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治療組86例均2次治療，其中痊愈70例，占82.1%；好轉 12例，占14.3%；無效 3例，占3.6%。有效率96.4%。6個月后隨訪2例復發(fā)，經上法治療1次后痊愈。對照組78例均2次治療，其中痊愈30例，占38.5%；好轉36例，占46.1%；無效 12例，占15.3%。有效率84.6%，6個月后隨訪5例復發(fā)，后經注射針刀治療1次后痊愈。
2 討論
腰三橫突綜合征屬中醫(yī)“痹證”的范疇，為“氣滯血瘀”或“風寒濕”所致，多采用推拿、針灸、中藥內服外用等方法治療，其療程長、見效慢、易復發(fā)。西醫(yī)則認為該病發(fā)病主要原因是腰三橫突部位外傷或勞損形成無菌性炎癥致痛，而封閉治療可以起到消炎鎮(zhèn)痛作用，其雖起效較快，但易復發(fā)。近幾年針刀醫(yī)學對該病的病理進行了新的探討和認識。依據(jù)針刀醫(yī)學關于慢性軟組織損傷的理論認為腰三橫突損傷后，引起黏連、瘢痕和攣縮，造成橫突尖部的動態(tài)平衡失調，而產生上述的臨床癥狀，在急性發(fā)作時，病變組織有水腫滲出，刺激神經末梢，使上述臨床表現(xiàn)加重。依據(jù)上述理論腰三橫突損傷主要在腰三橫突末端，用針刀將其黏連松解，瘢痕刮除，使腰三橫突末端的動態(tài)平衡得到恢復［3］。王化京等采用小針刀治療腰三橫突綜合征優(yōu)良率達89.32%［4］。我們將小針刀改為注射針刀，既能行使針刀的切割、松解黏連的作用，又能一次性將消炎藥物注入病變部位，能有效地消除炎癥反應，具有解痙止痛，抗纖維組織增生，促進局部血液循環(huán)，改善新陳代謝，阻斷炎癥刺激神經末梢疼痛弧之惡性循環(huán)，將小針刀和封閉的作用合二為一，1次完成，取得了更好的療效，且操作簡單，供大家在臨床工作中參考應用及驗證。
【參考文獻】
［1］夏仁云．骨科疾病診斷指南［M］．北京.科學出版社，1999：273．
［2］中醫(yī)病證診斷療效評定標準［M］．南京．南京大學出版社，1994：202.
［3］朱漢章．針刀醫(yī)學［M］．北京．中國中醫(yī)藥出版社，2004：222醫(yī).學.全.在.線payment-defi.com．
［4］王化京．針刀松解術治療腰三橫突綜合征3630例［J］．中醫(yī)正骨，2006，2（18)：50．
