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婦產(chǎn)科宮頸激光燒灼、冷凍、電熨術

來源:婦產(chǎn)科小手術 醫(yī)學論壇

 

  三、宮頸電熨術 (electrocautery of cevix)

  [適應證及禁忌證]

  同宮頸激光燒灼術。

  [術前準備]

  同宮頸激光燒灼術。

  [手術步驟和技術要點]

  1.體位 截石位。

  2.消毒 常規(guī)消毒外陰、陰道,放入窺器,充分暴露并消毒宮頸。

  3.宮頸電熨 將負極電極板包以無菌治療巾置于病人臀下。打開電源開關,預熱后試灼,調整電流及電熱強度致所需檔次。選擇合適的電熨器頭,接觸宮頸病變部位,自后唇6點處開始向兩側弧形來回移動(圖1),依次均勻熨遍整個糜爛面,電熨范圍超過糜爛面2mm,近外口處稍深,越靠周邊越淺。注意頸管內(nèi)電熨深度不可超過0.3cm,以保留頸管內(nèi)腺體的正常功能,避免造成宮頸管粘連或狹窄(圖2)。

圖1 電熨宮頸 圖2 電熨深度和范圍

  4.宮頸貯留囊腫處理 將宮頸腺囊腫刺破擠出囊液后,用電熨器頭深入囊壁,到達基底,破壞整個囊壁。

  [術后處理]

  同宮頸激光燒灼術。

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