三、微小內(nèi)蜒阿米巴
微小內(nèi)蜒阿米巴(Endolimax nana Wenyon et O'Connor,1917)為寄生人、猿、猴和豬等結(jié)腸腔的小型阿米巴,滋養(yǎng)體平均直徑約10µm,外形、大小很像哈門氏阿米巴,但核型特殊。染色后的胞核可見粗大而不規(guī)則的核仁,占核直徑的1/3~1/2,常偏于一側(cè)。由于缺核周染粒,核膜顯得極薄,與核仁之間有清晰的空隙和相連的核絲。包囊橢圓或類圓形,平均大小9µm,色線灰,不易著染而常易辨認(rèn)。成熟包囊也有4核,缺擬染色體,偶見形狀不一的糖原泡。該蟲也不致病,重感染或特殊情況下偶有引起急性或慢性腹瀉。該蟲對甲硝咪唑類藥物敏感。(圖10-6)
圖10-6 微小內(nèi)蜒阿米巴
四、布氏嗜碘阿米巴
布氏嗜碘阿米巴(Iodamoeba butschlii von Prowazek,1912)以包囊期具有特殊的糖源泡而得屬名。蟲體稍大于微小內(nèi)蜒阿米巴,滋養(yǎng)體6~25µm(平均在12µm上下),偽足寬大,不吞噬紅細(xì)胞,可見1~2個糖原泡。經(jīng)鐵素木素染色后核明顯,其特征為中央有粗大的核仁,外圍為一層染色較淺的微粒所包繞。核染色質(zhì)粒纖細(xì),常在核膜與核仁之間形成圈圍。包囊呈不規(guī)則的卵圓形,直徑6~16µm(平均約10µm),但多變異。突出的特點(diǎn)是含有圓形或卵圓形邊緣清晰的糖原泡,常把核推向一邊。核一般僅一個,核內(nèi)染色質(zhì)粒常聚集于核仁一側(cè)呈新月狀。碘染標(biāo)本中,糖原泡呈現(xiàn)棕色團(tuán)塊,而在未染色或鐵素木素染標(biāo)本則為泡狀空隙。特殊的糖原泡和核構(gòu)造是鑒定本蟲的主要依據(jù)(圖10-7)。醫(yī)學(xué)全.在線提供
圖10-7 布氏嗜碘阿米巴
五、齒齦內(nèi)阿米巴
齒齦內(nèi)阿米巴(Entamoeba gingivalis Gros,1849)為人及許多哺乳類如犬、貓等口腔齒齦部的共棲型阿米巴,在不注意口腔衛(wèi)生的人群中感染率很高,常與齒齦部的化膿性感染并存,偶在支氣管粘液中繁殖而出現(xiàn)于痰液中。滋養(yǎng)體直徑10~20µm,與溶組織內(nèi)阿米巴相仿,內(nèi)外質(zhì)分明,活動頻繁,食物泡常含細(xì)菌、白細(xì)胞等,偶有紅細(xì)胞。核仁居中,以二分裂繁殖,不形成包囊,滋養(yǎng)體主要借飛沫或接觸傳播。近年報(bào)道在子宮置避孕器的婦女陰道及宮頸涂片中查見齒齦內(nèi)阿米巴。迄今尚未能肯定該蟲與牙周病的確切關(guān)系,曾有報(bào)導(dǎo)113例牙科病人中59%查到齒齦內(nèi)阿米巴,96例有良好口腔衛(wèi)生的對照者中亦有32%陽性。(圖10-8)
圖10-8 齒齦阿米巴