銀屑病與遺傳有關(guān)，但主要原因不明。已肯定可促使病情加重的因素中也包含情緒性應(yīng)激。情緒障礙常出現(xiàn)在發(fā)病或加重之前。在應(yīng)激性交談期間，患者的皮膚濕度增加和反應(yīng)性充血的閾值降低。在給予保證后，又恢復(fù)正常。從精神病學(xué)角度去檢查銀屑病的患者，發(fā)現(xiàn)約占半數(shù)有情緒性適應(yīng)不良。情緒障礙的幅度很大，既無(wú)一致的人格類型又無(wú)特異性的沖突型式。銀屑病的病情可以在波動(dòng)的情緒狀態(tài)下發(fā)展，也可以與心理因素?zé)o關(guān)。
�。ㄎ�)心源性紫癜
Ratnoff及Agle（1968)提出了心原性紫癜這一名稱來(lái)代替早年的“自體紅細(xì)胞過(guò)敏”（autoerythrocyte sensitization)。起病為突然的疼痛使病人注意到軀體某一部位皮膚上的疼痛性青腫隆起，隨即轉(zhuǎn)為血腫而成閼斑，持續(xù)一周以上，疼痛程度劇烈。
早期的作者們注意到前驅(qū)的軀體創(chuàng)傷，懷疑本病是病人對(duì)因創(chuàng)傷后釋入組織的自身紅細(xì)胞過(guò)敏所致，而且可以用自己內(nèi)注射復(fù)制損害來(lái)證實(shí)這種敏感性，并以此作為診斷手段。但以后發(fā)現(xiàn)，在催眠條件下暗示病人也可引起特征性損傷，并證實(shí)許多病例與心理應(yīng)激相關(guān)。因此，Agle等（1960)提出如下機(jī)制：對(duì)損傷的想象可引起局部釋放緩激肽樣特質(zhì)而引起皮膚損害。
