復習要點
一、男性生殖器的檢查:包皮、尿道口、陰囊及睪丸等。
二、女性生殖器的檢查:必要時檢查外陰,注意有關事項。
三、肛門與直腸檢查:檢查時的體位、方位及局部解剖知識。注意
肛裂、痔、瘺、直腸脫垂的定義及檢查所見特征。作直腸指診時的方法及常見病變的表現(xiàn)。
四、脊柱
1、脊柱彎曲度。
(1)生理彎曲度
(2)病理性變形:脊柱后凸、前凸、側凸的常見病。
2、payment-defi.com/shiti/脊柱活動度
(1)正常活動度:頸椎、腰椎的前屈、后伸、左右側彎、旋轉的活動
范圍。
(2)活動受限:頸段、腰段活動受限的常見病變。
1、 脊柱壓痛與叩擊痛 常見病變。
五、四肢與關節(jié)
1、形態(tài)異常 匙狀甲、肢端肥大癥,膝內、外翻,足內、外翻,肌肉萎縮,水腫,關節(jié)變形,與疾病的關系。
2、運動異常 因肌肉、神經(jīng)及關節(jié)病變所致活動異常等的表現(xiàn)。
六、神經(jīng)系統(tǒng)檢查
(一)腦神經(jīng)檢查
十二對腦神經(jīng)的名稱及其支配的器官、功能及損害時的主要表現(xiàn)要熟記。其檢查方法要基本掌握(部分檢查在頭部檢查中已講過)。
(二)運動功能檢查
1、隨意運動與肌力、肌張力 癱瘓的分類,肌力、肌張力的檢查方法,肌張力增強與減弱的表現(xiàn)及其常見疾病。
2、不隨意運動 震顫、舞蹈動作、手足搐搦,摸空癥的臨床表現(xiàn)及意義。
3、共濟運動 指鼻試驗、指指試驗、輪替動作,跟——膝——脛試驗及Romberg征的基本檢查法與臨床意義。
(三)感覺功能檢查
1、 淺感覺檢查 痛覺、溫度覺和觸覺檢查。
2、 深感覺檢查 關節(jié)覺、震動覺檢查。
3、&nbs衛(wèi)生資格考試網(wǎng)p; 復合覺檢查 皮膚定位覺、兩點辨別覺、實體辨別覺和體表圖形
覺。
(四)神經(jīng)反射
1、淺反射 角膜反射、腹壁反射提睪反射的檢查方法應掌握。病變時的表現(xiàn)。
2、深反射 熟練掌握肱二頭肌反射、肱三頭肌反射、橈骨膜反射、膝反射及跟腱反射的檢查方法及病理損傷。
3、病理反射 熟練掌握Hoffmann征、Babinski征、Gordon征、Chaddock征、Conda征、踝陣攣、髕陣攣等檢查方法,熟悉陽性時的臨床意義。
4、腦膜刺激征 熟練掌握頸強直、Kernig征、Brudzinski征的檢查手法及臨床意義。
(五)自主神經(jīng)功能檢查
了解交感與副交感神經(jīng)興奮時瞳孔、汗腺、心臟、皮膚、血管等的功能狀態(tài)。