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您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學全在線 > 藥學理論 > 臨床用藥須知 > 水、電解質(zhì)及酸堿平衡用藥 > 正文:醋酸鈣的副作用/藥理作用/適應癥/禁忌癥/用法用量
    

醋酸鈣

醋酸鈣副作用;別名:;醋酸鈣適應癥:腎功能衰竭末期的高磷酸鹽血癥。;醋酸鈣藥理學作用:本品為醋酸鈣鹽,對于中等腎功能不全的病人,將呈現(xiàn)磷酸鹽儲留及某種程度的高磷酸鹽血癥,由于磷酸鹽的儲留將導致繼發(fā)性甲狀旁腺亢進引起骨質(zhì)萎縮和軟組織鈣化。因此治療上仍直接針對于高磷酸血癥處理,控制高磷酸鹽的手段有:1.使食物上少攝取磷酸鹽。2.抑制小腸中吸收磷酸鹽。3.經(jīng)有效的透析方法從體內(nèi)去除磷酸鹽。本品減少食物攝取及經(jīng)透析后剩余的磷酸鹽。透析的病人吸收食物中的磷酸鹽約有40%~80%,因此對于大部分腎衰病人,在維持透析時常要使用口服磷酸鹽結(jié)合劑才能控制高磷酸鹽血癥?诜巹┬偷醋酸鈣片劑在人體饑餓狀態(tài)下有40%劑量被吸收(有食物時則吸收量為30%)。此醋酸鈣片在中性溶液下有很高的溶解度,在小腸中即可提供有效鈣結(jié)合磷酸鹽變成沉淀性的磷酸鈣,由此即可抑制磷酸鹽在小腸中的吸收,控制身體中不再有游離基的磷酸鹽被吸收,因而有效的控制高磷酸鹽血癥。
 分類名稱
一級分類:水、電解質(zhì)及酸堿平衡用藥 二級分類:電解質(zhì)平衡調(diào)節(jié)藥 三級分類: 
 藥品英文名
Calcium Acetate
 藥品別名
 藥物劑型
1.片劑:667mg/片;2.針劑:3%。
 藥理作用
本品為醋酸鈣鹽,對于中等腎功能不全的病人,將呈現(xiàn)磷酸鹽儲留及某種程度的高磷酸鹽血癥,由于磷酸鹽的儲留將導致繼發(fā)性甲狀旁腺亢進引起骨質(zhì)萎縮和軟組織鈣化。因此治療上仍直接針對于高磷酸血癥處理,控制高磷酸鹽的手段有:1.使食物上少攝取磷酸鹽。2.抑制小腸中吸收磷酸鹽。3.經(jīng)有效的透析方法從體內(nèi)去除磷酸鹽。本品減少食物攝取及經(jīng)透析后剩余的磷酸鹽。透析的病人吸收食物中的磷酸鹽約有40%~80%,因此對于大部分腎衰病人,在維持透析時常要使用口服磷酸鹽結(jié)合劑才能控制高磷酸鹽血癥。醫(yī)學全/在線payment-defi.com口服藥劑型的醋酸鈣片劑在人體饑餓狀態(tài)下有40%劑量被吸收(有食物時則吸收量為30%)。此醋酸鈣片在中性溶液下有很高的溶解度,在小腸中即可提供有效鈣結(jié)合磷酸鹽變成沉淀性的磷酸鈣,由此即可抑制磷酸鹽在小腸中的吸收,控制身體中不再有游離基的磷酸鹽被吸收,因而有效的控制高磷酸鹽血癥。
 藥動學
 適應證
腎功能衰竭末期的高磷酸鹽血癥。
 禁忌證
病人患有高鈣血癥為禁忌。
 注意事項
1.腎衰竭病人若給予鈣鹽食物有可能形成高鈣血癥,若給予醋酸鈣片服用,則不可再服用其他含鈣食品,慢性高鈣血癥將導致血管鈣化及軟組織鈣化。2.服用醋酸鈣片將誘發(fā)高鈣血癥,服用本品應從低劑量開始,并作每星期2次血鈣檢查。3.服用洋地黃病人不可服用本品,以免引起心律紊亂。醫(yī).學全在線payment-defi.com4.醋酸鈣片將影響四環(huán)素生物利用率。5.長期使用本品并無致癌及影響受精情況。6.對于妊娠婦女并無安全的資料,使用時要慎重。7.小兒科方面的使用并無安全的資料。
 不良反應
1.臨床上使用本品有些病人有惡心現(xiàn)象。2.本品使用會引起高鈣血癥。高鈣血癥的癥狀:厭食、嘔吐、惡心、便秘腹痛肌無力、心律紊亂、骨鹽沉著等副作用。醫(yī).學全在線payment-defi.com
 用法用量
首次用于透析中的成人為每餐2片,大部分透析病人需要用到每餐3~4片,直到病人血中磷酸鹽值低于6mg/dl為止,部分病人使用本品會有高血鈣出現(xiàn)而須降低骨化醇(活性維生素D3)的劑量,本品須在餐前或餐中服用。
 藥物相應作用
 專家點評
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