婦產(chǎn)科常用特殊檢查
一、名詞解釋：
經(jīng)腹壁羊膜穿刺術(shù)（amniocentesis)
二、選擇題：
1、陰道涂片細(xì)胞學(xué)檢查時(shí)，取材部位正確是：
A、陰道穹窿部
B、陰道側(cè)壁上1/3
C、陰道前壁上1/3
D、陰道側(cè)壁下1/3
E、陰道側(cè)壁中1/3
2、陰道及宮頸陰道部上皮的鱗狀上皮細(xì)胞成熟過程正確的是：
A：細(xì)胞由大逐漸變小
B：細(xì)胞形態(tài)由圓形變舟形、多邊形
C：細(xì)胞漿由粉染變藍(lán)染
D、細(xì)胞胞漿由薄變厚
E、胞細(xì)核由小變大， 由疏松變致密
3、陰道及宮頸陰道上皮的鱗狀細(xì)胞分為表層、中層及底層下列說法正確的是：
A：正常的陰道涂片中可見內(nèi)底層細(xì)胞
B、卵巢功能正常時(shí)涂片中經(jīng)常出現(xiàn)外底層細(xì)胞
C、中層細(xì)胞相當(dāng)于組織學(xué)的深棘層
D、底層細(xì)胞相當(dāng)于組織學(xué)的淺棘層
E、表層細(xì)胞是育齡婦女宮頸涂片中最常見的細(xì)胞。
4、臨床上常用4種指數(shù)代表體內(nèi)雌激素水平，以下說法不正確的是：
A、成熟指數(shù)是陰道細(xì)胞學(xué)卵巢功能檢查最常用的一種
B、致密核細(xì)胞指數(shù)越高表示上皮越成熟
C、嗜伊紅細(xì)胞指數(shù)越高，提示上皮細(xì)胞成熟
D、角化指數(shù)升高表示雌激素水平低落
E、稽留流產(chǎn)時(shí)嗜伊紅細(xì)胞指數(shù)升高
5.有關(guān)黃體生成素錯(cuò)誤是：
A、在卵泡早期處于低水平，以后逐漸上升
B、至排卵前24小時(shí)左右與FSH同時(shí)出現(xiàn)高峰
C、黃體生成素高峰為較FSH更高的陡峰
D、排卵期出現(xiàn)的LH陡峰是預(yù)測排卵的重要指標(biāo)
E、黃體生成素的主要作用是促進(jìn)卵泡成熟
6 有關(guān)催乳激素論述錯(cuò)誤的是：
A、催乳激素參于體內(nèi)多種功能特別是對生殖功能的調(diào)節(jié)
B、催乳激素主要功能是促進(jìn)乳房發(fā)育及泌乳
C、催乳激素產(chǎn)生只受下丘腦催乳激素釋放激素的調(diào)節(jié)
D、服用某些避孕藥可引起催乳素升高
E、催乳激素水平降低多見于垂體功能減退
7、 雌激素臨床應(yīng)用不正確的論述是
A、檢測雌激素水平可判斷閉經(jīng)原因
B、檢測雌激素水平可判斷有無排卵及檢測卵泡發(fā)育情況
C、可作為診斷性早熟的激素指標(biāo)之一
D、雌激素中以雌三醇活性最強(qiáng)，是卵巢產(chǎn)生的主要激素之一
E、測定孕婦尿E3含量可反映胎兒胎盤功能狀態(tài)
8、妊娠期尿雌三醇減少原因正確的是
A、胎兒患先天性腎上腺素功能亢進(jìn)
B、糖尿病合并妊娠
C、多胎妊娠
D、孕婦肝腎功能不全
E、巨大兒
9、對孕激素生理作用論述錯(cuò)誤的是
A、人體孕激素主要是有卵巢、胎盤和腎上腺皮質(zhì)產(chǎn)生
B、卵泡期極低，排卵后卵巢黃體產(chǎn)生大量孕激素
C、早中期妊娠主要來自卵巢黃體，晚期妊娠主要由胎盤分泌
D、 孕激素能促進(jìn)乳腺腺泡發(fā)育
E、孕激素有利于胚胎著床、防止子宮收縮、降低母體免疫排斥反應(yīng)
10、孕激素測定在臨床應(yīng)用中論述不正確的是
A、 可監(jiān)測排卵功能
B、可了解黃體功能
C、妊娠期胎盤功能減退時(shí)血中孕酮水平下降
D、可協(xié)助診斷多囊卵巢綜合征
E、可探討避孕及抗早孕藥物的作用機(jī)制
11、關(guān)于人絨毛膜促性腺激素下列論敘正確的是
A、 人絨毛膜促性腺激素是由合體滋養(yǎng)層細(xì)胞產(chǎn)生
B、 人絨毛膜促性腺激素是一種甾體激素
C、 人絨毛膜促性腺激素主要受卵巢分泌的雌孕激素的影響
D、 子宮蛻膜的維持主要依靠人絨毛膜促性腺激素
E、 孕婦尿中人絨毛膜促性腺激素隨月份增加
12、外陰活組織檢查的禁忌癥有
A、確定外陰色素減退疾病的類型及排出惡變者
B、外陰部贅生物
C、外陰久染不愈的潰瘍
D、 疑外陰惡性黑色素瘤
E、外陰特異性感染
13、下列哪項(xiàng)不是診斷性刮宮的適應(yīng)癥
A、子宮異常出血
B、月經(jīng)失調(diào)，需了解子宮內(nèi)膜變化及其對性激素的反應(yīng)
C、繼發(fā)性閉經(jīng)
D、 宮膜內(nèi)有組織殘留
E、功能性子宮出血
14、以下哪項(xiàng)不是診斷性刮宮的并發(fā)癥
A、出血
B、子宮穿孔
C、繼發(fā)性閉經(jīng)
D、 感染
E、功能性子宮出血
15、關(guān)于輸卵管通液術(shù)論述正確的是
A、可用來檢驗(yàn)和評(píng)價(jià)輸卵管絕育術(shù)、再通術(shù)和成形術(shù)的效果
B、術(shù)后應(yīng)注意排卵期行性生活促進(jìn)受孕
C、所用生理鹽水以25℃左右為宜
D、 手術(shù)日期應(yīng)選擇在月經(jīng)周期3-7日
E、對輸卵管黏膜輕度黏連者無治療作用
16、子宮輸卵管造影注意事項(xiàng)中下列哪項(xiàng)論述不正確
A、透視下發(fā)現(xiàn)造影劑進(jìn)入異常通道，同時(shí)患者出現(xiàn)咳嗽，應(yīng)警惕發(fā)生油栓，應(yīng)立即停止操作
B、碘化油注入時(shí)要用力快推，可治療輸卵管黏膜黏連
C、碘化油充盈宮頸導(dǎo)管時(shí)，必須排盡空氣，以免空氣進(jìn)入宮腔造成充盈缺損，引起誤診
D、 宮頸導(dǎo)管不要插入過深，以免損傷子宮
E、宮頸導(dǎo)管應(yīng)與宮頸緊貼，以防碘化油流入陰道內(nèi)
17、產(chǎn)前診斷行羊膜穿刺術(shù)最適宜的孕周是
 ayment-defi.com/yishi/p; A、14-16周
B、16-22周
C、14-20周
D、18-24周
E、20-24周
18、糖尿病孕婦的羊水中L/S比值達(dá)多少表示胎兒肺成熟
A、L/S>1.5
B、L/S≥2.0
C、L/S≥3.0
D、L/S≥1.8
E、L/S≥2.5
19、陰道B超檢查的臨床應(yīng)用中哪項(xiàng)不正確
A、測定子宮肌瘤體積
B、卵巢小包塊
C、肥胖患者腹部B超檢查不滿意
D、 疑病變在盆腔深部
E、若陰道出血不多，可行陰道B超檢查，但保護(hù)探頭的套應(yīng)消毒
20、關(guān)于羊水檢查的論述錯(cuò)誤的是
A、可判定胎兒成熟度
B、可進(jìn)行先天異常的產(chǎn)前診斷
C、可協(xié)助診斷母兒血型不和
D、 可檢測胎兒有無宮內(nèi)感染
E、羊膜穿刺應(yīng)選在妊娠末期進(jìn)行
21、關(guān)于CA125 臨床意義下列論述不正確的是
A、在多數(shù)卵巢漿液性囊腺癌表達(dá)陽性，一般陽性準(zhǔn)確率可達(dá)80%以上
B、子宮內(nèi)膜異位癥患者 CA125水平增高 ，但很少超過200ku/l
C、CA125對宮頸鱗癌的診斷也有一定的敏感性
D、 CA125是目前世界上應(yīng)用最廣泛的卵巢上皮性腫病的標(biāo)志物
E、在臨床上廣泛應(yīng)用于鑒別診斷盆腔腫塊
22、某病人30歲，月經(jīng)周期正常，但月經(jīng)期延長至8-10天，經(jīng)量較前稍多，婦科檢查無異常，測基礎(chǔ)體溫呈雙向，但下降緩慢，提示該病可能為
A、無排卵型功血
B、黃體功能不健全
C、黃體萎縮時(shí)間延長
D、 黃體萎縮過早
E、子宮內(nèi)膜脫落不全
23、一病人閉經(jīng)一年，抽血行垂體促性腺激素測定發(fā)現(xiàn)FSH、LH值均高于正常水平，說明其閉經(jīng)原因?yàn)椋?/p>
A、下丘腦性閉經(jīng)
B、垂體性閉經(jīng)
C、卵巢性閉經(jīng)
D、 子宮性閉經(jīng)
E、精神因素所致閉經(jīng)
24、某病人月經(jīng)不規(guī)律 ，要了解其卵巢功能，行子宮內(nèi)膜或組織檢查，一般多在什么時(shí)間內(nèi)行診刮術(shù)
A、月經(jīng)期前2-3日
B、月經(jīng)來潮6小時(shí)內(nèi)
C、月經(jīng)前6小時(shí)內(nèi)
D、 月經(jīng)第2天
E、月經(jīng)第5-7日
25、某病人60歲，絕經(jīng)8年，陰道分泌物稍多，婦科檢查宮經(jīng)肥大，I度糜爛。行宮頸剝片，結(jié)果為巴氏Ⅲ級(jí)。
A、正常宮頸
B、宮頸炎
C、可疑宮頸癌
D、 高度可疑宮頸癌
E、宮頸癌
26、某病人48歲，不規(guī)則出血一年，此次陰道流血12天，量仍較多，婦科檢查子宮正常大小，雙側(cè)附件無異常，血紅蛋白70g/L.最正確的處理是:
A.雌激素止血治療
B.診斷性刮宮
C.雌孕激素止血
D. 孕激素止血
E.子宮切除術(shù)
27、一病人,絕經(jīng)6年,白帶增多一個(gè)月,婦科查體宮頸肥大,輕度糜爛,宮頸刮片巴氏Ⅲ級(jí)，此病人應(yīng)進(jìn)一步做哪種檢查
A、宮頸管搔刮術(shù)
B、陰道B超
C、陰道鏡檢查，宮頸活檢
D、 診斷性刮宮
E、宮腔鏡檢查
會(huì)計(jì)資格（28~30題共用備選答案)
A、絨毛膜板不明顯
B、絨毛膜板平直
C、絨毛膜板輕度起伏
D、 絨毛膜板出現(xiàn)切跡，未達(dá)基底膜
E、絨毛膜板出現(xiàn)切跡，達(dá)基底膜
28、B超示0級(jí)胎盤表現(xiàn)為
29、B超示Ⅰ級(jí)胎盤表現(xiàn)為
30、B超示Ⅱ級(jí)胎盤表現(xiàn)為
（31~34題共用備選答案)
A、 子宮內(nèi)節(jié)育器嵌頓
B、 了解輸卵管通暢情況
C、 多量活動(dòng)性子宮出血
D、疑腹腔內(nèi)有出血或有積液、積膿
E、 子宮內(nèi)膜異位癥分期
31、輸卵管通液術(shù)適應(yīng)癥
32、經(jīng)陰道后穹隆穿刺術(shù)適應(yīng)癥
33、B超檢查適應(yīng)癥
34、診斷性刮宮適應(yīng)癥
三、問答題：
1、 羊水檢查適應(yīng)癥有哪些？
2、 子宮輸卵管造影適應(yīng)癥有哪些?
3、 診斷性刮宮適應(yīng)癥有哪些?
