印發(fā)關于廣東省基層醫(yī)療衛(wèi)生單位深入學習
實踐科學發(fā)展觀活動指導意見的通知
粵衛(wèi)學組發(fā)〔2009〕2號
各市基層醫(yī)療衛(wèi)生單位學習實踐活動領導小組、衛(wèi)生局黨組（黨委)：
現將《關于廣東省基層醫(yī)療衛(wèi)生單位開展深入學習實踐科學發(fā)展觀活動的指導意見》印發(fā)給你們，請認真學習領會，結合實際抓好貫徹落實。
廣東省基層醫(yī)療衛(wèi)生單位深入學習實踐
科學發(fā)展觀活動指導小組（代章)
二〇〇九年十月十二日
廣東省基層醫(yī)療衛(wèi)生單位深入學習
實踐科學發(fā)展觀活動指導意見
為貫徹落實中央學習實踐活動領導小組《轉發(fā)<關于基層醫(yī)療衛(wèi)生單位開展深入學習實踐科學發(fā)展觀活動的指導意見>的通知》（學組發(fā)〔2009〕39))、省委學習實踐活動領導小組《關于廣東省開展第三批深入學習實踐科學發(fā)展觀活動的實施意見》（粵學組發(fā)〔2009〕48號)等文件精神，現就在全省基層醫(yī)療衛(wèi)生單位開展深入學習實踐科學發(fā)展觀活動提出如下指導意見：
一、統(tǒng)一思想，充分認識在基層醫(yī)療衛(wèi)生單位開展學習實踐活動的重要意義
根據黨中央、衛(wèi)生部及省委的部署，第三批學習實踐科學發(fā)展觀活動，在我省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務機構及民營醫(yī)療機構等單位開展。這些基層醫(yī)療衛(wèi)生機構，是醫(yī)療服務體系的最基礎部分，是直接為群眾提供基本醫(yī)療服務的主力軍，也是落實醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革任務的基層實施者。這些單位的學習實踐活動，更為廣大群眾關注，搞好了對于保證人民群眾得實惠，把學習實踐活動辦成群眾滿意工程具有重要作用。
當前我省醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展水平與人民群眾健康需求及經濟社會協調發(fā)展不適應的矛盾還比較突出。城鄉(xiāng)和區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展不平衡，資源配置不合理，公共衛(wèi)生、農村衛(wèi)生和城市社區(qū)衛(wèi)生工作比較薄弱，醫(yī)療保障水平需進一步提高，藥品生產流通秩序不規(guī)范，醫(yī)院管理體制和運行機制不完善，政府衛(wèi)生投入不足，醫(yī)藥費用上漲過快，個人負擔過重，一些基層醫(yī)療衛(wèi)生單位黨組織和黨員隊伍建設有待進一步加強。要解決好這些問題，促進基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)科學發(fā)展，必須深入學習實踐科學發(fā)展觀，進一步加強基層醫(yī)療衛(wèi)生單位黨組織建設，發(fā)揮黨組織的領導核心作用、戰(zhàn)斗堡壘作用和黨員的先鋒模范作用，為我省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、實現人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務目標提供堅強的思想和組織保證。
第三批學習實踐活動，是在落實醫(yī)改各項任務的關鍵時期進行的。基層醫(yī)療衛(wèi)生單位在深化醫(yī)改和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展中，具有基層、基礎、基本的特點和作用。醫(yī)改很重要的一個特點就是強化基層、基礎、基本工作�；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生單位與這“三基”緊密相連，在基層醫(yī)療衛(wèi)生單位開展學習實踐活動，對于深化改革、推進衛(wèi)生事業(yè)科學發(fā)展，具有極其重要意義。
全省衛(wèi)生系統(tǒng)各級黨組織，要把第三批開展深入學習實踐科學發(fā)展觀活動作為一項嚴肅的政治任務，以強烈的大局意識、機遇意識和責任意識，把學習實踐活動抓緊、抓實、抓出成效。
二、抓住重點，確保學習實踐活動取得實效
參加第三批學習實踐活動的基層單位，難度大，任務重，要掌握方法，做到“三個明確”：
第一，明確要求。要按照“黨員干部受教育、科學發(fā)展上水平、人民群眾得實惠”的總要求，認真貫徹中央關于在全黨開展深入學習實踐科學發(fā)展觀活動的指導思想，牢牢把握“堅持解放思想、突出實踐特色、貫徹群眾路線、正面教育為主”的原則，努力實現“提高思想認識、解決突出問題、加強基層組織、促進科學發(fā)展”的具體目標。針對基層醫(yī)療衛(wèi)生單位特點，結合衛(wèi)生行業(yè)實際，各基層醫(yī)療衛(wèi)生單位，要以“落實醫(yī)改任務，提高服務水平，改進醫(yī)德醫(yī)風，增進人民健康”為總的實踐載體，把學習實踐活動與統(tǒng)一思想認識、落實醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革各項重點任務、提高服務水平、加強醫(yī)德醫(yī)風建設相結合，確保學習實踐活動取得實效。
第二，明確方法。基層醫(yī)療衛(wèi)生單位在開展學習實踐活動中要做到“五個更加注重”：一是更加注重實效，著力推動醫(yī)藥衛(wèi)生體制各項重點改革措施的全面落實。要切實解決實際問題，端正發(fā)展理念，提高服務能力，轉變行業(yè)作風，把各項政策落到基層、落到實處。二是更加注重簡便易行，緊密結合基層醫(yī)療衛(wèi)生單位實際開展工作。根據總的實踐載體，勇于創(chuàng)新，設計更加符合本單位實際、對黨員有吸引力、讓廣大群眾能積極參與的活動方式。三是更加注重分類指導的要求，切實找準基層醫(yī)療衛(wèi)生單位開展學習實踐活動的著力點。要根據各類單位人員規(guī)模、機構設置、工作內容等方面的特點開展工作。四是更加注重強化基層的要求，著力加強基層醫(yī)療機構服務能力建設。要切實加強基層醫(yī)療衛(wèi)生單位的黨組織建設，充分發(fā)揮基層黨組織戰(zhàn)斗堡壘作用和黨員先鋒模范作用。五是更加注重統(tǒng)籌協調，著力幫助基層解決實際問題。第一、二批學習實踐活動的單位，要把本身的整改措施落實在基層、體現在基層、轉化在基層。
第三，明確重點。第三批學習實踐活動的基層醫(yī)療衛(wèi)生單位，要緊密結合行業(yè)實際，突出行業(yè)特色，在重在實踐上下功夫，重點抓好五項工作任務落實：一是抓好新型農村合作醫(yī)療工作落實。進一步提高新型農村合作醫(yī)療籌資水平和保障水平，提高補償效率和監(jiān)管效能，加強對定點醫(yī)療機構監(jiān)管，控制醫(yī)療費用不合理增長。二是抓好基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設的落實。落實各項財政補貼政策,完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生站、社區(qū)衛(wèi)生服務機構建設。加強基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設，推進實施人才隊伍建設規(guī)劃，重點加強農村衛(wèi)生、公共衛(wèi)生、城市社區(qū)衛(wèi)生專業(yè)技術人員和護理人員的培養(yǎng)。三是抓好基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化的落實。督促各地積極開展國家免疫規(guī)劃、農村改水改廁、結核病艾滋病防治、健康檔案、實施慢病干預、健康檢查、農村婦女住院分娩和常見病篩查等各項重大公共衛(wèi)生項目，保證公共衛(wèi)生服務經費落實。推進基層衛(wèi)生監(jiān)督體制改革和體系建設，促進衛(wèi)生監(jiān)督工作重心下移。強化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構公共衛(wèi)生服務功能。四是抓好中醫(yī)藥進農村、進社區(qū)工作的落實。各地加強縣級中醫(yī)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心中醫(yī)科、中藥房的標準化、規(guī)范化建設。繼續(xù)推進“治未病”健康工程試點工作。五是抓好行業(yè)作風建設的落實。各地強化醫(yī)療衛(wèi)生服務窗口建設，提升服務質量效能。積極轉變作風，確保實現“四個減半”、“五個零增長”的目標。進一步抓好行業(yè)作風工作。加強對執(zhí)業(yè)行為的監(jiān)管，規(guī)范醫(yī)療服務行為。健全患者投訴處理機制，宣傳先進典型和事跡，構建和諧醫(yī)患關系。加強對專項資金和投資項目的監(jiān)督管理，確保資金安全和項目效益。
三、聯系實際，切實抓好各階段工作的落實
基層醫(yī)療衛(wèi)生單位集中學習實踐活動時間不少于4個月，另外安排2個月時間做好準備工作和鞏固擴大學習實踐活動成果。
各地衛(wèi)生行政部門要根據各地學習實踐活動領導小組的統(tǒng)一部署，認真做好學習實踐活動開始前的準備工作。傳達學習中央和省委關于開展學習實踐活動的有關精神；對基層醫(yī)療衛(wèi)生單位和民營醫(yī)療機構進行一次摸底調查，摸清黨組織設置情況和黨員底數；研究設計符合基層醫(yī)療衛(wèi)生單位實際的學習實踐活動具體載體；制訂切實可行的具體活動方案；召開指導工作動員大會，充分調動廣大黨員干部參加學習實踐活動的積極性。
按照第三批學習實踐活動的目標要求和3個階段6項工作任務，加強對基層醫(yī)療衛(wèi)生單位學習實踐活動各階段工作的行業(yè)指導。
第一階段：學習調研。時間安排35天左右，主要抓好學習討論、調研走訪兩項工作，搞好“三會兩提高”。
“三會”即（1)舉辦學習輔導會。組織黨員干部認真學習黨的十七大和十七屆三中、四中全會和省委十屆五次會議精神，學習《毛澤東鄧小平江澤民論科學發(fā)展》和《科學發(fā)展觀重要論述摘編》等規(guī)定書目，學習中央、省委和衛(wèi)生部有關重要會議和文件精神，學習黨的民族政策，學習衛(wèi)生部和各地編寫的輔導教材。學習《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護士條例》、《醫(yī)療機構管理條例》、《醫(yī)療事故處理條例》等法律法規(guī)和診療護理常規(guī)、技術操作規(guī)范等相關業(yè)務知識。（2)組織討論交流會。以黨支部為單位，組織召開多種形式的討論交流會，交流學習科學發(fā)展觀、落實醫(yī)改任務、推動基層衛(wèi)生工作、加強醫(yī)德醫(yī)風建設等方面的心得體會，研究貫徹《珠江三角洲地區(qū)改革發(fā)展規(guī)劃綱要》、《廣東省實踐科學發(fā)展觀重點行動綱要》和廣東深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的具體措施。（3)召開走訪座談會�；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生單位的領導班子成員中的黨員、黨組織負責人要深入科室班組，村鎮(zhèn)社區(qū)，廣泛征求、聽取干部職工、患者和群眾的意見和建議，找準本單位存在的突出問題。調研走訪要與轉變服務態(tài)度、優(yōu)化服務流程、提供便民措施、幫助患者解決實際困難結合起來，努力增強學習實踐活動針對性和實效性。
要通過深入學習調研，努力達到“兩提高”的目標：（1)提高對科學發(fā)展觀精神內涵、根本要求和深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的基本原則、目標任務的認識和理解，堅持把維護人民群眾健康權益作為基層醫(yī)療衛(wèi)生工作的出發(fā)點和落腳點，切實把基層醫(yī)療衛(wèi)生人員的思想統(tǒng)一到堅持衛(wèi)生事業(yè)科學發(fā)展的要求上來。（2)提高基層醫(yī)療衛(wèi)生單位貫徹落實科學發(fā)展觀的自覺性和堅定性，把科學發(fā)展觀的要求切實轉化為推動落實醫(yī)改任務、提高服務水平、促進科學發(fā)展的實際能力和自覺行動。
第二階段：分析檢查。時間安排35天左右，主要抓好召開專題民主生活會和組織生活會、撰寫分析檢查報告兩項工作，著力做到“三對照三理清”。
分析檢查要著力做到“三對照三理清”，即（1)對照科學發(fā)展觀本質要求，理清基層醫(yī)療衛(wèi)生工作科學發(fā)展的總體思路，改進工作方法，提高醫(yī)療衛(wèi)生服務水平和質量。（2)對照全心全意為人民服務的根本宗旨，理清解決城鄉(xiāng)基層群眾看病就醫(yī)問題的工作思路和重點，使學習實踐活動成為不斷滿足人民群眾醫(yī)療衛(wèi)生需求、提高本地人民健康水平的過程。(3)對照基層黨組織建設和作風建設的目標要求，理清黨建工作思路，加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務機構和民營醫(yī)療機構等基層單位的黨組織建設、黨員干部隊伍建設、領導班子建設和作風建設，打牢衛(wèi)生系統(tǒng)黨建工作的基層基礎。
規(guī)模較大、黨員人數較多（一般50名黨員以上)的基層醫(yī)療衛(wèi)生單位要組織召開領導班子專題民主生活會、撰寫分析檢查報告；其他單位要召開專題組織生活會，并形成簡要的分析檢查材料。召開專題民主生活會和組織生活會時，各基層醫(yī)療衛(wèi)生單位領導班子成員中的黨員、黨組織負責人要帶頭圍繞深入貫徹落實科學發(fā)展觀這一主題，分析檢查本單位在落實醫(yī)改任務、提高服務水平、改進醫(yī)德醫(yī)風、增進人民健康等方面存在的差距與突出問題，深刻分析原因特別是主觀方面的原因，努力形成推動本單位事業(yè)科學發(fā)展的共識和正確思路。撰寫領導班子分析檢查報告，要從單位實際出發(fā)，實事求是地檢查分析存在的主要問題，提出今后貫徹落實科學發(fā)展觀、推進本單位各項事業(yè)改革發(fā)展的主要方向、總體思路、工作要求和主要舉措。要提高分析檢查報告的質量，防止寫成一般性的工作報告；主要領導干部和領導班子成員要盡早介入、全程參與研究起草工作，加強集體討論，使研究起草分析檢查報告的過程成為進一步深化認識、形成共識的過程，成為進一步明確貫徹落實科學發(fā)展觀的思路、目標和措施的過程。初稿形成后，召開黨委會或支委會充分討論，并以適當方式廣泛聽取各方面意見，反復修改完善。分析檢查報告形成后，組織黨員干部、員工對分析檢查報告進行評議，特別要注意吸收熟悉情況、有較強議政能力的群眾參加�？筛鶕䦟嶋H情況，采取召開座談會或書面評議等靈活多樣的形式進行評議。著重從對科學發(fā)展觀的認識深不深、查找的問題準不準、原因分析得透不透、發(fā)展思路清不清、工作措施行不行等方面進行評議。評議中提出的合理化建議及時補充到分析檢查報告中來。分析檢查報告和評議結果在一定范圍公開。
第三階段：整改落實。時間安排45天左右，主要抓好制定整改落實方案、解決突出問題兩項工作,重點開展“四個一”科學發(fā)展創(chuàng)先爭優(yōu)活動。
（1)向群眾作一次公開承諾。規(guī)模較大、黨員人數較多（一般50名黨員以上)的基層醫(yī)療衛(wèi)生單位要制定整改落實方案，其他規(guī)模較小、黨員人數較少的醫(yī)療單位要制定整改落實措施，方案和措施要采取適當方式向黨員、職工公布，做出公開承諾，接受監(jiān)督。方案和措施要針對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構需要解決的重點問題和需要完善的制度，結合落實醫(yī)改各項具體工作任務，以分析檢查報告為依據，按照輕重緩急和難易程度，明確整改落實目標和時限要求，明確整改落實措施的具體責任，做到具體化、目標化、責任化。圍繞制定、落實整改落實方案和措施，立足本單位實際，組織廣大黨員、干部群眾開展建言獻策活動，使整改落實方案和措施更加可操作、能落實、好檢查。
（2)著力解決一批制約科學發(fā)展的突出問題。各基層醫(yī)療衛(wèi)生單位要根據本單位具體情況，堅持實事求是，盡力而為，量力而行，選準突破口和切入點，集中解決一些困擾基層醫(yī)療衛(wèi)生工作發(fā)展、通過努力在學習實踐活動期間能夠解決的、群眾反映不方便、不放心、不滿意的突出問題，特別是解決投入不足、基層設施設備薄弱、基本醫(yī)療保障水平不高、基層人才欠缺、醫(yī)療服務水平和質量安全不高、公共衛(wèi)生服務和衛(wèi)生應急保障能力不高，醫(yī)院長效管理機制不完善、醫(yī)藥購銷領域和醫(yī)療服務不正之風、醫(yī)患關系緊張、基層群眾看病就醫(yī)負擔過重、基層黨組織建設和作風建設、醫(yī)療衛(wèi)生政策落實兌現不到位等方面的熱點問題。
（3)建立完善一批保障科學發(fā)展的規(guī)章制度。要做好本單位規(guī)章制度的廢、改、立工作，通過建立完善本單位規(guī)章制度，集中力量把中央和省確定的加強基層醫(yī)療衛(wèi)生單位和隊伍建設，健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系；提高新農合籌資標準，提高基本醫(yī)療保障水平；推動建立國家基本藥物制度；促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化；充分發(fā)揮中醫(yī)藥在農村衛(wèi)生和城市社區(qū)衛(wèi)生服務中的作用等各項惠民利民便民的政策措施落實好，著力建立完善醫(yī)療衛(wèi)生服務能力、醫(yī)療質量安全和事故責任追究、暢通患者訴求渠道、醫(yī)德醫(yī)風考核評價、人才培養(yǎng)以及基層黨組織建設等方面的制度措施。通過制度化建設，切實轉變本單位的服務理念、工作內容和服務方式，讓人民群眾切實感受到開展學習實踐活動和深化醫(yī)改的實際效果。
（4)宣傳一批落實和推動科學發(fā)展的先進典型。要注意發(fā)掘和宣傳推動工作有新舉措、科學發(fā)展有新成效、優(yōu)質服務有新成果、人民群眾滿意的先進基層醫(yī)療衛(wèi)生單位和無私奉獻、克己奉公、醫(yī)德高尚、醫(yī)術高超、深得群眾喜愛的優(yōu)秀基層醫(yī)務工作者，發(fā)揮好先進典型示范表率作用，引導廣大黨員學習他們的好思想、好作風、好技術，增強群眾對基層醫(yī)療衛(wèi)生單位和廣大基層醫(yī)療人員的理解、尊重和愛護，充分展示基層衛(wèi)生系統(tǒng)的良好形象和精神風貌。
學習實踐活動基本完成時，指導做好總結工作，組織進行群眾滿意度測評。群眾滿意度低的單位，要認真分析原因，針對存在的問題及時“補課”。
四、加強指導，扎實推進學習實踐活動的開展
對參加活動單位進行指導檢查，是確保中央和省委關于學習實踐活動部署要求得到貫徹落實的有效手段。
（一)加強指導。中央明確提出，第三批學習實踐活動要堅持黨委領導、系統(tǒng)指導的方法。這是一個總的領導體制和工作機制。衛(wèi)生部門要對基層醫(yī)療衛(wèi)生單位的學習實踐活動加強行業(yè)指導，必須把握好指導的角度，要做到“既不越位，更不缺位”。省衛(wèi)生廳黨組成立基層醫(yī)療衛(wèi)生單位學習實踐活動指導小組，在省委實踐活動領導小組的領導下，加強對衛(wèi)生系統(tǒng)基層醫(yī)療衛(wèi)生單位學習實踐活動工作的指導。同時，從省、市衛(wèi)生部門抽調人員，聯合組成巡回指導組，加強衛(wèi)生系統(tǒng)的檢查指導。
（二)明確職責。巡回指導組的職責：一是指導基層醫(yī)療衛(wèi)生單位認真按照中央和省委的要求和部署開展學習實踐活動，使學習實踐活動符合中央要求、貼近黨員實際、符合衛(wèi)生特色。二是指導基層醫(yī)療衛(wèi)生單位落實醫(yī)改的各項任務，促進科學發(fā)展。三是掌握活動進展情況，總結經驗，發(fā)現問題。此外，特別強調的是指導檢查工作要加強統(tǒng)籌協調，注意合理安排，避免重復檢查現象。
（三)強化宣傳。各地衛(wèi)生部門要圍繞活動主題，充分利用專題網站、廣播電視、單位宣傳欄等宣傳陣地，加大宣傳科學發(fā)展觀的科學內涵、精神實質和根本要求，宣傳學習實踐活動的重大意義，宣傳學習實踐活動的先進典型，努力營造學習實踐活動的良好氛圍。
（四)統(tǒng)籌兼顧。學習實踐活動，要與貫徹落實黨的十七屆四中全會精神結合起來，要與深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革結合起來，要與加強行業(yè)作風建設結合起來，要與做好當前的各項重點工作結合起來，統(tǒng)籌安排、精心組織，切實做到兩手抓、兩不誤、兩促進。努力通過學習實踐活動促進各項工作，用各項工作的實際成果衡量和檢驗學習實踐活動的成果。
各地貫徹落實情況，請及時向省衛(wèi)生廳學習實踐辦反饋。
