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乙酰螺旋霉素

編號 921
總例數(shù) 419例
性別例數(shù)
治療組例數(shù)
對照組例數(shù)
年齡區(qū)間 22~36歲
平均年齡 26.4歲
疾病 弓形蟲感染
并發(fā)癥
藥品通用名稱 乙酰螺旋霉素
藥品商品名稱
藥品英文名稱 Acetylspiramycin
劑型
規(guī)格
批準(zhǔn)文號
生產(chǎn)廠家
分類 化學(xué)藥品
用藥目的 治療
用法用量 治療組各研究對象均給予口服乙酰螺旋霉素0.5 g/6小時,連服10天為1療程,停藥7~14天復(fù)查。;對照組未進(jìn)行任何處理,14~28天后復(fù)查IgM。
聯(lián)合用藥
療效評價標(biāo)準(zhǔn)
治療效果及臨床指征比較 419例弓形蟲活動性感染患者接受乙酰螺旋霉素治療189例,其中孕婦67例,育齡婦女122例。同期觀察5O例非治療組Toxo—IgM 自然轉(zhuǎn)陰情況,其中孕婦28例,育齡婦女22例。經(jīng)乙酰螺旋霉素治療后,67例Toxo—IgM 陽性孕婦中45例轉(zhuǎn)陰,轉(zhuǎn)陰率為67.16% ;122例Toxo—IgM 陽性育齡婦女中86例轉(zhuǎn)陰,轉(zhuǎn)陰率為7O.49 %;而未做治療的Toxo—IgM 陽性孕婦和育齡婦女, 自然轉(zhuǎn)陰率分別為14.29% 和13.64% 。治療組和對照組總Toxo—IgM陽性的轉(zhuǎn)陰率差異有非常顯著意義(PO.05);在治療組中,育齡婦女IgM轉(zhuǎn)陰率雖略高于孕婦IgM 轉(zhuǎn)陰率,但差異無顯著意義(P>0.05)。服藥期間患者無惡心、嘔吐腹瀉等胃腸道反應(yīng)。 對86例Toxo—IgM 陽性孕婦治療組與非治療組病例進(jìn)行系統(tǒng)追蹤,并行產(chǎn)前或產(chǎn)時診斷,了解是否有胎兒宮內(nèi)感染,以羊水或臍血或胎盤Toxo一DNA 陽性作為胎兒先天感染的標(biāo)準(zhǔn),結(jié)果見表1。

67例Toxo—IgM 陽性孕婦經(jīng)乙酰螺旋霉素治療后,超聲指導(dǎo)下取孕中晚期羊水和(或)臍血,產(chǎn)時取胎盤組織進(jìn)行Toxo—DNA 檢測,陽性5例, 陽性率為7.46% ;19例Toxo—IgM 陽性孕婦未做處理,Toxo—DNA 陽性4例,占21.O5 %,治療組與非治療組比較,治療組宮內(nèi)垂直傳播率明顯低于非治療組, 差異有顯著意義(Pd0.05)。 弓形蟲感染治療后妊娠結(jié)局的隨訪觀察46例經(jīng)乙酰螺旋霉素治療后出生的新生兒,Apgar評分均在8分以上,體重2.4~4.0 kg,身高46~54 cm,頭圍31~35 cm,體檢未見明顯異常。
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