【內(nèi)科護(hù)理學(xué)】急診護(hù)士對(duì)患者溶栓的護(hù)理措施不妥的是
A.詢問(wèn)有無(wú)溶栓的禁忌證
B.準(zhǔn)確迅速的配制溶栓藥物
C.觀察有無(wú)過(guò)敏
D.觀察病人有無(wú)發(fā)生出血
E.患者溶栓后出現(xiàn)心律失常，說(shuō)明溶栓失敗，及時(shí)通知醫(yī)生
學(xué)員提問(wèn)：為什么？
【答案及解析】本題選E
患者溶栓后出現(xiàn)心律失常，并不是說(shuō)明溶栓失敗，醫(yī)學(xué).全在線payment-defi.com是溶栓后的并發(fā)癥。
由于再灌注后心肌細(xì)胞損傷產(chǎn)生的氧自由基增多，心肌肌膜Na+-K+-ATP酶的活性降低，細(xì)胞內(nèi)鈣環(huán)境紊亂導(dǎo)致心肌電不穩(wěn)定增加所致。成功的再灌注可減少心肌壞死，縮小梗死面積，降低病死率，提高存活率。但再灌注本身又可產(chǎn)生再灌注心肌損傷，發(fā)生再灌注心律失常（RA)。
【外科護(hù)理學(xué)】顱內(nèi)動(dòng)靜脈畸形最常見(jiàn)的首發(fā)癥狀是
A.出血
B.癲癇
C.頭痛
D.運(yùn)動(dòng)障礙
E.視力障礙
學(xué)員提問(wèn)：為什么不選擇C？
【答案及解析】本題選A
顱內(nèi)動(dòng)靜脈畸形的臨床表現(xiàn)：
（1)出血：常無(wú)明確發(fā)病誘因，病人常以畸形血管破裂出血，形成腦內(nèi)血腫或蛛網(wǎng)膜下腔出血為首發(fā)癥狀，占52%～70%，往往發(fā)病突然，與病人的體力活動(dòng)及情緒波動(dòng)有關(guān)。
（2)缺血：見(jiàn)于巨型病變，多因長(zhǎng)期大盜血而引起全腦性萎縮導(dǎo)致智力障礙，有時(shí)表現(xiàn)為進(jìn)行性輕度偏癱等腦功能障礙。
（3)癲癇：是淺表的AVM僅次于出血的主要臨床表現(xiàn)，其發(fā)生率為28%～64%，與AVM的部位和大小有關(guān)。
（4)頭痛：約60%的病人平時(shí)有血管性頭痛，可能由于血管擴(kuò)張所引起。
此考題考察的是顱內(nèi)動(dòng)靜脈畸形常見(jiàn)的首發(fā)癥狀，也可發(fā)生頭痛，但出血最常見(jiàn)，上述文字描述很清楚，要分清主次。
【婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)】漿膜下肌瘤最常見(jiàn)的癥狀為
A.陰道排液
B.白帶增多
C.下腹墜痛
D.下腹包塊
E.不孕
學(xué)員提問(wèn)：為什么不選擇C？
【答案及解析】本題選D
漿膜下肌瘤向外突出，腹部包塊的表現(xiàn)明顯，經(jīng)量增多及經(jīng)期延長(zhǎng)是因?yàn)閷m腔增大，子宮內(nèi)膜面積增加，這種情況主要見(jiàn)于肌壁間肌瘤及粘膜下肌瘤者。
