網(wǎng)站首頁
醫(yī)師
藥師
護(hù)士
衛(wèi)生資格
高級職稱
住院醫(yī)師
畜牧獸醫(yī)
醫(yī)學(xué)考研
醫(yī)學(xué)論文
醫(yī)學(xué)會議
考試寶典
網(wǎng)校
論壇
招聘
最新更新
網(wǎng)站地圖
您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學(xué)全在線 > 理論教學(xué) > 外科診療 > 骨科疾病 > 正文:肱骨髁部骨折
    

肱骨髁部骨折

肱骨髁部骨折治療方法 醫(yī)學(xué)論壇 評論

概述:

肱骨髁部骨折(骨科)為關(guān)節(jié)內(nèi)骨折。包括肱骨下端骨腄分離,外髁骨折,內(nèi)髁骨折,內(nèi)上髁骨折,肱骨小頭骨折,髁間骨折等。外髁骨折多見于6-10歲兒童。內(nèi)上髁骨折亦多見于少年兒童,髁間骨折則多見于成人。上述骨折致傷機(jī)理類同,均為外傷所致。

癥狀表現(xiàn):

1.髁間骨折時,肘部明顯腫脹,疼痛劇烈,壓痛廣泛,肘關(guān)節(jié)呈半伸直位,不敢屈伸活動。前臂多處于旋前位,肘后三角骨性標(biāo)志紊亂。2.肱骨內(nèi)髁骨折時,肘關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)明顯腫脹,勉強(qiáng)伸肘時,前臂呈外展外旋,肘內(nèi)側(cè)可觸及活動的骨折塊摩擦感。3.肱骨外髁骨折時,肘關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛腫脹明顯,肘呈半屈狀,外側(cè)壓痛,有時可及移位的骨片。

診斷依據(jù):

1.具有肘部外傷史并有上述相應(yīng)癥狀和體征。2.X線攝片可確定肘部骨折類型和移位元情況,必要時攝對側(cè)肘關(guān)節(jié)片以資對比。3.對兒童肘部骨折需參考不同年齡骨化中心出現(xiàn)和閉合時間。

治療:

治療原則 1.無移位的肱骨髁部骨折,可用夾板或石膏托固定2-3周。2.有移位骨折需手法復(fù)位,夾板或石膏固定屈肘90°,三角巾懸吊3-4周。3.手法復(fù)位不成功或開放性骨折則行切開復(fù)位用骨栓或鋼板螺釘內(nèi)固定。

用藥原則 1.中藥消腫止痛,活血化瘀對關(guān)節(jié)骨折腫和痛及功能恢復(fù)有一定療效推薦使用。2.早期可用消腫止痛、活血化瘀藥物如和營止痛湯加減,外用效柏散。中、后期可用續(xù)骨活血湯、補(bǔ)腎壯筋湯。外用散瘀和傷湯熏洗肘部。

預(yù)防常識:

肱骨髁部骨折屬肘關(guān)節(jié)內(nèi)骨折,處理不當(dāng)可后遺肘內(nèi)翻肘外翻,造成肘關(guān)節(jié)功能障礙。為避免損傷尺神經(jīng),有時需將其移至肘前皮下。肘關(guān)節(jié)功能恢復(fù)很大程度上取決于關(guān)節(jié)面是否完全復(fù)位及能否早期功能鍛煉。建議病人在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行物理療法和體育療法促進(jìn)關(guān)節(jié)功能及早恢復(fù)。

關(guān)于我們 - 聯(lián)系我們 -版權(quán)申明 -誠聘英才 - 網(wǎng)站地圖 - 醫(yī)學(xué)論壇 - 醫(yī)學(xué)博客 - 網(wǎng)絡(luò)課程 - 幫助
醫(yī)學(xué)全在線 版權(quán)所有© CopyRight 2006-2026, MED126.COM, All Rights Reserved
浙ICP備12017320號
百度大聯(lián)盟認(rèn)證綠色會員可信網(wǎng)站 中網(wǎng)驗(yàn)證