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卡介苗(皮內注射用)

醫(yī)藥數據庫中心 藥學論壇 卡介苗(皮內注射用)
  
中西藥分類 西藥
作用分類 預防用生物制品\疫苗類
英文名 BCG Vaccine for Intradermal Injection
漢語拼音
別名
藥物組成
性狀 凍干卡介苗外觀為白色疏松體或粉末狀,加入稀釋液后,應于3分鐘內完全溶解成均勻懸液。殘余水分不超過3%。
功效
主治
用途 出生3個月以內的嬰兒或用5IUPPD試驗陰性的兒童(PPD試驗后48-72小時局部硬結直徑在5mm以下者為陰性),皮內接種以預防結核病。
方解
藥理作用 本品是用卡介菌種在綜合培養(yǎng)液中培養(yǎng)后,收集菌膜,混懸于適宜的滅菌保護液內,經冷凍干燥制成。凍干茵苗活菌數在100萬/mg以上。結核菌是細胞內寄生菌,因此人體抗結核的特異性免疫主要是細胞免疫。抗體和其他體液因素對抗結核無明顯保護作用。接種卡介苗是用無毒卡介菌(結核菌)進行人工接種代替初次感染,使機體自動地產生特異性免疫力,可限制以后結核菌感染在體內的播散,從而減少發(fā)病、預防粟粒型結核及結核性腦膜炎的發(fā)生。
體內過程 卡介苗初次進入機體,經過巨噬細胞的加工處理,將其抗原信息傳遞給免疫活性細胞,使T細胞分化增殖,形成致敏淋巴細胞。當機體再遇到結核菌感染時,巨噬細胞和致敏淋巴細胞迅速被激活,執(zhí)行免疫功能,引起特異性免疫反應過程。釋放淋巴因子是致敏淋巴細胞免疫功能之一,其中趨化因子(MCF)能吸引巨噬細胞及中性多核白細胞,使其均向抗原物質與致敏淋巴細胞相互作用的部位移動。巨噬細胞抑制因子(MIF)能抑制進入炎癥區(qū)的巨噬細胞和中性多核白細胞的移動,使它們停留在炎癥或病原體聚集的部位,利于發(fā)揮作用。MIF可使巨噬細胞發(fā)生粘著并使吞噬反應顯著增加。巨噬細胞激活因子(MAF)主要作用是增加巨噬細胞的吞噬與消化能力,并可加強巨噬細胞對抗原進行處理,從而提高抗原的免疫原性作用,因此在結核菌侵犯的部位,出現巨噬細胞的集聚,大量吞噬結核菌。在分枝桿菌生長抑制因子的作用下,還能抑制細胞內的結核菌生長,及至消化最后消滅,形成結核的特異性免疫。在卡介苗進入機體后,引起特異性免疫反應的同時,還產生了比較廣泛的非特異性免疫作用,這與T細胞產生的淋巴因子,T細胞本身的直接殺傷作用及體液免疫因素相互作用有關。
劑型 注射劑
規(guī)格 注射劑:10人份/支,含卡介菌0.4-0.6mg。
用法用量 本品為凍干注射液。 1.疫苗稀釋 用滅菌的1ml注射器將隨制品附帶的稀釋液按要求量加人凍干卡介苗安瓿中,放置約1分鐘后搖動安瓿使之溶解,用注射器來回抽取數次,使之充分混勻。每支安瓿自稀釋時起,必須在半小時內用完,以防污染。 2.接種方法 于上臂外側三角肌中部略下處的皮膚用75%酒精消毒后,用滅菌的1ml藍心注射器(25-26號針頭)吸取搖勻的疫苗,皮內注射0.1ml。
不良反應 接種后2周左右,局部可出現紅腫浸潤,若隨后化膿,形成小潰瘍,可用1%龍膽紫涂抹以防感染,一般8-12周后結痂,如遇局部淋巴結腫大可用熱敷處理;如已軟化形成膿皰,可用滅菌注射器抽膿,如已穿孔,則請醫(yī)生檢查,可用10%磺胺軟膏或20%對氨基柳酸軟膏處理。
注意事項 1.安瓿有裂紋或過期失效者不可使用。 2.凡患有結核病、急性傳染病、腎炎、心臟病、濕疹、免疫缺陷癥或其他皮膚病者均不應接種。 上接種對象必須詳細登記姓名、性別、年齡、住址、疫苗批號及亞批號、制造單位和接種日期。 4.本疫苗嚴禁皮下或肌內注射。 5.接種卡介苗的注射器應專用,不得用作其他注射,以防止產生化膿反應。 6.使用時制品應注意避光。
貯藏 在2-8℃避光保存和運輸,自首次活菌計數結束之日起效期為1年。
備注
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