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甲羥孕酮/Medroxyprogesterone

 藥
 品
 名
 稱
甲羥孕酮
 英
 文
 藥
 名
Medroxyprogesterone
 其
 他
 名
 稱
MAP、羥甲孕酮、醋酸甲羥孕酮、甲羥孕酮醋酸酯、醋酸甲孕酮、醋羥孕酮、安宮黃體酮(Depogeston)、倍恩、雌二醇酯、得普樂(Depo-Prov-era)、狄波-普維拉(Depo-Provera)、狄波普維拉、法祿達(Farlutal)、甲孕酮(Farlutal)、麥普安(MPA、250)、美曲羅、普維拉(Provera)。
 藥
 理
 作
 用
為黃體酮的人工衍生物。作用性質同黃體酮,但作用較強而持久。其孕激素活性在口服時為炔孕酮的10-15倍,皮下注射時為黃體酮的20-30倍,肌注時由于貯存于局部組織緩慢釋放,可維持長達2-4周的藥效,若劑量加大可達3個月之久。肝臟代謝,尿中排泄。
 臨
 床
 應
 用
用于先兆流產習慣性流產痛經、功能性子宮出血、功能性閉經子宮內膜異位癥。大劑量用作長效避孕藥。還可用于乳腺癌、前列腺癌子宮內膜癌的治療。
 禁
 忌
 癥
肝、腎功能不全者慎用。
 不
 良
 反
 應
可有痤瘡、浮腫、頭暈、頭痛、惡心、抑郁、乳房脹痛、體重增加、脫發(fā)、皮疹、瘙癢等。長期大量使用可致子宮內膜萎縮、月經量減少及并發(fā)陰道霉菌感染。有些婦女可出現(xiàn)不規(guī)則出血。
 制
 劑
 規(guī)
 格
(醋酸鹽)片劑2mg,2.5mg,4mg,5mg,1Omg,0.1g,0.2g,0.25g,0.5g;分散片0.25g;膠囊劑0.1g,0.25g;注射液:1ml:0.075g,1ml:0.15g,3ml:0.15g;肌注;避孕:一次0.15g,可避孕3個月。子宮內膜癌:一次0.3-0.4g,一周3次。
 注
 意
 事
 項
(1)如出現(xiàn)不規(guī)則子宮出血,可依病情加服炔雌醇0.05-0.1mg,連服3日。
(2)復方甲羥孕酮避孕針(Cyelo-Provera):每支1ml,含甲羥孕酮25mg和環(huán)戊丙酸雌二醇5mg,肌注,一次1ml,于月經第5天肌注1次,一月1次。
(3)甲羥孕酮避孕針:每支1ml,含微晶甲羥孕酮0.15g,肌注,一次0.15g,于月經第2-7天注射1次,以后每3個月注射1次。產婦可于分娩后4周再開始使用。
 參
 考
 文
 獻
邵孝鉷 遲寶蘭,2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第五卷.北京:學苑出版社
邵孝鉷 遲寶蘭,2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第六卷.北京:學苑出版社
邵孝鉷 遲寶蘭,2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第七卷.北京:學苑出版社
國家食品藥品監(jiān)督管理局藥品審評中心,四川美康醫(yī)藥軟件研究開發(fā)有限公司主編,2004.藥物臨床信息參考.四川: 科學技術出版社
徐叔云,2004.臨床藥理學第三版.北京:人民衛(wèi)生出版社
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