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大觀霉素

  
中西藥分類 西藥
作用分類 抗感染藥物\抗微生物藥\氨基糖苷類
英文名 Spectinomycin
漢語拼音
別名
藥物組成
性狀 本品鹽酸鹽為白色或類白色結(jié)晶性粉末。易溶于水,在乙醇、氯仿或乙醇中幾乎不溶解。
功效
主治 臨床上主要用于治療由青霉素耐藥菌引起的尿道炎、直腸炎、急性淋病、子宮頸炎等無并發(fā)癥的淋病及患者對青霉素過敏的情況。
用途
方解
藥理作用 本品為氨基糖苷類抗生素,是從鏈霉菌分離所得。本品對需氧的多數(shù)革蘭陰性桿菌、革蘭陰性球菌中的淋球菌、某些革蘭陽性球菌敏感,對非典型性細菌中的溶尿素支原體有效。在革蘭陰性桿菌中,大腸桿菌、克雷伯菌屬等腸桿菌科以及變形桿菌、志賀菌屬、沙門菌屬等對本品僅中度敏感,枸櫞酸菌屬、沙雷菌屬等敏感性較差,銅綠假單胞菌對本品通常耐藥;在革蘭陰性球菌中,本品對抑制產(chǎn)生青霉素酶的奈瑟淋球菌特別有效。在革蘭陽性球菌中,A組鏈球菌、表皮葡萄球菌、肺炎球菌對本品敏感,但金黃色葡萄球菌敏感性較差。在非典型性細菌中,本品對溶尿支原體具有較高的抗菌活性,而對衣原體、梅毒螺旋體無效。本品的治療效果與青霉素G相同,但不存在過敏問題,所以對青霉素過敏的患者可以使用。本品的作用機制為抑制細菌細胞壁蛋白質(zhì)的合成。
體內(nèi)過程 與其它氨基糖苷類抗生素相同,本品在小腸的pH環(huán)境下以高極性的高價離子形式存在,水溶性大,脂溶性極小,口服不吸收,故本品僅用于肌內(nèi)注射。肌注后,約60分鐘左右血藥濃度達峰值。本品不與血清蛋白結(jié)合,不易通過血腦屏障。本品絕大部分經(jīng)腎小球濾過排泄,藥物不被代謝滅活,48小時內(nèi)約70%-80%的藥物以原形經(jīng)尿排出體外。
劑型 注射劑
規(guī)格 注射劑:2g(200萬U),附5ml稀釋液。
用法用量 1.輕癥 肌注,單劑給藥2g。 2.重癥 肌注,1次2g,每日2次。 3.兒童:每日40mg/kg,單劑給藥。
不良反應(yīng) 不良反應(yīng)少見,未見耳毒性及腎毒性。偶見皮疹、惡心、頭痛、注射局部不適等。第二次給藥后偶見肝功、腎功改變,血細胞減少等。
注意事項 1.交叉過敏 對其它氨基糖苷類抗生素過敏的患者亦可能對本品過敏,有本品過敏史的患者禁用。本品與青霉素類無交叉過敏反應(yīng)。 2.孕婦、新生兒慎用。 3.不能用于梅毒的治療。 4.本品為混懸液,只能用于肌內(nèi)注射,不能用于靜脈給藥。本品稀釋后應(yīng)立即注射,室溫條件下放置不得超過24小時。
貯藏 密封,干燥、涼暗處保存。
備注
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