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胰島素

編號(hào) 289
總例數(shù) 29例
性別例數(shù) 男0例,女29例
治療組例數(shù) 14例
對(duì)照組例數(shù) 15例
年齡區(qū)間
平均年齡 (28±4)歲
疾病 妊娠期糖尿病
并發(fā)癥
藥品通用名稱 胰島素
藥品商品名稱
藥品英文名稱 Insulin
劑型 注射劑
規(guī)格
批準(zhǔn)文號(hào)
生產(chǎn)廠家
分類 生物制品
用藥目的 治療
用法用量 所有患者人選前均未進(jìn)行胰島素治療。常規(guī)組根據(jù)體重、血糖水平選擇按體重計(jì)算每日0.4~0.6U/kg胰島素用量,三餐前注射短效,睡前注射中效。CSⅡ組同樣選擇上述劑量,選擇短效胰島素用量。全部患者均摔制飲食,每日活動(dòng)雖相對(duì)恒定。治療期間至少每周2天監(jiān)測(cè)8點(diǎn)(3餐前后、睡前、凌晨2點(diǎn))血糖。如果有低血糖癥狀隨時(shí)測(cè)定血糖,并記錄其他不良反應(yīng)。入選患者均測(cè)量治療前、治療后8周以及分娩HbAlc水平。
聯(lián)合用藥
療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 以達(dá)到空腹血糖3.5~5.6mmol/L,餐后2小時(shí)血糖<7.8mmol/L,睡前<7.0mmol/L。
治療效果及臨床指征比較 胰島素用最比較:全部29例患者均完成實(shí)驗(yàn),常規(guī)組胰島素用罩平均為按體重計(jì)算每日0.7U/kg。CSⅡ組平均為按體重計(jì)算每日0.5U/kg,兩組間差異有顯著意義。見表2

。血糖控制比較:治療前HbAlc兩組相似。治療后8周與分娩前HbAlc兩組均下降,兩組間差異有顯著意義(P<0.01)。治療前測(cè)定8點(diǎn)血糖,各點(diǎn)血糖相似,分組治療后各點(diǎn)血糖均有明顯下降,兩組比較三餐后與凌晨2點(diǎn)差別有顯著差異.其中常規(guī)組餐后血糖高于CSⅡ組,而凌晨血糖低于CSⅡ組,餐前血糖
本研究報(bào)道不良反應(yīng) 以血糖<3.0mmol/L為低血糖癥的診斷標(biāo)準(zhǔn),整個(gè)實(shí)驗(yàn)階段,共發(fā)生6例10次低血糖反應(yīng),均為自己進(jìn)食后好轉(zhuǎn)。未發(fā)生需要靜脈推注葡萄糖治療的低血糖反應(yīng)。其中5例9次發(fā)生在常規(guī)治療組,1例1次發(fā)生在CSⅡ組。兩組均未發(fā)生注射部位出血、硬結(jié)等不良反應(yīng)。兩組均未發(fā)生皮疹、瘙癢等反應(yīng)。
其他報(bào)道不良反應(yīng)
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