【出處】 《中國(guó)特種針?lè)ㄅR癥全書》
【操作方法】 巨針的形狀與毫針相似,操作方法也有共同之處,所以 首先要掌握常用的毫針刺法,在此基礎(chǔ)上掌握巨針的特殊操作方法。
1.進(jìn)針?lè)?巨針多用雙手進(jìn)針?lè),左手拇、食指?持針身下端,約距針尖1.0~1.5厘米;右手挾持針柄或針身中段,對(duì)準(zhǔn)穴位快速刺入。此法適用于25~100厘米長(zhǎng)的巨 針。指切進(jìn)針適用于較短的巨針。根據(jù)施術(shù)的部位不同,還可采用舒張進(jìn)針,提捏進(jìn)針等方法,其具體操作均與毫針刺法相同。
進(jìn)針的角度根據(jù)施術(shù)部位和針刺目的而不同。較長(zhǎng)的巨 針多沿皮下透刺,一針透多穴,常用平刺,即針身與皮膚呈15度角進(jìn)針;直刺適用于外關(guān)透內(nèi)關(guān)、懸鐘透三陰交、陽(yáng)陵 泉透陰陵泉等穴位的透刺及針刺肌肉較豐滿處的穴位;斜刺 一般比較少用。
2.行針?lè)?巨針進(jìn)針后有較強(qiáng)的感覺(jué),若需強(qiáng)刺激可提插6-7次,提插2-3次為中等刺激,留針不提插為弱刺激。沿皮透刺時(shí),一般的轉(zhuǎn)捻提插行針?lè)椒ㄐЧ焕硐,常用循?jīng)引向法和變向透刺法。循經(jīng)引向法適用于較長(zhǎng)的巨針,針刺入皮膚后,右手持針與皮膚呈平行狀,沿著經(jīng)絡(luò)循行方向向前分段推進(jìn),用左手食、中、無(wú)名指循按引導(dǎo)針尖所刺的方向輔助進(jìn)針;變向透刺法是將針平刺入穴位,得氣后將針輕輕提至皮下,然后改變方向,向另一個(gè)穴位透刺,此法不用出針即可透刺幾個(gè)方向的穴位。巨針的補(bǔ)瀉手法主要遵循毫針的手法,臨床以平補(bǔ)平瀉為最常用。
【使用范圍】 巨針的適用范圍比較廣泛,對(duì)臨床各科的許多疾病均有較好的療效。
【注意事項(xiàng)】 1.針刺前應(yīng)認(rèn)真選擇針具,針尖不宜過(guò)銳,不可有曲鉤,針身要平直,針根牢
固。
2.針具、施針部位及醫(yī)者雙手必須嚴(yán)格消毒、防止感染。
3.巨針與毫針相比,對(duì)組織破壞程度相對(duì)大,故必須熟悉解剖知識(shí),防止傷及內(nèi)臟和大的神經(jīng)血管而造成意外c
4.運(yùn)針手法宜輕、切忌粗暴提插,進(jìn)針時(shí)應(yīng)隨時(shí)詢問(wèn)患者的感覺(jué),若患者感覺(jué)異;蜻M(jìn)針遇有阻力,應(yīng)改變針刺方向或立即停針。
5.對(duì)初次接受巨針療法的病人,應(yīng)事先做好工作,消除恐懼心理,手法要輕、防止暈針。
6.嚴(yán)格掌握禁忌癥,孕婦和有出血傾向者禁刺。皮膚有破潰、瘢痕及
腫瘤等部位禁刺。過(guò)饑、過(guò)勞及精神緊張者慎刺或禁刺。
7.如發(fā)生暈針、滯針、彎針、折針等異常情況,處理同毫針刺法意外情況的處理方法。
8.巨針粗大、刺激感較強(qiáng),如出針后仍留有較明顯的酸脹感和牽引感,不必?fù)?dān)心,可自行消失。如針孔周圍或針刺部位出現(xiàn)小塊青紫,—般是刺破局部小血管所引起,可不必處理。如青紫腫脹而疼痛較重.當(dāng)推拿或熱敷以助消散。
【描述】 又稱大梁針、過(guò)梁針、大針、粗針、蛇針、蟒針、赤醫(yī)針、長(zhǎng)針等。巨針形狀似毫針,但粗長(zhǎng)的程度遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)了普通毫針,其直徑有0.5-2.0毫米,針長(zhǎng)7.5-100厘米等各種規(guī)格。針 身用不銹鋼制成,光潔、挺直、堅(jiān)韌而有彈性。針柄為銅絲或 鋁絲緊密纏繞而成,一般33厘米以內(nèi)的巨針針柄長(zhǎng)6-7厘米,33厘米以上的巨針針柄長(zhǎng)10厘米。針尖圓而不鈍,利而不銳。