2013年護士執(zhí)業(yè)外科護理知識點:骨質疏松癥的分型

護理學外科護理考試相關知識點:骨質疏松癥分為哪幾類

　　1.原發(fā)性骨質疏松癥

　�。�1)特發(fā)性成年骨質疏松癥。

　�。�2)特發(fā)性少年骨質疏松癥，特發(fā)性骨質疏松癥病因尚不十分明確。

　�。�3)退行性骨質疏松癥。

　　I型絕經后骨質疏松癥；Ⅱ型老年性骨質疏松癥。

　　2.繼發(fā)性骨質疏松癥

　�。�1)皮質醇增多癥。如柯興氏綜合癥，醫(yī)學全在,線payment-defi.com皮質激素增多，使成骨細胞減少，蛋白異化亢進，膠原形成抑制，骨基質養(yǎng)活腸鈣吸收下降。尿鈣增加。

　�。�2)甲狀旁腺機理亢進。甲狀旁腺激素（PTH)對骨的吸收、再建具有雙重調節(jié)作用。生理劑量有益于骨再建，病理劑量促進骨吸收，血鈣升高，骨礦含量下降。

　�。�3)甲狀腺機能亢進。T3、T4與骨代謝密切相關。生理劑量促進骨的膠原蛋白合成，血鈣增加，尿鈣增加，骨量丟失。

　　（4)糖尿病。糖尿病尿鈣排泄增加，醫(yī)學,全 在線.提 供payment-defi.com胰島素參與維生素D的合成，糖尿病維生素D合成減少。

　�。�5)慢性腎病。腎臟是生成1，25（OH)2D3的主要器官，尤其腎小管病變時，1α羥化酶活性降低，1，25（OH)2D3合成減少，鈣吸收下降，引起PTH增加，骨量丟失上升。

　�。�6)胃腸切除，鈣吸收下降。

　　（7)某些藥物影響。類固醇激素、抗癲癇藥、抗凝藥肝素，能影響鈣的吸收，骨礦含量減少。

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