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您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學(xué)全在線 > 藥學(xué)理論 > 臨床用藥須知 > 抗生素 > 正文:頭孢克定的副作用/藥理作用/適應(yīng)癥/禁忌癥/用法用量
    

頭孢克定

頭孢克定副作用;別名:頭孢立定、CFCL;頭孢克定適應(yīng)癥:適用于治療敏感菌所致的下列感染:1.呼吸道感染,如肺炎、支氣管炎、肺膿腫、肺囊性纖維病變合并感染、支氣管擴(kuò)張合并感染性等。2.泌尿生殖器感染,如腎盂腎炎、尿道炎、子宮附件炎、盆腔炎等。3.腹內(nèi)感染,如膽囊炎、膽管炎、腹膜炎等。4.皮膚及皮膚軟組織感染。5.骨、關(guān)節(jié)感染。6.嚴(yán)重耳、鼻、喉感染。7.其他嚴(yán)重感染,如敗血癥、急性化膿性腦膜炎等。;頭孢克定藥理學(xué)作用:頭孢克定為第四代頭孢菌素?咕饔脵C(jī)制與其他頭孢菌類素藥相似,主要通過抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的生物合成而起殺菌作用。其作用特點(diǎn)是對(duì)細(xì)菌細(xì)胞壁有很強(qiáng)的穿透力,對(duì)多種細(xì)菌的青霉素結(jié)合蛋白親合能力很強(qiáng),而對(duì)多種細(xì)菌的β-內(nèi)酰胺酶親合能力很低,從而顯示出對(duì)Ⅰ類β-內(nèi)酰胺酶高度穩(wěn)定,對(duì)產(chǎn)Ⅰ類酶的革蘭陰性桿菌有很強(qiáng)的抗菌作用。頭孢克定對(duì)腸桿菌屬、沙雷菌屬、摩根桿菌、銅綠假單胞菌等革蘭陰性桿菌有較強(qiáng)的抗菌作用,此外,對(duì)肺炎球菌、化膿性鏈球菌、甲氧西林敏感的金黃色葡萄球菌和表皮葡萄球菌等革蘭陽性菌以及脆弱類桿菌和難辨梭菌外的厭氧菌也有良好的抗菌活性。
 分類名稱
一級(jí)分類:抗生素 二級(jí)分類:頭孢菌素類 三級(jí)分類:第四代 
 藥品英文名
Cefclidin
 藥品別名
頭孢立定、CFCL
 藥物劑型
注射劑(粉):0.5g,1.0g。
 藥理作用
頭孢克定為第四代頭孢菌素?咕饔脵C(jī)制與其他頭孢菌類素藥相似,主要通過抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的生物合成而起殺菌作用。其作用特點(diǎn)是對(duì)細(xì)菌細(xì)胞壁有很強(qiáng)的穿透力,對(duì)多種細(xì)菌的青霉素結(jié)合蛋白親合能力很強(qiáng),而對(duì)多種細(xì)菌的β-內(nèi)酰胺酶親合能力很低,從而顯示出對(duì)Ⅰ類β-內(nèi)酰胺酶高度穩(wěn)定,對(duì)產(chǎn)Ⅰ類酶的革蘭陰性桿菌有很強(qiáng)的抗菌作用。頭孢克定對(duì)腸桿菌屬、沙雷菌屬、摩根桿菌、銅綠假單胞菌等革蘭陰性桿菌有較強(qiáng)的抗菌作用,此外,對(duì)肺炎球菌、化膿性鏈球菌、甲氧西林敏感的金黃色葡萄球菌和表皮葡萄球菌等革蘭陽性菌以及脆弱類桿菌和難辨梭菌外的厭氧菌也有良好的抗菌活性。
 藥動(dòng)學(xué)
頭孢克定靜脈給藥后吸收良好,分布廣泛。藥物在血漿、肺、氣管、甲狀腺、骨、主動(dòng)脈、肝臟、膽囊、脾臟、胰液、骨骼肌、皮下組織、扁體、女性生殖器、盆腔透出液、腹膜及腹腔積液中均可達(dá)到有效抗菌濃度。本藥可透過胎盤屏障,也可經(jīng)乳汁分泌。本藥血漿蛋白結(jié)合率為4.0%。血清半衰期為1.92h,老年人和腎功能不全者半衰期延長,排泄減慢。醫(yī)學(xué)/全在線payment-defi.com藥物主要以原形隨尿液排泄,給藥后24h內(nèi)82%~86%的給藥量經(jīng)尿液排出。
 適應(yīng)證
適用于治療敏感菌所致的下列感染:1.呼吸道感染,如肺炎、支氣管炎、肺膿腫、肺囊性纖維病變合并感染、支氣管擴(kuò)張合并感染性等。2.泌尿生殖器感染,如腎盂腎炎、尿道炎、子宮附件炎、盆腔炎等。3.腹內(nèi)感染,如膽囊炎、膽管炎、腹膜炎等。4.皮膚及皮膚軟組織感染。5.骨、關(guān)節(jié)感染。6.嚴(yán)重耳、鼻、喉感染。7.其他嚴(yán)重感染,如敗血癥、急性化膿性腦膜炎等。
 禁忌證
對(duì)本藥或其他頭孢菌素類藥過敏者禁用。
 注意事項(xiàng)
1.交叉過敏:本藥與頭孢菌素類藥有交叉過敏。醫(yī).學(xué)全在線payment-defi.com2.慎用:(1)嚴(yán)重腎功能障礙者;(2)高齡體弱者、全身狀況差者。
 不良反應(yīng)
頭孢克定不良反應(yīng)少而輕微。1.常見皮疹、藥物熱等過敏反應(yīng),極少見過敏性休克。2.偶見腹瀉、惡心、嘔吐等消化道癥狀。3.少數(shù)患者用藥后偶見丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶輕度增高。4.少數(shù)患者用藥后偶見嗜酸粒細(xì)胞增多;極少見凝血酶原活性下降。
 用法用量
靜脈滴注給藥:成人每天2g,分2次給藥,重癥可增至每天4g。用5%~10%葡萄糖溶液溶解,稀釋后滴注。
 藥物相應(yīng)作用
尚不明確。
 專家點(diǎn)評(píng)
本品為第四代頭孢菌素,對(duì)革蘭陰性桿菌高度敏感。醫(yī)學(xué)全/在線payment-defi.com對(duì)腸桿菌屬的抗菌活性超過頭孢他定等第三代頭孢菌素,對(duì)銅綠假單胞菌的抗菌作用較頭孢他定強(qiáng)4~16倍。據(jù)報(bào)道治療各種敏感菌所致的感染臨床有效率達(dá)82.6%~91.1%,對(duì)革蘭陽性菌和腸桿菌種屬細(xì)菌等革蘭陰性菌的清除率為84.1%和84.7%,對(duì)銅綠假單胞菌清除率達(dá)78.4%。
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