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生物合成人胰島素

編號 128
總例數(shù) 56例
性別例數(shù) 男30例,女26例
治療組例數(shù) 25例
對照組例數(shù) 21例
年齡區(qū)間 16~76歲
平均年齡
疾病 2型糖尿病
并發(fā)癥 均合并有1~2種慢性并發(fā)癥
藥品通用名稱 生物合成人胰島素
藥品商品名稱 諾和靈R
藥品英文名稱 Biosynthetic Human Insulin
劑型 注射劑
規(guī)格
批準(zhǔn)文號
生產(chǎn)廠家
分類 生物制品
用藥目的 治療
用法用量 采用美國Minimed 507C胰島素泵,輸入諾和靈R。兩組胰島素初始計量:初發(fā)者和口服降糖藥治療者按公式:(血糖克數(shù)-0.1)×3×體重(公斤)來計算,計算量的2/3用于實(shí)際輸注;曾使用皮下胰島素注射者,劑量為原滿意控制劑量的80%。總量中的40%以餐前大劑量輸入,60%設(shè)置為基礎(chǔ)率。24個基礎(chǔ)率設(shè)置法:每一小時為一個基礎(chǔ)率。多種基礎(chǔ)率設(shè)置采用的時段為0~3Am,3Am~9Am,9Am~21Pm,21Pm~0。依據(jù)血糖監(jiān)測結(jié)果調(diào)整胰島素劑量,直至達(dá)到預(yù)期目標(biāo)。兩組均于血糖達(dá)標(biāo)后3天撤泵,改用胰島素皮下注
聯(lián)合用藥
療效評價標(biāo)準(zhǔn) 一般以血糖達(dá)標(biāo)作為撤泵條件,以早晨空腹血糖3.9~7.0mmol/L ,餐后2小時血糖<8.0mmol/L,睡前血糖<8.0mmol/L為預(yù)期控制目標(biāo)。
治療效果及臨床指征比較 胰島素泵治療中不同治療組治療情況(見附表1)

。兩組治療前各時間點(diǎn)血糖差異不顯著;治療后各時間點(diǎn)均明顯下降,治療第三天Ⅰ組4項血糖均數(shù)值都到達(dá)了預(yù)期控制水平,且1~3天血糖均明顯低于Ⅱ組(均P<0.01)出院時餐前Ⅰ組6.7±2.3,Ⅱ組7.0±3.8、餐后血糖Ⅰ組6.8±3.7,Ⅱ組7.6±3.5,差異無統(tǒng)計學(xué)意義,Ⅰ組住院時間短。
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