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帶狀皰疹致排尿困難的診治3例案例分析

來源:本站原創(chuàng) 更新:2013-6-26 論文投稿平臺

帶狀皰疹致排尿困難的診治3例案例分析

【摘要】目的探討帶狀皰疹致排尿困難的臨床特點及診治方法。方法報告3例帶狀皰疹致排尿困難的臨床資料,復習相關文獻予以討論。結(jié)果 1例帶狀皰疹皮損與排尿困難同時出現(xiàn),1例皮損治愈后出現(xiàn),1例皮損出現(xiàn)前出現(xiàn);經(jīng)抗病毒及對癥治療排尿功能恢復正常。結(jié)論 帶狀皰疹致排尿困難較少見,了解不同的臨床表現(xiàn)有助于臨床診斷及鑒別診斷。

【關鍵詞】  帶狀皰疹;排尿困難;誤診

帶狀皰疹是一種由水痘-帶狀皰疹病毒引起的較常見的皮膚病,但帶狀皰疹引起排尿困難、尿潴留等癥狀者較少見,而且容易造成誤診。2004年4月至今,筆者收治3例,現(xiàn)報告如下。

1 病例資料

病例1:男,68歲。進行性排尿困難5天,尿潴留行導尿1天入院。1年前始出現(xiàn)尿頻、尿不盡,未予治療。5天前飲酒后發(fā)生排尿困難,并逐漸加重致尿潴留遂來院,門診以“前列腺增生伴尿潴留”收入科。無尿痛、血尿發(fā)熱。既往身體健康,無特殊病史。查體:心肺正常,肛診示:前列腺Ⅰ°增大,中央溝淺,未及結(jié)節(jié)。彩超提示:前列腺增生,大小為4.5cm×3.5cm×3.8cm。入院后予以導尿并留置導尿管,予以非那雄安10mg,每日1次口服,并抗炎治療3天。行尿動力學檢查提示:膀胱收縮力極弱,殘余尿量480ml?紤]膀胱功能障礙、神經(jīng)源性膀胱導致尿潴留,未進行手術(shù)治療。追問病史,訴起病前10天會陰部及左大腿后側(cè)出現(xiàn)多個紅色丘疹群伴水皰,伴疼痛及發(fā)熱,對癥治療約1周后痊愈。查體見左大腿后側(cè)及內(nèi)側(cè)遺留色素沉著。皮膚科會診后診斷為帶狀皰疹并排尿困難伴尿潴留。繼續(xù)留置尿管,按皮膚科建議給予抗病毒、營養(yǎng)神經(jīng)藥物靜脈滴注,2周后恢復自行排尿醫(yī).學.全.在.線payment-defi.com


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