三、子宮韌帶
子宮共有三對(duì)韌帶支持
1．闊韌帶 是子宮漿膜前后葉在子宮兩側(cè)會(huì)合后形成如翼形的腹膜皺襞，兩側(cè)向盆壁伸展，與腹膜壁層相延續(xù)，其間主要含有少量結(jié)締組織及豐富的血管。闊韌帶的上緣為游離部分，內(nèi)側(cè)2/3包繞輸卵管，外側(cè)1/3由輸卵管傘端延達(dá)盆壁，稱“骨盆漏斗韌帶”（簡稱盆漏斗韌帶)，卵巢動(dòng)、靜脈由此韌帶穿過。在闊韌帶下部，橫行于子宮兩側(cè)和骨盆側(cè)壁之間為一對(duì)堅(jiān)韌的平滑肌與結(jié)締組織纖維束，是固定宮頸，維持子宮位置的主要結(jié)構(gòu)，稱“主韌帶”。子宮動(dòng)、靜脈及輸尿管貫穿其間。
2．圓韌帶 為一對(duì)近圓形的肌纖維束，有腹膜覆蓋。起于子宮底兩角輸卵管的前下方，向前向外延續(xù)，通過腹肌溝管止于陰阜及大小陰唇內(nèi)，有維持子宮前傾的作用。
3．子宮骶骨韌帶 由宮頸后上方兩側(cè)向后伸延，繞過直腸兩側(cè)止于第二、第三骶骨前的筋膜，將宮頸向后上方牽引，有間接維持子宮前傾的作用。
四、輸卵管
輸卵管位于子宮底的兩側(cè)，長約8～14cm，由內(nèi)向外分為四部（圖8)，即間質(zhì)部，為通過子宮肌壁的部分，管腔狹窄，長約1cm；峽部，為緊連子宮角的較狹窄部分，長約2～3cm;壺腹部，為外側(cè)較寬大部分，長約5～8cm；傘端或漏斗部，為輸卵管末端，形似漏斗，游離端有很多細(xì)傘，開口于腹腔。輸卵管由腹膜、肌織膜及粘膜三層組成，粘膜有很多皺襞，愈近傘端愈厚，皺襞也愈多。炎癥可造成粘膜粘連，致管腔變窄或堵塞，可引起輸卵管妊娠或不孕。粘膜表面為單層高柱狀細(xì)胞，其中有分泌細(xì)胞及纖毛細(xì)胞，纖毛向?qū)m腔方向擺動(dòng)。肌織膜與粘膜相反，愈近子宮愈厚，收縮時(shí)使輸卵管向?qū)m腔方向蠕動(dòng)，加上纖毛的擺動(dòng)，有助于卵子或受精卵向?qū)m腔輸入。
圖8 輸卵管各部示意
