編號(hào)
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2139
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總例數(shù)
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96例
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性別例數(shù)
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男70例,女26例
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治療組例數(shù)
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對(duì)照組例數(shù)
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年齡區(qū)間
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65歲以上
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平均年齡
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73.6±5.1歲
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疾病
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老年慢性心力衰竭伴室性心律失常
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并發(fā)癥
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藥品通用名稱(chēng)
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鹽酸胺碘酮片
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藥品商品名稱(chēng)
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藥品英文名稱(chēng)
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Amiodarone Hydrochloride Tablets
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劑型
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片劑
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規(guī)格
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批準(zhǔn)文號(hào)
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生產(chǎn)廠(chǎng)家
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分類(lèi)
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化學(xué)藥品
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用藥目的
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治療
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用法用量
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給予口服胺碘酮0.2,3/d,顯效后或一周后改為0.2,2/d,第3周0.2,1/d,根據(jù)藥效及不良反應(yīng)情況減至0.1~O.2,1/d,維持4周或長(zhǎng)期維持,用藥期間監(jiān)測(cè)心率,心率<50次/min減藥或停藥,QT間期延長(zhǎng)>25%謹(jǐn)慎用藥,每日至少描記一次心電圖,超過(guò)500ms酌情減量或停藥。
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聯(lián)合用藥
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療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
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抗心律失常療效判定 顯效:頻發(fā)室性早搏數(shù)量減少≥7O%或成對(duì)室性早搏數(shù)量減少≥8O%,短陣室性心動(dòng)過(guò)速減少≥9O%;有效:頻發(fā)室性早搏數(shù)量減少≥5O%;無(wú)效;每分鐘早搏數(shù)量減少,但未達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn),或早搏無(wú)減少。心功能療效判定 顯效:心功能改善2級(jí)或以上或達(dá)到心功能I級(jí);有效:心功能改善1級(jí)或未達(dá)到心功能I級(jí),癥狀體征有所改善;無(wú)效:心功能無(wú)改善。
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治療效果及臨床指征比較
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控制室性心律失常的療效 治療4周后顯效42例(43.7%),有效28例(29.2%),無(wú)效26例(27.1%),總有效率72.9%。心功能改善的療效治療4周后顯效37例(38.6%);有效4O例(41.6%),無(wú)效19例(19.8%),無(wú)心功能惡化,總有效率8O.2%。LVEF治療前33.83%±8.22%,治療后39.95%±8.31%,有顯著性差異(P<0.001)。竇性心律者心率由93.35±14.26次/min減至65.72±8.77次/min(P<0.01)。
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本研究報(bào)道不良反應(yīng)
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18例出現(xiàn)肝功異常(16例轉(zhuǎn)氨酶升高,2例直接膽紅素升高),減量或停藥后肝功正常,6例(6.2%)出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)緩,出現(xiàn)甲狀腺功能減退6例
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其他報(bào)道不良反應(yīng)
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