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[摘要] 目的 對妊高征和妊娠合并慢性腎炎兩種異常妊娠合并癥的血小板參數(shù)變化意義進行分析探討。方法 隨機抽取在2009年4月—2012年4月間該院婦產(chǎn)科收治的妊高征56例、妊娠合并慢性腎炎者50例以及同期正常妊娠者55例,對這三組研究對象分別展開外周靜脈血血小板四項參數(shù)測定。并對測定結(jié)果展開對比分析。結(jié)果 經(jīng)比較發(fā)現(xiàn),妊高征組、慢性腎炎組同正常妊娠組進行比較血小板個參數(shù)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 血小板參數(shù)變化對于判斷妊高征病程以及鑒別兩種常見妊娠合并癥具有重要意義,值得關(guān)注。
[關(guān)鍵詞 ]妊高征;妊娠合并慢性腎炎;妊娠合并癥;血小板參數(shù)
[中圖分類號]R711 [文獻標(biāo)識碼]A[文章編號]1672-5654(2013)02(c)-0121-01
臨床上,妊高征以及妊娠合并慢性腎炎為兩種比較常見的異常妊娠合并癥,會對孕婦以及胎兒均產(chǎn)生明顯影響。最近幾年以來血細胞分析儀更新迅速,血小板的分析項目也在不斷的增加,呈現(xiàn)出多樣化的趨勢[1]。本次研究中出于對妊高征和妊娠合并慢性腎炎兩種異常妊娠合并癥的血小板參數(shù)變化意義進行分析探討的目的,采用Sysmex-SE9500全自動血細胞分析儀對妊高征、妊娠合并慢性腎炎以及正常妊娠婦女展開Plt、血小板分布寬度(PDW)、血小板平均體積(MPV)、大血小板(P-LCR)這4項血小板參數(shù)測定,并對測定結(jié)果進行了對比分析,現(xiàn)匯報結(jié)果如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
本次研究對象包括有56例妊高征者,50例妊娠合并慢性腎炎者,55例正常妊娠者,妊高征組患者年齡21~38歲,平均(28.9±6.7)歲,孕周31~42周,平均(36.8±4.6)周;妊娠合并慢性腎炎組患者年齡20~39歲,平均(29.3±7.5)歲,孕周30~41周,平均(37.6±7.4)周;正常妊娠組孕婦年齡22~40歲,平均(29.7±8.2)歲,孕周32~40周,平均(37.9±8.1)周。研究對象年齡、孕周差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),有比較價值。
1.2 方法
1.2.1儀器與試劑本次研究中所應(yīng)用的儀器為Sysmex-SE9500 全自動血細胞分析儀(購自日本東亞公司)。所應(yīng)用的試劑包括有:原裝進口試劑;DETA.K2 真空抗凝管(購自廣州陽普公司)。
1.2.2檢測方法抽取2.0 mL受檢者外周靜脈血,置于DETA.K2 真空抗凝管中,搖勻后采用Sysmex-SE9500全自動血細胞分析儀對標(biāo)本展開Plt、MPV、PDW、P-LCR 數(shù)值測定,所有參數(shù)測定均在2 h內(nèi)完成。
1.3 數(shù)據(jù)處理
本次所有研究資料均采用SPSS 18.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理,計量資料采用均數(shù)加減標(biāo)準差表示(±s),計數(shù)資料采用t檢驗,組間對比采用χ2檢驗,P<0.05為差異具有顯著性,具有統(tǒng)計學(xué)意義。
2 結(jié)果
經(jīng)統(tǒng)計發(fā)現(xiàn),妊高征組患者的Plt,值較正常妊娠組低,而MPV、PDW、P-LCR者三項參數(shù)檢測結(jié)果較正常妊娠組高,且差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);妊娠合并慢性腎炎者Plt、MPV、PDW、P-LCR這四項參數(shù)檢測結(jié)果均較正常妊娠組低,且差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。詳見表1。
3 討論
目前在臨床上妊高征為在妊娠婦女中發(fā)生的對母嬰健康造成嚴重危害的一種疾病,一般認為妊高征的基本病變會表現(xiàn)出全身小動脈痙攣,患者血壓升高,嚴重時會達160/110 mmHg。由于病情發(fā)展,Plt以及一些其它凝血因子的耗損也會發(fā)生逐漸的增加,凝血功能也會存在明顯的變化,嚴重時會出現(xiàn)DIC[2]。全身小動脈痙攣引起的血管內(nèi)皮損傷會導(dǎo)致促凝血因子合成得以顯著增加并且凝血系統(tǒng)得到激活,Plt 凝聚以及及破壞也會隨之增加,致使Plt 明顯降低[3]。本次研究中,妊高征組患者的Plt檢測結(jié)果顯著低于正常妊娠組,然MPV、PDW、P-LC等均較正常組高,這一結(jié)果同相關(guān)文獻報道基本一致。
綜上所述,對妊高征患者以及妊娠合并慢性腎炎患者展開血小板參數(shù)變化監(jiān)測對病情評估以及鑒別診斷均具有十分重要的臨床意義,值得臨床引起關(guān)注。
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