診斷學(xué)作業(yè)習(xí)題-第七章 器械檢查:參考答案

參 考 答 案

[A型題]

1.A  24.E 47.E 70.E

2.B  25.E 48.E 71.E

3.B  26.B 49.C 72.C

4.A  27.B 50.D 73.C

5.D  28.C 51.E 74.E

6.D  29.B 52.D 75.C

7.D  30.B 53.B 76.D

8.C  31.D 54.C 77.E

9.C  32.B   55.E 78.D

10.C 33.B 56.A 79.D

11.C 34.E 57.B  80.E

12.A 35.C 58.E  81.E

13.C 36.C 59.E 82.E

14.E 37.A 60.D 83.D

15.D 38.A 61.C 84.C

16.D 39.D 62.A 85.A

17.A 40.A 63.C 

18.B 41.D    64.E 

19.D 42.E 65.E 

20.C 43.E 66.B 

21.C 44.A 67.B 

22.A 45.B 68.E

23.E 46.A 69.D

[B型題]

86.D 87.A 88.B

[X型題]

89.ABC

90.ABC

91.ABD

92.BD

93.BE

94.AD

95.DE

96.ABCD

97.ACD

98.ACD

99.ABC

100.BCD

101.ABC

102.BD

103.ACE

104.BD

105.ADE

106.BD

107.BD

108.ABCD

109.BD

110.ABCD

111.BD

112.ABCE

113.AB

114.CE

115.BC

116.ABC

117.ACDE

118.ABCDE

119.ABE

120.ACD

121.ABD

122.AE

123.BDE

124.ABCDE

125.BCDE

126.BDE

127.AC

128.BD

129.ABCDE

 [填空題]

130．高聳  下降  ST抬高、T倒置，且形成單向曲線

131．ST段抬高伴T波高聳，對應(yīng)導(dǎo)聯(lián)ST段下移

132．0.06—0.10秒   0.11秒

133．II  III aVF

134．于QRS波之前形成“Δ”波

135．復(fù)極化狀態(tài)  正電荷  負(fù)電荷  電位變化

136．ST段下移  T波低平  雙向或倒置

137．肺容積  通氣  換氣  血流  呼吸動力

138．食管  胃  十二指腸  上部空腸

[判斷題]

139．×

140．√

141．×

142．×

143．√

[問答題]

144．ST段在多數(shù)導(dǎo)聯(lián)抬高，低電壓，竇性心動過速。

145．預(yù)激癥候群產(chǎn)生的主要原因是心房與心室之間存在附加的傳導(dǎo)途徑，該路徑傳導(dǎo)的速度較正常房室傳導(dǎo)路快，激動在正常房室傳導(dǎo)系統(tǒng)下傳尚未到達(dá)心肌前，就有一部分心肌預(yù)先發(fā)生除極。

146．提前出現(xiàn)QRS波群，其前無P波，QRS寬大畸形，時間≥0.12秒，T波與其方向相反，其后有完全性代償間期。

147．分II度I型，又稱莫氏I型（文氏現(xiàn)象)；II度II型，又稱Morbiz II型。II度I型為P波規(guī)律出現(xiàn)，P—R間期逐漸延長，直至P波后漏掉一個QRS波，、、、、、、，周而復(fù)始。II度II型表現(xiàn)為P—R間期恒定，部分P波后無QRS波群。

148．房性心動過速：心律規(guī)則，QRS波群形態(tài)與竇性心律相同，時間在0.10秒以內(nèi)，如異位P波存在，P-R大于0.12秒，心率大多在160～220次/分，常在200次/分左右。心房撲動：竇性P波消失以大F波代替，呈鋸齒狀，之間無等電位線，頻率在250～350次/分，大多數(shù)房室傳導(dǎo)比例為2：1或4：1，心室律是規(guī)則的，如果房室傳導(dǎo)比例不固定，則心室律不規(guī)則，QRS波形態(tài)和時間基本正常。

149．P波頻率超過100次/分，小于180次/分，刺激迷走神經(jīng)可使其減慢稱為竇性心動過速心電圖見P-R、QRS及Q-T時限都相應(yīng)縮短，有時伴繼發(fā)性ST-T改變。室上性心動過速心率大多數(shù)160～220次/分，常在200次/分左右，心律規(guī)則，QRS波群與竇性相似，時限在0.11秒以內(nèi)，用藥物和物理方法可使其終止，常為陣發(fā)性發(fā)作，臨床上突然發(fā)作，突然終止，具有反復(fù)發(fā)作特點。

150．上消化道內(nèi)鏡檢查的絕對禁忌主要有：①急性胃、食管炎癥，尤其腐蝕性、壞死性（蜂窩組織炎)炎癥；②患者神志不清或精神不正常，不能配合；③局部有障礙因素，如急性咽喉炎癥，降主動脈瘤等；④嚴(yán)重出、凝血障礙，哮喘發(fā)作期，急性心肌梗死后。

[名詞解釋]

151．心肌細(xì)胞激動后，膜外變?yōu)樨?fù)電位，膜內(nèi)變?yōu)檎�電位，這種原來極化狀態(tài)的消除，稱為除極。

152．Q-T間期是指從QRS波群起點到T波終點時間，反映心室除極與心室復(fù)極的總時間。

153．右房肥厚時，心電圖上示P波高尖，電壓超過0.25mV，常見于肺原性心臟病，故稱肺型P波。

154．三個標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián)或三個加壓肢體導(dǎo)聯(lián)中每個導(dǎo)聯(lián)R十S或Q十R的算術(shù)和少于0.5mV。

155．竇房結(jié)發(fā)出的激動顯著不均勻，在同一導(dǎo)聯(lián)上最長P-P間期與最短P-P間期之差超過0.12秒。

156．是指額面上心室除極時，各瞬間QRS結(jié)合向量的總和。以額面最大QRS結(jié)合向量高度表示。