|
編號(hào)
|
1797
|
|
總例數(shù)
|
210例
|
|
性別例數(shù)
|
男128例，女82例
|
|
治療組例數(shù)
|
112例
|
|
對(duì)照組例數(shù)
|
98例
|
|
年齡區(qū)間
|
治療組：65～82歲；對(duì)照組：65～78歲
|
|
平均年齡
|
|
|
疾病
|
老年性冠心病
|
|
并發(fā)癥
|
治療組：高血壓9O例，肺心病l9例，心肌梗死15例，心力衰竭8例；對(duì)照組：高血壓60例，肺心病l1例，心肌梗死7例，心力衰竭4例。
|
|
藥品通用名稱
|
注射用酒石酸美托洛爾
|
|
藥品商品名稱
|
倍他樂克
|
|
藥品英文名稱
|
Metoprolol Tartrate for Injection
|
|
劑型
|
|
|
規(guī)格
|
|
|
批準(zhǔn)文號(hào)
|
|
|
生產(chǎn)廠家
|
阿斯特拉公司
|
|
分類
|
化學(xué)藥品
|
|
用藥目的
|
治療
|
|
用法用量
|
給藥方法兩組患者均使用常規(guī)治療。包括硝酸酯、腸溶阿司匹林、ACEI類、鈣通道阻滯劑、丹參等。治療組在此基礎(chǔ)上用美托洛爾，首劑6.25mg，無首劑反應(yīng)，開始12.5mg，2次/d，3～7d后改為25.00mg，2次/d，根據(jù)心率可調(diào)整劑量，最大劑量150.00mg/d。觀察心率，控制在55～65次/min，<55次/min則減量。
|
|
聯(lián)合用藥
|
|
|
療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
|
治療前及治療后30d由醫(yī)師記錄臨床癥狀(胸痛、胸悶)、心率、心電圖。每個(gè)病例隨訪滿1年，然后進(jìn)行臨床療效評(píng)定：(1)顯效指臨床癥狀緩解，心率控制在55～70次/min，心電圖ST-T壓低回到基線；(2)有效指臨床胸痛癥狀緩解，但仍有胸悶癥狀，心率控制71～9O次/min之間，心電圖ST-T壓低改善，但未回到基線；(3)無效指臨床癥狀無緩解，心率>91次/min。心電圖ST-T壓低無變化。
|
|
治療效果及臨床指征比較
|
兩組患者治療前、后心率間差異均有顯著性意義(P<0．05)，且兩組患者治療后心率問差異亦有顯著性意義(P<0．05，見表1)。臨床療效兩組患者療效間差異有顯著性意義(u=2．02。P <0．05，見表2)。治療組中惡化1例為變異性心絞痛，冠狀動(dòng)脈造影為多支病變。對(duì)照組3例死亡，其中2例為猝死。
|
|
本研究報(bào)道不良反應(yīng)
|
治療組患者中1例發(fā)生饑餓性低血糖，通過減小劑量，未再發(fā)生；1例出現(xiàn)皮疹，對(duì)癥處理后緩解，2例均未停藥。
|
|
其他報(bào)道不良反應(yīng)
|
|
