，查體哮鳴音消失，應采取的
最主要措施是（C)
A.面罩吸氧
B.靜脈注射腎上腺素
C.機械通氣
D.靜脈滴注呼吸興奮劑
考點：重度支氣管哮喘的處理原則
解析：重度支氣管哮喘首先行血氣分析檢查，評價酸堿度、氧分壓、二氧化碳分壓，治療上
行 吸氧、糖皮質激素抗炎、B2 受體激動劑治療。重癥哮喘行上述治療后病情不緩解要行插
管機械通氣治療。
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2013年醫(yī)學研究生西醫(yī)考試大綱
