《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》：舒適護(hù)理對(duì)無創(chuàng)呼吸機(jī)患者護(hù)理的應(yīng)用

　　關(guān)鍵詞： 舒適 護(hù)理

　　舒適護(hù)理模式是使人在生理、心理、靈性、社會(huì)上達(dá)到最愉快的狀態(tài)或縮短、降低其不愉快的程度。于2004年3月～2005年10月，我們把舒適護(hù)理模式與應(yīng)用無創(chuàng)呼吸機(jī)患者整體護(hù)理相結(jié)合，使患者愉快地接受無創(chuàng)呼吸機(jī)治療，取得良好效果�，F(xiàn)介紹如下。

　　1  臨床資料

　　2004年3月～2005年10月，我科共有應(yīng)用無創(chuàng)呼吸機(jī)患者52例，男49例，女3例，年齡19～83歲。其中COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭47例，醫(yī)學(xué)全在線payment-defi.com矽肺伴肺間質(zhì)纖維化3例，溺水急性肺損傷1例，急性酒精中毒伴呼吸衰竭1例。應(yīng)用無創(chuàng)呼吸機(jī)2～18天，每天最長12h.白天應(yīng)用41例，夜間應(yīng)用11例。

　　2  護(hù)理

　　2.1  無創(chuàng)呼吸機(jī)治療前的舒適護(hù)理

　　2.1.1  心理舒適護(hù)理  特別是初次使用無創(chuàng)呼吸機(jī)的患者，給患者講解無創(chuàng)呼吸機(jī)的目的、方法、治療過程中如何配合、可能出現(xiàn)的情況，以使減輕緊張、恐懼等心理壓力，達(dá)到主動(dòng)配合的目的。

　　2.1.2  幫助患者采取舒適的體位  根據(jù)患者需要，選擇高枕臥位、半臥位、坐位或側(cè)臥位。在無創(chuàng)呼吸機(jī)治療中，應(yīng)滿足患者不同的體位，保證接受治療中的舒適感覺。

　　2.1.3  與患者建立非語言交流渠道  由于在無創(chuàng)呼吸機(jī)治療中，患者需戴上面罩而影響語言交流，教會(huì)患者與醫(yī)務(wù)人員交流的具體方法，如擊掌、打手勢、點(diǎn)頭、搖頭或傳呼器呼喚醫(yī)務(wù)人員來描述不適或需要，使患者感到安全。

　　2.1.4  選擇舒適的夢幻面罩  面罩作為呼吸機(jī)與患者之間的界面，與患者直接接觸，在舒適治療中舉足輕重。我們使用的是沙利文多功能雙水平無創(chuàng)呼吸機(jī)（VPAPⅡST-APⅠ-LEVEL)的夢幻面罩，內(nèi)層硅膠三點(diǎn)軟化處理，外層硅膠軟墊，貼緊面部，面罩角度可調(diào)節(jié)，并配柔軟的硅膠、額墊，使患者感到舒適。

　　2.2  無創(chuàng)呼吸機(jī)治療中的舒適護(hù)理

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