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去氧腎上腺素/Phenytephrine

 藥
 品
 名
 稱(chēng)
去氧腎上腺素
 英
 文
 藥
 名
Phenytephrine
 其
 他
 名
 稱(chēng)
Metaoxedrinum、Neo-Oxedrine、Neosynephfine、Phenylephrine、Adrianol、Biomydrin、Mesatonum、Neo-Synephfine、Phenylephdrine Hydrochloride、苯福林、苯腎上腺素、麥撒同、去羥腎上腺素、新福林、新交感酚、新內(nèi)弗林、新辛內(nèi)弗林、鹽酸去氧腎上腺素
 藥
 理
 作
 用
本品為α腎上腺素受體激動(dòng)藥。本品為直接作用于受體的擬交感胺類(lèi)藥,但有時(shí)也間接通過(guò)促進(jìn)去甲腎上腺素自貯存部位釋放而生效。作用于α受體(尤其皮膚、粘膜、內(nèi)臟等處),引起血管收縮,外周阻力增加,使收縮壓及舒張壓均升高。隨血壓升高可激發(fā)迷走神經(jīng)反射,使心率減慢,由此可治療室上性心動(dòng)過(guò)速。本品收縮血管的作用比腎上腺素或麻黃堿為長(zhǎng),治療劑量很少引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮作用;本品可使腎、內(nèi)臟、皮膚及肢體血流減少,但冠狀動(dòng)脈血流增加。作為血管收縮劑加入局麻藥液可減慢后者的吸收,從而局限局麻的范圍并延長(zhǎng)其時(shí)效。
 臨
 床
 應(yīng)
 用
用于治療休克及麻醉時(shí)維持血壓。也用于治療室上性心動(dòng)過(guò)速。
 禁
 忌
 癥
高血壓、冠狀動(dòng)脈硬化、甲亢、糖尿病、心肌梗死者禁用,近兩周內(nèi)用過(guò)單胺氧化酶抑制劑者禁用。
 不
 良
 反
 應(yīng)
(1)胸部不適或疼痛、眩暈、易激怒、震顫、呼吸困難、虛弱等,一般少見(jiàn),但存在時(shí)需注意。
(2)持續(xù)頭痛以及異常心率緩慢,嘔吐,頭脹或手足麻刺痛感,提示血壓過(guò)高,應(yīng)立即重視,調(diào)整用藥量;反射性心動(dòng)過(guò)緩可用阿托品糾正,其他逾量表現(xiàn)可用α受體阻滯劑如酚妥拉明治療。
(3)靜注給藥治療陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速時(shí)常出現(xiàn)心率加快或不規(guī)則,提示過(guò)量。
 制
 劑
 規(guī)
 格
(鹽酸鹽)注射劑1ml:10mg;注射劑1ml:10mg;滴眼液2.5%-5%。
 注
 意
 事
 項(xiàng)
(1)心臟疾患、甲亢、高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化、血管有痙攣傾向者禁用,老年患者慎用。
(2)氟烷、甲氧氟烷麻醉時(shí)禁用。
(3)單胺氧化酶抑制劑可增加本品作用。
 參
 考
 文
 獻(xiàn)
邵孝鉷 遲寶蘭,2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第五卷.北京:學(xué)苑出版社
邵孝鉷 遲寶蘭,2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第六卷.北京:學(xué)苑出版社
邵孝鉷 遲寶蘭,2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第七卷.北京:學(xué)苑出版社
國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局藥品審評(píng)中心,四川美康醫(yī)藥軟件研究開(kāi)發(fā)有限公司主編,2004.藥物臨床信息參考.四川: 科學(xué)技術(shù)出版社
徐叔云,2004.臨床藥理學(xué)第三版.北京:人民衛(wèi)生出版社
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