藥 品 名 稱 | 咖啡因 |
英 文 藥 名 | Caffeine |
其 他 名 稱 | Anhydrous、Cofanil、Guaranine、Methyltheobromine、Nodaca、The-in、甲基可可堿、咖啡堿、咖啡鹼、天然咖啡因、枸櫞酸咖啡因。 |
藥 理 作 用 | 本品是由茶葉或咖啡中提取的一種生物堿。對中樞興奮作用較弱。小劑量增強大腦皮層興奮過程,振奮精神,減少疲勞。劑量增大可興奮延腦呼吸中樞及血管運動中樞,特別當這些中樞處于抑制狀態(tài)時,作用更為顯著。本品還可增加腎小球的血流量,減少腎小管的重吸收,有弱利尿作用。本品口服后容易吸收。峰濃度及血藥濃度隨用量而異,t1/2α為3.5小時,t1/2β為6小時,代謝后經尿排出,約有1%-2%為原形。 |
臨 床 應 用 |
主要用于: (1)解救因急性感染中毒、催眠藥、麻醉藥、鎮(zhèn)痛藥中毒引起的呼吸、循環(huán)衰竭。 (2)與溴化物合用,使大腦皮層的興奮、抑制過程恢復平衡,用于神經官能癥。 (3)與阿司匹林制成復方制劑,用于一般性頭痛;與麥角胺合用治療偏頭痛。 (4)用于小兒多動癥(注意力缺陷綜合)。 (5)防治未成熟新生兒呼吸暫停或陣發(fā)性呼吸困難。 |
禁 忌 癥 | |
不 良 反 應 | 偶見心悸、期外收縮、多尿、肌肉震顫等。 |
制 劑 規(guī) 格 | 片劑30mg。 |
注 意 事 項 |
(1)少數人服后出現耐受,動物實驗可引起仔鼠先天性缺損,骨骼發(fā)育遲緩,故孕婦慎用。 (2)偶有過量服用,可致惡心、頭痛或失眠,長期過多服用可出現頭痛、緊張、激動和焦慮。 (3)過量的表現為煩躁,恐懼、耳鳴、視物不清、肌顫、心率增快及早搏。 (4)成人致死量為10g,有死于肝昏迷的報道。 (5)禁用于胃潰瘍的患者。 (6)口服避孕藥有可能減慢咖啡因的清除率。 (7)異煙肼和甲丙氨酯可提高本品的腦組織內濃度達55%,從而增加本品療效。 (8)咖溴合劑(巴氏合劑),每200ml中含安鈉咖0.05-2g、溴化鈉(或溴化鉀)1-10g,該兩藥的配伍比例與用量視病情而定,用于抑郁型者咖啡因含量較多,興奮型者溴化物含量較大。 (9)麥角胺咖啡因片,每片含酒石酸麥角胺1mg、咖啡因100mg,用于偏頭痛。 (10)復方阿司匹林片(APC),每包含阿司匹林226.8mg、咖啡因35mg、非那西丁(或對乙酰氨基酚)126mg,具有解熱、鎮(zhèn)痛作用,用于發(fā)熱、頭痛、神經痛、牙痛等。 |
參 考 文 獻 |
邵孝鉷 遲寶蘭,2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第五卷.北京:學苑出版社 邵孝鉷 遲寶蘭,2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第六卷.北京:學苑出版社 邵孝鉷 遲寶蘭,2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第七卷.北京:學苑出版社 國家食品藥品監(jiān)督管理局藥品審評中心,四川美康醫(yī)藥軟件研究開發(fā)有限公司主編,2004.藥物臨床信息參考.四川: 科學技術出版社 徐叔云,2004.臨床藥理學第三版.北京:人民衛(wèi)生出版社 |