編號(hào)
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2567
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總例數(shù)
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27例
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性別例數(shù)
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男l(wèi)6例,女ll例
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治療組例數(shù)
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對(duì)照組例數(shù)
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年齡區(qū)間
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27~79歲
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平均年齡
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55.1歲
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疾病
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快速性心律失常
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并發(fā)癥
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伴有心功能不全l6例。
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藥品通用名稱
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鹽酸胺碘酮注射液
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藥品商品名稱
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藥品英文名稱
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Amiodarone Hydrochloride Injection
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劑型
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注射液
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規(guī)格
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批準(zhǔn)文號(hào)
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生產(chǎn)廠家
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分類
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化學(xué)藥品
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用藥目的
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治療
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用法用量
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以胺碘酮l50mg加入生理鹽水20ml稀釋后,緩慢靜脈注射(10min注畢)。推注過程中若心律失常轉(zhuǎn)復(fù)為竇性則立即停止用藥,改以口服胺碘酮治療;若無效,觀察10min后重復(fù)追加胺碘酮150mg;仍無效則給胺碘酮靜脈滴注維持。以lmg·min給藥6h,隨后改為0.5mg·min給藥,最長(zhǎng)維持48h后,改為口服。靜脈用量48h內(nèi)最高1.92g。
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聯(lián)合用藥
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療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
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治療效果及臨床指征比較
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3例患者快速心房纖顫用胺碘酮150mg靜推后轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律;有l(wèi)例維持量用至11.5h后轉(zhuǎn)為竇性心律,以后改口服;10例未轉(zhuǎn)復(fù),但心室率均得到控制,心室率波動(dòng)在每分鐘80~120次之間;房顫轉(zhuǎn)復(fù)率為31.7%(4/14)。2例心房撲動(dòng)均未轉(zhuǎn)復(fù),心房撲動(dòng)由2:l下傳轉(zhuǎn)變?yōu)?:1下傳;l例寬QRS心動(dòng)過速用胺碘酮靜推量達(dá)75mg后轉(zhuǎn)復(fù)為竇性,另1例用量為150mg以后,8min轉(zhuǎn)為竇性心律,轉(zhuǎn)復(fù)后心電圖示為預(yù)激綜合征。預(yù)激綜合征合并心房纖顫用藥至225mg時(shí)轉(zhuǎn)為竇性心律,轉(zhuǎn)復(fù)率為100%(3/3)。7例室性心動(dòng)過速用藥后得到控制,l例無效,有效率為87.5%(7/8)。L例出現(xiàn)竇性心動(dòng)過緩(心室率最慢每分鐘54次)伴交界性逸博。5例血壓下降,其中l(wèi)例血壓最低達(dá)84/60mmHg,但脈博有力,未做特殊處理轉(zhuǎn)復(fù)心律后約10min左右血壓逐漸回升至正常;其余4例較用藥前血壓下降8~12mmHg。1例出現(xiàn)尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過速,該患者為急診入院,病情危重,用藥后電解質(zhì)回示低鉀血癥(血鉀2.9mmol·L),立即予以補(bǔ)鉀、補(bǔ)鎂治療,靜脈推注利多卡因100mg后好轉(zhuǎn)。不良反應(yīng)發(fā)生率為25.9%。16例心衰患者用藥后未見心衰加重。
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本研究報(bào)道不良反應(yīng)
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其他報(bào)道不良反應(yīng)
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