2013年護理學內(nèi)科護理知識之哮喘的護理要點:
1.調(diào)整體位哮喘發(fā)作時,協(xié)助病人采取半臥位。
2、密切觀察病情變化監(jiān)測血壓、脈搏、呼吸,必要時檢測血氣分析。
3、給氧一般氧流量2~4L/min,伴有高碳酸血癥時低流量吸氧。
4.協(xié)助排痰見保持呼吸道通暢的護理措施。
5.配合藥物治療按醫(yī)囑定時給予支氣管舒張劑、激素等藥物,并注意評估其效果及不良反應。
6.重癥哮喘的護理
在哮喘護理操作基礎(chǔ)上進行以下護理:
(1)病情監(jiān)護。專人護理,嚴密監(jiān)測病情變化,持續(xù)心電監(jiān)護,每隔10~20分鐘監(jiān)測一次血壓、脈搏、呼吸。注意心電圖、神志的變化,檢測動脈血氣分析的結(jié)果、肺功能檢查的指標。同時還應嚴密觀察有無自發(fā)性氣胸、肺不張、脫水、酸堿失衡、電解質(zhì)紊亂、呼吸衰竭、肺性腦病等并發(fā)癥,發(fā)現(xiàn)異常及時配合搶救。認真填寫特別護理記錄單醫(yī)學.全在線payment-defi.com。
(2)基礎(chǔ)護理。危重期病人生活不能自理,應及時擦干病人身上的汗液,更換干燥、柔軟的衣被,保持清潔、舒適;臀部置海綿圈,定時更換受壓部位,按摩受壓部位,保持皮膚完好,防止壓瘡發(fā)生;病人食欲不佳,伴惡心、嘔吐時,要做好口腔護理,防止口腔炎發(fā)生;神志不清者,注意防止誤吸。為保證機體足夠的熱能,不能進食者應給予鼻飼;做好病人會陰部的清潔護理,防止發(fā)生泌尿系統(tǒng)感染。
(3)用藥護理。應先快后慢、先鹽后糖、見尿補鉀,維持酸堿和水電解質(zhì)平衡。每日補液量2000~3000ml,滴速以30~50滴/分為宜;嚴格按要求緩慢靜脈注射或靜脈滴注氨茶堿、激素;科學安排用藥順序;觀察用藥效果,及時調(diào)整治療。
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