適用于跨關節(jié)的線狀或蹼狀的瘢痕攣縮。根據攣縮情況,設計成單“Z”字或多“Z”字,松解攣縮線,并用兩側形成的皮瓣交叉換位來解除攣縮。
左小指外傷后屈曲攣縮。掌側觀瘢痕呈線狀,側面觀攣縮皮膚呈蹼狀。屈掌指關節(jié)及遠側指間關節(jié)時,近側指間關節(jié)可被動伸直。(圖1)。
圖1
以小指掌側瘢痕攣縮線為軸,設計兩個“Z”字,皮瓣角為50度。(圖2)。
圖2
按設計切開皮膚并剝離形成皮瓣,隨著疲動伸直手指,皮瓣也隨之互換位置,攣縮解除,蹼狀攣縮消失。(圖3)。
圖3
縫合皮瓣,閉合傷口,原直線攣縮已改變成斜線傷口,利用攣縮的蹼狀皮膚形成皮瓣以修復掌側創(chuàng)面。(圖4)。
圖4