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您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學(xué)全在線 > 藥學(xué)理論 > 臨床用藥須知 > 皮膚科用藥 > 正文:咪喹莫特的副作用/藥理作用/適應(yīng)癥/禁忌癥/用法用量
    

咪喹莫特

咪喹莫特副作用;別名:;咪喹莫特適應(yīng)癥:適用于治療尖銳濕疣,也可用于傳染性軟疣、尋常疣、扁平疣、單純皰疹等。;咪喹莫特藥理學(xué)作用:咪喹莫特是一種核苷類似物,本身無抗病毒活性。它是一種免疫調(diào)節(jié)劑,無論在動(dòng)物模型中還是在人體中,都可以在局部誘生IFN-α、IL-1、IL-6、IL-8或其他細(xì)胞因子,通過免疫機(jī)制介導(dǎo),起到抗病毒作用。
 分類名稱
一級分類:皮膚科用藥 二級分類:抗生素類藥物 三級分類:喹諾酮類藥物 
 藥品英文名
Imiquimod
 藥品別名
 藥物劑型
霜?jiǎng)?%。
 藥理作用
咪喹莫特是一種核苷類似物,本身無抗病毒活性。它是一種免疫調(diào)節(jié)劑,無論在動(dòng)物模型中還是在人體中,都可以在局部誘生IFN-α、IL-1、IL-6、IL-8或其他細(xì)胞因子,通過免疫機(jī)制介導(dǎo),起到抗病毒作用。
 藥動(dòng)學(xué)
14C標(biāo)記的咪喹莫特,2mg/kg靜脈或口服給藥。測定在食猴中的分布和藥動(dòng)學(xué)。腎臟是其主要的排泄途徑。糞便排泄較少?诜o藥后尿液經(jīng)HPLC分析,基本沒有檢測到原形藥咪喹莫特的放射性活性。醫(yī).學(xué)全在線payment-defi.com靜脈給藥后咪喹莫特的平均Cmax是680μg/L(5min),平均表觀分布容積是18L。血清的平均半衰期咪喹莫特靜脈、口服膠囊或口服懸液分別是1.4h、1.7h和1.5h?诜z囊的平均Cmax是25μg/L(2.3h)。與靜脈相比,口服咪喹莫特吸收更完全。絕對口服生物利用度僅為8%。局部應(yīng)用5%咪喹莫特乳劑,通過皮膚全身吸收很少。
 適應(yīng)證
適用于治療尖銳濕,也可用于傳染性軟疣、尋常疣、扁平疣單純皰疹等。
 禁忌證
(尚不明確)
 注意事項(xiàng)
 不良反應(yīng)
咪喹莫特乳劑對外生殖器疣的患者有很好的耐受性。醫(yī)學(xué).全在線payment-defi.com最常見的局部反應(yīng)是癢、燒灼感等,每天給藥要比每周3次給藥局部癥狀更多見。局部皮膚反應(yīng)一般不需終止治療。臨床上用5%咪喹莫特乳劑不可能過量,因?yàn)槠つw吸收很少。持續(xù)過量局部應(yīng)用可引起嚴(yán)重局部皮膚反應(yīng)。臨床多次口服給藥,劑量大于200mg,不良反應(yīng)為低血壓,低血壓只發(fā)生在口服或靜脈給藥。
 用法用量
5%咪喹莫特乳劑治療CA,臨床推薦給藥方案為每周3次(星期一、三、五或二、四、六)。每晚睡前涂于患處,保留6~10h,次日清晨用弱堿肥皂和清水洗掉,連續(xù)給藥直至疣全部清除或最長16周。
 藥物相應(yīng)作用
(尚不明確)
 專家點(diǎn)評
5%咪喹莫特(imiquimod)霜是1997年在國外最早上市的新型外用免疫調(diào)節(jié)劑,該藥能通過誘導(dǎo)局部炎癥及細(xì)胞因子的產(chǎn)生而啟動(dòng)針對HPV的細(xì)胞免疫應(yīng)答的免疫調(diào)節(jié)劑。醫(yī)學(xué)全.在線payment-defi.comBeutner用5%咪喹莫特霜外用于尖銳濕疣,每周3次,共8周,疣體完全消退率為37%(19/51)而安慰劑組為0(0/57),具極顯著性差異(P<0.001)Eduards用5%咪喹莫特霜治愈率為50%,1%咪喹莫特霜的治愈率為21%,而基質(zhì)的治愈率為11%。三組間均有顯著性差異。
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