六、鋇餐X線全消化道檢查
可了解小腸分泌與運動功能及有關(guān)病變，如腸管擴張，狹窄、粘膜皺襞改變、憩室、瘺管等。
七、小腸粘膜活檢
可通過空腸鏡檢查或小腸粘膜活檢器，鉗取空腸粘膜活組織檢查，也可通過結(jié)腸鏡逆行插入回腸末端取回腸粘膜組織檢查，診斷價值很大。
診斷
根據(jù)臨床表現(xiàn)可疑吸收不良綜合征者，先作糞便脂肪及X線鋇餐檢查，確定吸收不良存在；進一步檢查尋找吸收不良的病因，制定治療計劃，觀察療效，驗證診斷。具體診斷步驟可參考表2－6－1
表2－6－1 消化吸收不良綜合征診斷步驟
表中注① 小腸X線檢查結(jié)果分析 注②空腸粘膜病變分析
1、正常所見：①胰腺功能不良；②膽鹽缺乏。
2、小腸擴張，粘膜正�；虬欞畔�；①熱帶脂肪瀉；②非熱帶脂肪瀉；③腸梗阻；④硬皮�。虎�糖尿病；⑥特發(fā)性小腸假性梗阻；⑦內(nèi)臟神經(jīng)官能癥。
3、皺襞規(guī)則但增厚，擴張或不擴張：①水腫；②淋巴管擴張；③淀粉樣變性。
4、皺襞不規(guī)則或結(jié)節(jié)樣增厚，伴或不伴擴張；①肉芽腫性疾�。ǹ寺〔�、結(jié)核病、組織胞漿菌病)；②Whipple病；③淋巴瘤；④卓－艾綜合征；⑤寄生蟲；⑥異常球蛋白血癥及淋巴增厚生；⑦淀粉樣變性；⑧嗜酸細胞性胃腸�。虎嵯到y(tǒng)性紅斑狼瘡。
1、正常：①胰腺功能低下；②細菌過多繁殖，膽鹽缺乏。
2、非特異性改變：①克隆��；②細菌過多繁殖。
3、特異性改變：①熱帶脂肪瀉；②嗜酸細胞增多；③皰疹性皮炎；④異常球蛋白血癥；⑤Whipple��；⑥賈第蟲病；⑦淀粉樣變性；⑧無β-脂蛋白血癥；⑨淋巴瘤；⑩球蟲��；⑾肥大細胞病。
治療
病因明確者針對病因治療，輔以對癥治療；病因不明確者積極進行對癥及補充性治療。腹瀉頻繁者可給解痙劑或氯哌酰胺（咯哌丁胺、Loperamide商品名易蒙停)以減少腹瀉次數(shù)。調(diào)整飲食，靜脈補充營養(yǎng)、蛋白質(zhì)、各種維生素、電解質(zhì)。如靜脈滴注脂肪乳、白蛋白、維他利匹特N（Vitalipid N,一種含維生素A、D2、E、K1等的乳劑)、水樂維他N（Soluvit N，一種含維生素B1、B2、B6、煙酰胺、泛酸、維生素C、H、B12、葉酸等水溶性維生素注射液)等，必要時輸血漿或全血。
