醫(yī)學(xué)免費(fèi)論文:血脂康對(duì)高脂血癥患者血脂、血管內(nèi)皮功能及頸動(dòng)脈內(nèi)膜中層厚度的影響

高脂血癥診斷標(biāo)準(zhǔn)參照2007年頒布的《中國(guó)成人血脂異常防治指南》,血清膽固醇(TC)>5.2mmol/L和或甘油三酯(TG)>1.7mmol/L者作為入選病例條件。選取符合上述入選標(biāo)準(zhǔn)的門(mén)診及住院患者110例，隨機(jī)分為觀察組及對(duì)照組各55例。觀察組中男30例,女25例,平均年齡(66.4±8.8)歲;體質(zhì)指數(shù)(25.3±2.9)kg/m2;其中合并高血壓25例,糖尿病10例,冠心病穩(wěn)定型心絞痛15例;吸煙者10例。對(duì)照組中男29例,女26例,平均年齡(66.6±8.6)歲;體質(zhì)指數(shù)(25.5±3.0)kg/m2;其中高血壓27例,糖尿病9例,冠心病穩(wěn)定型心絞痛14例;吸煙者8例。兩組年齡、性別、體質(zhì)指數(shù)、合并癥均具可比性(P>0.05)。

2 方 法

2.1 服藥方法 觀察組予血脂康膠囊1次0.6g,1天2次,口服，治療12周;對(duì)照組予普伐他汀(商品名：普拉固)1次20mg,每晚1次,口服，治療12周。

2.2 觀察指標(biāo) 兩組治療開(kāi)始及治療12周時(shí)抽取靜脈血,分別測(cè)定血甘油三酯(TG)、總膽固醇(TC)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL�睠)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL�睠)、血ET、NO水平，動(dòng)脈超聲檢查頸動(dòng)脈內(nèi)膜中層厚度(IMT)。

2.3 檢測(cè)方法 血脂檢測(cè)采血前24小時(shí)禁酒及高脂飲食,空腹12小時(shí)后取靜脈血,分離血清,在全自動(dòng)生化分析儀上采用酶法測(cè)定血清TG 、TC、HDL�睠濃度,血清LDL�睠濃度按Friedewald公式(LDL�睠=TC�睭DL�睠��1/2.2×TG)計(jì)算。血漿ET采用放射免疫法測(cè)定,血清NO采用硝酸還原法測(cè)定。

2.4 頸動(dòng)脈超聲檢查 IMT測(cè)量采用HDI��5000彩色多普勒超聲診斷儀，7.0MHZ高頻探頭�；颊卟扇⊙雠P位,頭偏向檢查對(duì)側(cè),充分暴露頸部,在雙側(cè)頸總動(dòng)脈(距頸動(dòng)脈球部膨大起始處10mm內(nèi))及頸內(nèi)動(dòng)脈(距頸動(dòng)脈球部分叉處10mm內(nèi))等處沿血管長(zhǎng)軸進(jìn)行測(cè)量。管腔內(nèi)膜交界面到中膜與外膜交界面之間垂直距離即為內(nèi)膜中層厚度。在此點(diǎn)及其前后1cm處測(cè)3次，取平均值為受檢者的頸總動(dòng)脈的管腔內(nèi)徑(D)、頸動(dòng)脈內(nèi)膜中層厚度(IMT)值，并在心室收縮末期測(cè)量，計(jì)算IMT與D的比率。

2.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 數(shù)據(jù)以(±s)表示,治療前后及組間計(jì)量資料進(jìn)行t檢驗(yàn),顯著性界值定為P<0.05。

3 治療結(jié)果醫(yī).學(xué)全.在.線網(wǎng)站payment-defi.com

3.1 兩組治療前后血脂比較 兩組治療前TG、TC、LDL�睠、HDL�睠水平比較均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。與治療前比較,治療后兩組TG、TC、LDL�睠降低，HDL�睠升高，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01或P<0.05)。觀察組與對(duì)照組比較,治療后TG、TC、LDL�睠降低及HDL�睠升高，差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，見(jiàn)表1。表1 兩組治療前后血脂比較

上一頁(yè)  [1] [2] [3]  下一頁(yè)