雙衛(wèi)字〔2011〕161 號
雙鴨山市衛(wèi)生局關(guān)于印發(fā)《雙鴨山市醫(yī)師
多點執(zhí)業(yè)管理辦法（試行)》的通知
各縣、區(qū)衛(wèi)生局，各有關(guān)醫(yī)院：
為貫徹國務(wù)院辦公廳《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革五項重點改革2011年度主要工作安排》（國辦發(fā)〔2011〕8號)、《2011年公立醫(yī)院改革試點工作安排》（國辦發(fā)〔2011〕10號)精神，統(tǒng)籌調(diào)配使用優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性，根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊暫行辦法》和《黑龍江省醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)試點方案》（黑衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2011〕454號)，結(jié)合我市實際，制定了《雙鴨山市醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)管理辦法（試行)》，現(xiàn)印發(fā)給你們，請遵照執(zhí)行。
執(zhí)行中的問題，請及時反饋我局醫(yī)政科，以便進一步修改完善。
聯(lián)系人：趙金銘，聯(lián)系電話： 6106016，電子信箱：yzkwsj@126。com。
二○一一年十月十八日
主題詞：衛(wèi)生 醫(yī)師 多點執(zhí)業(yè) 辦法 通知
雙鴨山市衛(wèi)生局 2011年10月18日印發(fā) |
雙鴨山市醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)管理辦法（試行)
第一章 總則
第一條 為規(guī)范雙鴨山市醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)行為，維護正常醫(yī)療秩序，維護醫(yī)師及醫(yī)療機構(gòu)合法權(quán)益，保障醫(yī)療質(zhì)量安全，促進醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)工作健康有序推進，根據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)和《黑龍江省醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)試點方案》（黑衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2011〕454號)，結(jié)合我市實際，制定本辦法。
第二條 醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)是指原執(zhí)業(yè)地點屬于本地區(qū)并符合法定條件的執(zhí)業(yè)醫(yī)師（不含執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師)，可以申請在本地區(qū)內(nèi)增加2個執(zhí)業(yè)地點，分別作為第二和第三執(zhí)業(yè)地點，原執(zhí)業(yè)地點為第一執(zhí)業(yè)地點。
第三條 國家對醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)實行分類管理。
第一類：醫(yī)師執(zhí)行政府指令任務(wù)，如衛(wèi)生支農(nóng)、支援社區(qū)和急救中心（站)、醫(yī)療機構(gòu)對口支援等，由所在醫(yī)療機構(gòu)批準。
第二類：多個醫(yī)院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)以整合醫(yī)療資源、方便患者就醫(yī)和提高醫(yī)療技術(shù)水平為目的，通過簽訂協(xié)議等形式，開展橫向或縱向醫(yī)療合作的，相關(guān)醫(yī)院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)經(jīng)向《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》登記機關(guān)備案，醫(yī)師可以在開展醫(yī)療合作的其他醫(yī)院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)執(zhí)業(yè)。
第三類：醫(yī)師受聘在兩個以上醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)的，應當向衛(wèi)生行政部門申請增加注冊的執(zhí)業(yè)地點。
本辦法所稱“醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)”，系指“第三類”情況。
第四條 市，縣、區(qū)衛(wèi)生行政部門按職責負責本地區(qū)醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)的注冊及監(jiān)督管理工作。
第五條 下列情況不屬于多點執(zhí)業(yè)：
�。ㄒ�)對病人實施現(xiàn)場緊急救治的；
�。ǘ�)經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)批準的會診、進修、學術(shù)交流和衛(wèi)生行政部門批準的義診等；
（三)受醫(yī)療機構(gòu)派遣，實施對口支援的；
（四)多個醫(yī)療機構(gòu)以整合醫(yī)療資源、提高醫(yī)療技術(shù)水平、方便群眾就醫(yī)為目的組成的醫(yī)療集團內(nèi)的診療活動；
（五)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)醫(yī)師駐站服務(wù)以及下社區(qū)或進家庭提供醫(yī)療服務(wù)的，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)師駐村服務(wù)或開展巡回醫(yī)療的；
�。�)經(jīng)市衛(wèi)生局備案，縣級衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。
第六條 市衛(wèi)生局負責全市醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)信息檔案的建立和維護工作。
第二章 執(zhí)業(yè)注冊
第七條 擬開展多點執(zhí)業(yè)的醫(yī)師，應當向其擬執(zhí)業(yè)機構(gòu)的登記機關(guān)提出注冊申請。符合條件的，由該登記機關(guān)于20個工作日內(nèi)予以注冊，注冊有效期為1年。
第八條 醫(yī)師申請多地點執(zhí)業(yè)應當同時符合以下條件：
�。ㄒ�)取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書，且具有副主任醫(yī)師及以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格（新增執(zhí)業(yè)地點在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室的，可放寬到主治醫(yī)師專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格)，并在該技術(shù)職務(wù)上連續(xù)任職工作2年以上；
（二)能夠完成第一執(zhí)業(yè)地點的醫(yī)療機構(gòu)崗位任務(wù)，并取得已注冊醫(yī)療機構(gòu)的書面同意；
�。ㄈ�)身體健康，能夠勝任多點執(zhí)業(yè)工作；
（四)非醫(yī)療機構(gòu)法定代表人或主要負責人；
（五)申請人擬從事的執(zhí)業(yè)類別和執(zhí)業(yè)范圍應當與第一執(zhí)業(yè)地點一致，并在擬聘用申請人的醫(yī)療機構(gòu)的《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》診療科目范圍內(nèi)；
（六)近2年內(nèi)醫(yī)師定期考核合格；
（七)中醫(yī)類別醫(yī)師以中醫(yī)坐堂診所作為第二執(zhí)業(yè)地點進行注冊時，其專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格按照《中醫(yī)坐堂醫(yī)診所管理辦法（試行)》執(zhí)行。
第九條 申請多點執(zhí)業(yè)的醫(yī)師應當提交下列材料：
（一)《醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)注冊申請表》；
�。ǘ�)申請人身份證明原件及復印件；
�。ㄈ�)申請人《醫(yī)師資格證書》、《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》原件及復印件；
（四)申請人《專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格證書》原件及復印件；
（五)第一執(zhí)業(yè)地點醫(yī)療機構(gòu)出具的同意申請人在第二或第三執(zhí)業(yè)地點執(zhí)業(yè)的書面證明原件及復印件；
（六)擬聘用申請人的醫(yī)療機構(gòu)出具的聘用協(xié)議書原件及復印件；
�。ㄆ�)申請人近2年有效的醫(yī)師定期考核合格證明原件及復印件；
�。ò�)擬聘用申請人的醫(yī)療機構(gòu)的《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》正本或副本原件及復印件。
第十條 申請取消多點執(zhí)業(yè)地點的醫(yī)師應向同意其多點執(zhí)業(yè)注冊的衛(wèi)生行政部門提出申請，并提交下列材料：
�。ㄒ�)《醫(yī)師取消多點執(zhí)業(yè)注冊申請審核表》；
（二)申請人身份證明原件及復印件；
�。ㄈ�)申請人《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》原件及復印件。
第十一條 醫(yī)師涉及到在第一執(zhí)業(yè)醫(yī)療機構(gòu)的執(zhí)業(yè)地點、執(zhí)業(yè)范圍變更的，應當按照《醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊暫行辦法》的規(guī)定辦理，變更后其多點執(zhí)業(yè)注冊同時失效。
變更后需要繼續(xù)開展多點執(zhí)業(yè)的，申請人應當按本辦法第九條的規(guī)定重新申請。
醫(yī)師變更第一執(zhí)業(yè)地點以外的其他醫(yī)療執(zhí)業(yè)地點，應先注銷該執(zhí)業(yè)地點，再按照本辦法規(guī)定申請增加新的執(zhí)業(yè)地點。
第十二條 本辦法第九條第六項的協(xié)議書內(nèi)容至少應包括：
（一)多點執(zhí)業(yè)的醫(yī)師的執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍；
（二)多點執(zhí)業(yè)的醫(yī)師在第二或第三執(zhí)業(yè)地點醫(yī)療機構(gòu)的執(zhí)業(yè)有效期；
�。ㄈ�)多點執(zhí)業(yè)的醫(yī)師在第二或第三執(zhí)業(yè)地點醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)過程中，發(fā)生醫(yī)療責任事故或民事糾紛時醫(yī)師和醫(yī)療機構(gòu)承擔的責任。
�。ㄋ�)醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)有效期需繼續(xù)延期的，應于到期前1個月重新簽署協(xié)議書；醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)有效期到期不再延續(xù)的，第二或第三執(zhí)業(yè)地點應于到期后7個工作日內(nèi)向有關(guān)衛(wèi)生行政部門申請辦理取消執(zhí)業(yè)地點有關(guān)手續(xù)。
第十三條 衛(wèi)生行政部門應在收到符合規(guī)定的全部材料之日起20個工作日內(nèi)，對申請人提交的材料進行審核。審核合格的，應當在其《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》“變更注冊記錄”欄目簽署意見，加蓋注冊管理專用章，并進行執(zhí)業(yè)注冊網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)更新。
第十四條 多點執(zhí)業(yè)注冊完成后15個工作日內(nèi)，醫(yī)師應當向批準新增執(zhí)業(yè)地點的醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可的衛(wèi)生行政部門備案。
第三章 監(jiān)督管理
第十五條 醫(yī)療機構(gòu)應當按照有關(guān)法律法規(guī)和聘用合同或協(xié)議，做好醫(yī)師管理工作，規(guī)范醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
第十六條 開展多點執(zhí)業(yè)的醫(yī)師在診療活動中應當依法執(zhí)業(yè)，遵守《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》等相關(guān)法律規(guī)定，按照核定的執(zhí)業(yè)地點、類別和范圍開展診療活動。
第十七條 開展多點執(zhí)業(yè)的醫(yī)師應當根據(jù)與相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)簽訂的勞動合同或協(xié)議，合理承擔工作任務(wù)，合理安排工作時間，保質(zhì)保量完成工作任務(wù)。
第十八條 開展多點執(zhí)業(yè)的醫(yī)師應當恪守職業(yè)道德，不得為謀取不正當利益不合理轉(zhuǎn)介患者，擾亂醫(yī)療秩序，損害患者權(quán)益。
第十九條 開展多點執(zhí)業(yè)的醫(yī)師不得擔任第二或第三執(zhí)業(yè)地點醫(yī)療機構(gòu)的法定代表人或主要負責人，不作為第二或第三執(zhí)業(yè)醫(yī)療機構(gòu)校驗、技術(shù)和設(shè)備準入、診療科目設(shè)置和醫(yī)院等級評審標準中的人員評價依據(jù)。
第二十條 開展多點執(zhí)業(yè)的醫(yī)師應當執(zhí)行醫(yī)師外出會診管理相關(guān)規(guī)定，未經(jīng)所在醫(yī)療機構(gòu)批準，不得擅自外出會診。
醫(yī)師不得借外出會診開展任何形式的多點執(zhí)業(yè)活動。
第二十一條多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師應按照醫(yī)師定期考核相關(guān)規(guī)定，接受各執(zhí)業(yè)地點醫(yī)療機構(gòu)的定期考核。第一執(zhí)業(yè)地點醫(yī)療機構(gòu)負責綜合各其他執(zhí)業(yè)地點醫(yī)療機構(gòu)的考核意見，歸入醫(yī)師定期考核檔案。
第二十二條各級衛(wèi)生行政部門應當加強醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)行為的指導、監(jiān)管，對不按規(guī)定執(zhí)行的醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)師及時予以糾正，對教育勸阻無效的，依法查處。
第二十三條各級衛(wèi)生行政部門負責醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)注冊信息管理，發(fā)布醫(yī)師需求信息，引導醫(yī)師合理流動，不斷完善醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)管理工作。
第二十四條多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師發(fā)生醫(yī)療事故爭議事件或醫(yī)療事故時，由發(fā)生爭議事件或事故的醫(yī)療機構(gòu)按照相關(guān)規(guī)定處理。
第二十五條多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師發(fā)生違法行為的，由違法行為發(fā)生地的縣級以上衛(wèi)生行政部門依法予以處罰，做出行政處罰的衛(wèi)生行政部門應當在10個工作日內(nèi)書面通知其執(zhí)業(yè)注冊的衛(wèi)生行政部門。
第二十六條多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師依法依規(guī)被處以暫停執(zhí)業(yè)活動的，應當同時停止多點執(zhí)業(yè)活動，并按規(guī)定接受培訓和繼續(xù)醫(yī)學教育。
第四章 附則
第二十七條雙鴨山市行政轄區(qū)內(nèi)的醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)適用本辦法。
第二十八條 本辦法自2011年11月1日起施行，試行期2年。
