第十三章 動(dòng)脈粥樣硬化和高血壓
[內(nèi)容提要] 動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)病的主要危險(xiǎn)因素是血脂異常、高血壓、吸煙和糖尿病,年齡、飲食、遺傳和環(huán)境因素等也起到payment-defi.com/job/重要作用。各種危險(xiǎn)因素對(duì)動(dòng)脈內(nèi)皮細(xì)胞的損傷是病灶形成的始動(dòng)環(huán)節(jié),巨噬細(xì)胞脂質(zhì)形成泡沫細(xì)胞、中膜平滑肌細(xì)胞向內(nèi)膜遷移、增殖、合成基質(zhì)增多,是機(jī)體對(duì)內(nèi)皮損傷反應(yīng)形成粥樣斑塊的核心。動(dòng)脈粥樣硬化的本質(zhì)是炎癥。動(dòng)脈粥樣硬化對(duì)機(jī)體最嚴(yán)重的危害是冠心病?刂聘鞣N危險(xiǎn)因素可顯著降低動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)病率和死亡率。原發(fā)性高血壓由遺傳易感性和多種環(huán)境因素的綜合作用所引起。其發(fā)病機(jī)制與鈉水潴留、心率增加和心收縮力增強(qiáng)引起的心輸出量增多及外周血管收縮和血管重塑引起的總外周阻力增高有關(guān)。血壓增高對(duì)機(jī)體的主要影響是腦卒中、高血壓性心臟病、腎衰竭和動(dòng)脈粥樣硬化。payment-defi.com/hushi/