作為專門從事心理治療的醫(yī)務人員,除了要貫徹實行上述三條心理治療的原則外,還須具備如下條件:
一、熟悉神經(jīng)病學和精神病學專業(yè)知識
既然許多軀體疾病也常表現(xiàn)有不同程度的心理障礙或出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀,這就必須要與那些原發(fā)為神經(jīng)系統(tǒng)疾病或精神疾病相鑒別。為此,每一位從事心理治療的醫(yī)務工作者,除了要熟知所從事專業(yè)疾病的心理障礙特點外,還必須有足夠的神經(jīng)病學的精神病學的知識。只有這樣,才能做到一方面對于器質性疾患不漏診、不誤診,另一方面也才能保證有的放矢地進行心理治療,而不致于流于膚空洞的說教。對于那些非醫(yī)學出身的心理工作者,迅速補充上述有關各方面的醫(yī)學知識,其重要性更是不言而喻。
二、具備豐富的人文科學、自然科學知識和生活經(jīng)驗
由于心理治療者要在診治中發(fā)現(xiàn)病人心理上的問題,僅僅滿足于認識病人的疾病是不夠的,還必須認識整個病人。了解他的生活環(huán)境、學習環(huán)境、工作環(huán)境或社會環(huán)境,了解他與社會的關系,尤其是人際關系的各個方面。因為病人來自社會各階層和四面八方,所以要對各行各業(yè)、三教九流、風土人情等都有所了解。要有較寬的知識面,惟此才能較好地了解社會上各種人群的精神面貌和內(nèi)心世界,在與病人接觸、交往時,不至發(fā)生隔行如隔山、知人不知心,只了解其病而不了解其人的尷尬局面。具備這一條件要靠長期觀察社會、了解社會、并到實際生活中加以體驗才能獲得。為了較快地具備這種本領,也可以通過閱讀一些文學作品(如小說、劇本等)來學到。那些高度概括蕓蕓眾生、各種社會角色的典型心態(tài)的描述,對于心理治療者較快地認識各種病人可能發(fā)生的心理障礙是大有裨益的。
三、要有一個較為健康的心理
這里所說的健康心理,主要是指心理治療者在遇到種種不快的生活事件時,能夠做到正確的應對,較好地調(diào)節(jié)自己的情緒和保持心理平衡的狀態(tài)。當為病人作心理治療時,能夠忘卻(或至少暫時忘卻)擾亂自己心理的種種事件,仍能以一種穩(wěn)定和飽滿的情緒狀態(tài)進入“治病救人”的角色,全力以赴地為病人想方設法解除其心理上的苦惱。有時病人的心理問題恰與心理治療者本人的遭遇有類似之處,一個心理健康的醫(yī)生在為病人作心理治療時,由于要對所發(fā)生的問題進行透辟的解釋和尋找有效的解決途徑,往往也就為自己找到了擺脫困境、解除煩惱的方法。從另一個角度出發(fā),心理治療者首先要堅信自己利用所掌握的專業(yè)知識是可以解決自己在人生道路上所遇到的種種困難,處在任何不利的情境都能調(diào)整自己的心身狀態(tài),保持情緒的穩(wěn)定。這樣他就會信心百倍為病人解憂排難。所以一個稱職的心理治療者,每當他進行治療時,總會在言談中表現(xiàn)出熱情、莊重、充滿信心和耐心,從而贏得病人的信任,使其愿意傾吐自己內(nèi)心的所有苦惱。
四、懂得病人的心理
為了對病人進行心理治療,首先要深入了解他的心理,包括其人格特征、成長的文化背景、氣質和能力等。只有對其人格心理特征有了充分了解后,才能針對這些特征從他的申訴和表情中把握其求治動機和心理困難的實質。其次還要分析清楚引起病人心理困難的生活事件的性質、強度和病人對事件的認知和評價。因為這種評價決定了病人的心理承受能力,也是能否有損健康甚至發(fā)生疾病的重要因素之一。再者,還要了解病人的生活習慣和興趣愛好。心理治療最常用的方式是與病人交談,而成功的談話往往是病人所喜愛或關注的問題開始,這容易造成一種與朋友談心的氣氛,便于深入到病人心理癥結之所在。