青霉胺

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青霉胺副作用;別名:二甲苯胱氨酸、Cuprenil、cupremin、Distamin;青霉胺適應(yīng)癥:用于自身免疫性或風(fēng)濕性疾病，如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、硬皮病、慢性活動性肝炎、干燥綜合征等。還用作金屬中毒(如鉛、汞等中毒)的解毒藥。;青霉胺藥理學(xué)作用:本品為青霉素的降解產(chǎn)物，是鉛、汞、銅等金屬離子的絡(luò)合劑，并有明顯的免疫抑制作用，能抑制IgG、IgM的產(chǎn)生，使血清中抗原抗體復(fù)合物減少，血清中類風(fēng)濕因子減少。青霉胺尚有穩(wěn)定溶酶體膜、抑制溶酶體酶釋放等抗炎作用。

分類名稱

一級分類：其他用藥二級分類：解毒藥三級分類：金屬中毒解毒藥

藥品英文名

Penicillamine

藥品別名

二甲苯胱氨酸、Cuprenil、cupremin、Distamin

藥物劑型

鹽酸青霉胺(Penicillamine Hydrochloride)片劑：100mg。

藥理作用

本品為青霉素的降解產(chǎn)物，是鉛、汞、銅等金屬離子的絡(luò)合劑，并有明顯的免疫抑制作用，能抑制IgG、IgM的產(chǎn)生，使血清中抗原抗體復(fù)合物減少，血清中類風(fēng)濕因子減少。青霉胺尚有穩(wěn)定溶酶體膜、抑制溶酶體酶釋放等抗炎作用。

藥動學(xué)

本品口服后易吸收，口服后0.5～2h血藥濃度達(dá)高峰，藥物分布全身各組織，80%在數(shù)小時內(nèi)自尿中排出，余貯存于皮膚和血漿中。半衰期為90h。

適應(yīng)證

用于自身免疫性或風(fēng)濕性疾病，如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、硬皮病、慢性活動性肝炎、干燥綜合征等。醫(yī)/學(xué)全在線payment-defi.com還用作金屬中毒(如鉛、汞等中毒)的解毒藥。

禁忌證

禁用于粒細(xì)胞缺乏癥、再生障礙性貧血、腎功能不全病人。

注意事項

1.與青霉素有交叉過敏反應(yīng)，所以對青霉素過敏者可能對本品有過敏反應(yīng)。2.慎用于65歲以上老人，因青霉胺易引起老年人嚴(yán)重血液系統(tǒng)毒性反應(yīng)。3.治療者每月查血常規(guī)、尿常規(guī)1次。4.不宜與抗瘧藥、金制劑合用，與口服鐵劑合用時應(yīng)相隔2h以上服用。醫(yī).學(xué)全在線payment-defi.com

不良反應(yīng)

1.約20%～30%病人出現(xiàn)味覺異常、食欲減退、惡心、嘔吐。2.部分病人出現(xiàn)皮膚瘙癢、皮疹，少數(shù)病人有發(fā)熱。3.少數(shù)病人有白細(xì)胞及血小板減少、蛋白尿，偶見肝損害。4.長期使用可引起視神經(jīng)炎。妊娠婦女大量使用可致胎兒畸形。

用法用量

開始劑量為：125mg，2次～3次/d，無不良反應(yīng)者則每2～4周后劑量加倍，至每天500mg～750mg，待癥狀改善后減量維持。醫(yī)學(xué)全在/線payment-defi.com一般需連續(xù)用藥6個月以上。

藥物相應(yīng)作用

不宜與抗瘧藥、金制劑合用，與口服鐵劑合用時應(yīng)相隔2h以上服用。

專家點評

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