2013年執(zhí)業(yè)護士兒科護理輔導之維持新生兒體溫正常的護理:
新生兒體溫調節(jié)中樞發(fā)育不完善,體溫調節(jié)功能不穩(wěn)定,體表面積相對較大容易散熱,特別是皮下脂肪較薄,血管豐富,肌肉不發(fā)達,活動力弱,皮膚汗腺發(fā)育不良,故體溫易受外界環(huán)境的影響而波動。所以應準確、及時、嚴密觀察新生兒體溫變化,防止新生兒體溫過低致硬腫癥或新生兒由脫水而致體溫過高,以及病理性體溫過高能夠及時得到治療,使其體溫維持在正常水平。
測得新生兒體溫過低我們應多蓋被保暖并予以哺乳,增加新生兒的活動量,增加基礎代謝率,產生能量從而使體溫升高。測得新生兒體溫升高通常有如下幾種情況:被服蓋多了;哭鬧時;吸吮時;脫水熱;病理改變引起炎癥反應。對于吸吮、哭鬧時體溫升高我們可以不需處理,不哭不吸吮時體溫很快就恢復正常,也可在哭鬧、吸吮體溫升高時予少蓋被子,對于被服蓋多時引起的體溫過高,我們應減少蓋被,并密切觀察體溫變化,可用手觸摸新生兒額、鼻部,如果新生兒額鼻部熱熱的就少蓋點,如果涼涼的就多蓋點;脫水熱我們應指導家屬間斷地給新生兒喂溫開水,直到體溫降到正常為止。幾種方法處理后新生兒體溫仍然高應考慮是病理性體溫升高,及時送新生兒病房治療。
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