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藥 品 名 稱 | 雙氯芬酸 |
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英 文 藥 名 | Diclofenac |
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其 他 名 稱 | 二氯苯胺苯乙酸、二氯芬酸、雙氯滅酸、雙氯滅痛、雙氯芬酸鈉、二氯芬酸鈉、雙氯苯胺苯乙酸鈉、雙氯高滅酸鈉、雙氯滅酸鈉、阿米雷爾、安特、奧貝、奧爾芬、戴芬、待克菲那、迪扶欣、迪弗納、迪根、迪克樂、迪克樂克、迪絡(luò)芬、非言、非炎、芬迪、芬迪寧、扶他林、服他靈、福勞克風(fēng)、吉可得、樂可、諾福丁、諾福丁鈉、天新利德、英太青、雙氯芬酸鉀、雙氯滅酸鉀、迪普、久寧、凱夫蘭、凱扶蘭、天君利、昔舒、依柯、宜克林、雙氯芬酸二乙胺鹽、扶他靈。 |
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藥 理 作 用 | 本品為非激素類消炎、鎮(zhèn)痛、解熱藥，其作用較強(qiáng)而副作用相對(duì)較輕。作用比吲哚美辛強(qiáng)2-2.5倍，比阿司匹林強(qiáng)26-50倍�？诜昭杆�，1-2小時(shí)內(nèi)達(dá)血藥峰濃度。血漿半衰期為1-2小時(shí)。本品可進(jìn)入滑液，在滑液中的濃度高于血漿濃度，并可維持12小時(shí)。 |
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臨 床 應(yīng) 用 | 用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、紅斑狼瘡所致關(guān)節(jié)疼痛，還可用于肌腱、韌帶、關(guān)節(jié)的創(chuàng)傷性炎癥及癌癥疼痛、手術(shù)后疼痛。 |
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禁 忌 癥 | 對(duì)阿司匹林及其他非類固醇消炎藥嚴(yán)重過(guò)敏者及孕婦、乳母禁用。 |
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不 良 反 應(yīng) |
(1)可有胃部不適、皮疹、頭暈、頭痛等。 (2)注射部位疼痛、硬結(jié)甚至壞死、浮腫等。 (3)個(gè)別出現(xiàn)急性腎功能衰竭、爆發(fā)性肝炎。 |
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制 劑 規(guī) 格 | (鈉鹽或鉀鹽)腸溶片劑25mg；注射劑2ml：50mg；(二乙胺鹽)乳膠劑20g(1%)；滴眼劑5ml：5mg。 |
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注 意 事 項(xiàng) |
(1)飯后服用可減輕胃部不適。 (2)心、肝、腎功能不全、高血壓、凝血機(jī)制或血小板功能障礙、潰瘍病患者及老人慎用。 (3)定期檢查血象及肝腎功能。 (4)宜深部肌肉注射。 (5)本品可增加地高辛、甲氨喋吟血濃度。 (6)可降低抗高血壓藥及胰島素的藥效，降低呋塞米的排鈉及降壓作用。 (7)維拉帕米、硝苯啶可升高本品血濃度。 (8)與其他非類固醇消炎藥合用時(shí)，可加重不良反應(yīng)。 (9)阿司匹林可降低本品生物利用度。 (10)與保鉀利尿藥合用時(shí)，可引起高鉀血癥。 (11)老人劑量減半。 (12)奧濕克(Arthrotec)每片含：雙氯芬酸鈉50mg、米索前列醇0.2mg�？诜阂淮�1片，一日2-3次。因含有對(duì)胃及十二指腸粘膜具有保護(hù)作用的前列腺素E1類似物-米索前列醇，可預(yù)防雙氯芬酸鈉誘發(fā)的潰瘍病。用于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊椎炎、急性關(guān)節(jié)損傷和軟組織急性損傷的疼痛，也可用于各類神經(jīng)炎和神經(jīng)痛。 |
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參 考 文 獻(xiàn) |
邵孝鉷 遲寶蘭，2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第五卷．北京:學(xué)苑出版社 邵孝鉷 遲寶蘭，2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第六卷．北京:學(xué)苑出版社 邵孝鉷 遲寶蘭，2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第七卷．北京:學(xué)苑出版社 國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局藥品審評(píng)中心，四川美康醫(yī)藥軟件研究開發(fā)有限公司主編，2004．藥物臨床信息參考．四川: 科學(xué)技術(shù)出版社 徐叔云，2004．臨床藥理學(xué)第三版．北京：人民衛(wèi)生出版社 |
