三、腭部創(chuàng)傷的處理:
腭部損傷多見于兒童,常因尖銳玩具等物品放在口腔里不慎摔倒所致。可發(fā)生在硬腭或軟腭,表現(xiàn)為軟組織的刺傷、撕裂傷或穿通傷。
圖88-1 面頰全層組織較大面積缺損的處理
(一)硬腭損傷、贌o組織缺損經(jīng)清創(chuàng)后在創(chuàng)口兩側(cè)做粘膜下潛行分離直接縫合。②組織缺損不多,可在硬腭兩側(cè)做松弛切口,貼骨面進(jìn)行分離,然后直接縫合。雙側(cè)松弛切口可填塞碘仿紗條(圖88-2a,b)。③組織缺損多,用雙側(cè)松弛切口不能達(dá)到縫合的目的,可用局部粘膜瓣轉(zhuǎn)移修補(bǔ)創(chuàng)面(圖88-2c,d)。
圖88-2 硬腭組織缺損的處理
a兩側(cè)作松弛性切口;b兩側(cè)松弛切口作貼骨分離,損傷處直接縫合;c、d不能用松弛切口縫合者,可用粘膜瓣修補(bǔ)。
。ǘ)軟腭損傷 軟腭損傷無論是部分或全層均可在清創(chuàng)后按層次直接縫合。