 |
 |
五、流行特征（描述流行病學(xué))
針對一起群體性傳染病事件，應(yīng)將事件的真實面貌完整呈現(xiàn)，即描述流行病學(xué)方法的應(yīng)用。主要內(nèi)容：
1．疾病流行強度：總發(fā)病數(shù)目、發(fā)病率、死亡率和死亡率等信息，以及事件的波及范圍及人群等信息。
2．疾病流行特征：即“三間”分布----時間分布、地點分布、人群分布特征。
流行特點的描述，亦應(yīng)有明確的目的論.文.客.服.QQ，81995535，應(yīng)可為下一步的病因推斷（分析流行病學(xué))相關(guān)工作所利用；如不能為分析流行病學(xué)服務(wù)，可不必事無巨細地展示所有資料信息。這一部分內(nèi)容為調(diào)查報告的專業(yè)核心內(nèi)容之一，應(yīng)盡可能地用圖表來表示，以求簡單明了；在信息量較為豐富的情況下，應(yīng)避免僅以大段文字來描述疾病的流行特征。另，圖表制作應(yīng)從實際需要出發(fā)，科學(xué)合理，忌形式主義；圖表制作時要簡明扼要，應(yīng)有序號、標(biāo)題。制表要求重點突出、主謂分明、結(jié)構(gòu)完整、有自明性；表內(nèi)的標(biāo)目排列要合理。
六、病因或流行因素的推斷與驗證（分析流行病學(xué))
并非每一項調(diào)查均可以做分析流行病學(xué)的總結(jié)。如果調(diào)查設(shè)計與信息資料足以支持這一部分的分析，則該部分將是調(diào)查報告中最重要的內(nèi)容。主要內(nèi)容包括：
1．提出病因或流行因素假設(shè)：綜合臨床信息、流行病學(xué)特征等內(nèi)容，提出病因或流行因素的假設(shè)。與前面的描述性內(nèi)容無關(guān)、缺乏依據(jù)的假設(shè)，是不科學(xué)合理的假設(shè)，只能使人對本次調(diào)查的結(jié)論提出懷疑。
2．驗證假設(shè)：根據(jù)分析流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果（病例對照研究和隊列研究)，以及關(guān)聯(lián)強度、劑量-反應(yīng)關(guān)系等指標(biāo)，對病因假設(shè)進行驗證。
3．傳染來源與相關(guān)因素調(diào)查結(jié)果的分析結(jié)論。除了流行病學(xué)方法的應(yīng)用以外，邏輯推理思維也必不可少。
4．標(biāo)本采集和實驗室檢測：病原學(xué)、免疫學(xué)檢測結(jié)果，是確定病因的強有力的支持資料。
5．干預(yù)效應(yīng)：如落實了干預(yù)措施，則干預(yù)效應(yīng)可為病因推斷提供進一步的支持。
6．病因判斷：病因判斷的結(jié)論；支持本病因結(jié)論的理由；排除其它可能原因的理由，等等。
七、防制措施與效果評價
流行病學(xué)調(diào)查、查因，是為了控制疾病而服務(wù)的；控制（干預(yù))措施的落實，應(yīng)與流行病學(xué)調(diào)查同時開展。因此，完整的現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查報告，應(yīng)包括防制措施與效果評價內(nèi)容。要求如下：
1．描述各種技術(shù)措施的落實情況，包括采取措施的時間、范圍和對象等。
2．選擇過程性指標(biāo)進行描述，如疫苗接種率、傳染源的隔離率等。
3．防制措施實施后，應(yīng)對其防控效果作出評價，同時也是驗證調(diào)查分析是否正確。如果效果不佳或發(fā)生續(xù)發(fā)病例，應(yīng)說明原因，分析指出需要修正的控制措施。
4．已采取防制措施和即將采取防制措施分開描述。
八、問題與建議
發(fā)現(xiàn)問題、總結(jié)經(jīng)驗與教訓(xùn)，是提升調(diào)查工作意義的必需步驟。同時應(yīng)提出針對性的工作建議論.文.客.服.QQ，81995535，旨在減少今后類似事件的發(fā)生，或為今后類似事件的調(diào)查提供指導(dǎo)意見。要求如下：
1．存在問題及教訓(xùn)：對調(diào)查過程中發(fā)現(xiàn)的衛(wèi)生工作中存在問題進行闡述；對處理不當(dāng)或效果有限的措施以及存在的問題進行分析。
2．總結(jié)經(jīng)驗：對疫情處理過程中所采取的成功或關(guān)鍵措施進行介紹。
3．提出建議：綜合調(diào)查結(jié)果、流行因素分析及控制實踐經(jīng)驗等內(nèi)容，分析預(yù)測事件可能發(fā)展趨勢，提出下一步工作建議。包括開展進一步調(diào)查研究、尚需采取的對策方法等建議，以及預(yù)防今后類似事件再次發(fā)生的建議。建議要符合客觀實際情況，具有較強的可操作性和可行性。
九、調(diào)查小結(jié)
現(xiàn)場調(diào)查報告，是最為全面的一種業(yè)務(wù)總結(jié)形式。如果整個調(diào)查控制工作比較復(fù)雜，則報告內(nèi)容可能冗長難讀，因此可將主要結(jié)果與結(jié)論進行摘要小結(jié)，以方便參考。調(diào)查小結(jié)不一定是報告的必要組成部分，篇幅宜短，可為幾行文字或一個段落。調(diào)查小結(jié)的內(nèi)容可包括：調(diào)查報告的主要觀點、最終結(jié)論、針對性建議等。
十、落款
報告的最后為“落款”，包括署名及日期。調(diào)查報告通常是向政府、衛(wèi)生行政部門和上級疾控機構(gòu)匯報，或向有關(guān)單位進行報告，因此其署名通常為直接負責(zé)本次調(diào)查的單位和主要流調(diào)、實驗室檢測、防制措施實施人員。
調(diào)查報告的末尾還應(yīng)署上調(diào)查報告撰寫的日期。
以上所列為調(diào)查報告的內(nèi)容要素，并非調(diào)查報告固定提綱。調(diào)查報告的提綱論.文.客.服.QQ，81995535，可以上述內(nèi)容要素為依據(jù)，進行調(diào)整或修改；應(yīng)根據(jù)調(diào)查目的及過程的不同，重點突出地展示調(diào)查成果。
一般情況下，包含事件經(jīng)過、核實診斷、流行特征、病因分析、措施及效果、調(diào)查結(jié)論等幾部分內(nèi)容的調(diào)查報告，已屬較為完善的現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查報告。
醫(yī)學(xué)全在線-論文頻道（payment-defi.com/lunwen/)第一時間整理發(fā)布全國各地衛(wèi)生高級職稱評審公告、評審結(jié)果、論文評審條件等通知。
更多江蘇省醫(yī)學(xué)副高職稱考試評審論文相關(guān)信息推薦：
