陽衛(wèi)〔2009〕132號
轉發(fā)《關于貫徹2011年起全國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)
全面禁煙的決定的實施意見》的通知
各縣（市、區(qū))衛(wèi)生局，市直醫(yī)療衛(wèi)生單位：
現將廣東省衛(wèi)生廳、廣東省中醫(yī)藥局、廣州軍區(qū)聯(lián)勤部衛(wèi)生部、武警廣東總隊后勤部《關于貫徹2011年起全國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)全面禁煙的決定的實施意見》（粵衛(wèi)[2009]91號)轉發(fā)給你們，并提出以下要求，請一并貫徹執(zhí)行。
一、成立陽江市衛(wèi)生系統(tǒng)履行煙草控制框架公約領導小組：
組 長：姜 苗 陽江市衛(wèi)生局局長
副組長：譚 勁 陽江市衛(wèi)生局副局長
程錦輝 陽江市衛(wèi)生局副局長
黃浩新 陽江市衛(wèi)生局副局長
關勇強 陽江市衛(wèi)生局副局長
馮賢恩 陽江市衛(wèi)生局紀檢組組長
成 員：黎興悅 陽江市衛(wèi)生局基婦科科長
鐘益仙 陽江市衛(wèi)生局辦公室主任
謝汝潘 陽江市衛(wèi)生局法監(jiān)科科長
曾昭國 陽江市衛(wèi)生局醫(yī)政科科長
曾上游 陽江市衛(wèi)生局規(guī)財科科長
陳順銘 陽江市衛(wèi)生局疾控科科長
曾海靜 陽江市衛(wèi)生局科教科科長
楊業(yè)榮 陽江市愛衛(wèi)辦主任
朱 寧 市健康教育所所長
領導小組下設辦公室，辦公室主任由市衛(wèi)生局基婦科黎興悅科長兼任。
二、各地各單位要高度重視，充分認識到實行全面禁煙工作的重要性，要成立履行煙草控制框架公約領導小組，切實加強禁煙工作的組織領導。
三、各地要建立健全控煙專業(yè)隊伍和工作網絡。市健康教育所負責全市衛(wèi)生系統(tǒng)控煙技術指導工作，各級衛(wèi)生行政部門的綜合辦公室負責本部門禁煙工作，各級醫(yī)療衛(wèi)生機構根據單位實際，確定禁煙管理責任部門。
四、大力開展創(chuàng)建無煙醫(yī)療衛(wèi)生機構工作。各地醫(yī)療衛(wèi)生單位要按照衛(wèi)生部和全國愛衛(wèi)辦聯(lián)合印發(fā)的《無煙醫(yī)療衛(wèi)生機構標準（試行)》要求，積極開展禁煙工作，并將實行全面禁煙納入年度工作計劃，努力逐步實現室內公共場所和工作場所全面禁煙。
五、廣泛動員，大力宣傳，努力營造良好控煙氛圍。各地各單位要通過“無煙日”等重大宣傳活動積極宣傳衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療衛(wèi)生機構開展全面禁煙的重要意義，并通過新聞媒體向廣大群眾進行大力宣傳，引導廣大群眾積極配合和自覺參與醫(yī)療衛(wèi)生機構的禁煙活動。同時要加強多部門合作，動員全社會力量，推動衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療衛(wèi)生機構全面禁煙工作。
六、加強督導檢查。各縣（市、區(qū))衛(wèi)生行政部門要結合當地工作實際定期組織督導檢查，及時掌握本地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構禁煙工作進展情況。要將各醫(yī)療衛(wèi)生單位實行全面禁煙工作納入綜合目標管理檢查項目，并將檢查結果予以通報。
二○○九年九月三日
粵衛(wèi)〔2009〕91號
各地級以上市衛(wèi)生局，省衛(wèi)生廳直屬各單位，部屬、省屬醫(yī)藥院校附屬醫(yī)院，廣州軍區(qū)駐粵部隊衛(wèi)生部門，省武警總隊后勤部各直屬衛(wèi)生單位：
為認真履行世界衛(wèi)生組織《煙草控制框架公約》（以下簡稱《公約》)，全面貫徹落實衛(wèi)生部、國家中藥管理局、總后勤部衛(wèi)生部、武警部隊后勤部《關于2011年起全國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)全面禁煙的決定》（衛(wèi)婦社發(fā)〔2009〕48號)，特制定本實施意見。
一、目的和意義
1998年，世界衛(wèi)生組織已將煙草依賴作為一種慢性疾病列入國際疾病分類，編號為F17.2，確認煙草是目前人類健康的最大威脅。2003年，世界衛(wèi)生組織成員國一致通過《公約》，成為醫(yī)藥衛(wèi)生領域第一部具有法律約束力的多邊條約。2006年1月9日，《公約》在我國正式生效。2007年7月，《公約》第二次締約方大會通過了《防止接觸煙草煙霧準則》（以下簡稱《準則》)。按照《準則》要求，自2011年1月起，我國應當在所有室內公共場所、室內工作場所、公共交通工具和其他可能的室外公共場所完全禁止吸煙。
實施醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)全面禁止吸煙，對于促進我省室內外公共場所完全禁止吸煙具有示范作用。衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療衛(wèi)生機構作為維護和促進健康、防治疾病、挽救生命的場所和部門，理應為社會提供健康的環(huán)境。根據調查，全省15歲以上人群中有近1580萬人吸煙，占15歲以上人群的吸煙率約21%，每年死于吸煙相關疾病達5.2萬余人。據2008年抽樣調查,我省城市醫(yī)生吸煙率為12.2%，其中男性吸煙率為20.9%。醫(yī)務人員吸煙在一定程度上嚴重制約衛(wèi)生工作者在控煙活動中的社會責任，影響醫(yī)療衛(wèi)生人員的形象，甚至對社會的禁煙工作起到負面作用。因此，實施《關于2011年起全國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)全面禁煙的決定》意義重大。
二、目標
（一)到2010年底：
1．建立健全省、市、縣（區(qū))各級醫(yī)療衛(wèi)生機構及駐粵部隊醫(yī)療機構和團以上部隊衛(wèi)生機構控煙工作網絡。
2．加強專業(yè)隊伍建設，縣（團)級以上控煙專業(yè)人員培訓率達到80%以上。
3．全省各級衛(wèi)生行政部門、二級以上醫(yī)院、所有婦幼保健院、兒童醫(yī)院、疾病預防控制中心、衛(wèi)生監(jiān)督所、慢性病防治站（中心)、健康教育專業(yè)機構均實現全面禁煙，建成無煙單位。
（二)到2011年底，所有的醫(yī)療衛(wèi)生機構均要全面禁煙，建成無煙單位。
三、主要措施
（一)加強領導，落實責任，建立長效機制。
1.成立履行煙草控制框架公約及全面禁煙工作領導小組。各級衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療衛(wèi)生機構及駐我省軍隊醫(yī)療衛(wèi)生單位要充分認識到實行全面禁煙工作的重要性。醫(yī)療衛(wèi)生機構全面禁煙是我國履行世界衛(wèi)生組織《公約》的重要舉措，也是為廣大居民提供良好就醫(yī)環(huán)境的措施之一。2010年3月前，各地衛(wèi)生行政部門、各單位要成立履行《公約》及全面禁煙工作領導小組，各單位第一把手任組長，分管領導任副組長，切實加強禁煙工作的組織領導。
2.各地要建立控煙專業(yè)隊伍。到2010年底前，縣（團)級醫(yī)療衛(wèi)生機構要建立健全控煙工作網絡及專業(yè)隊伍。省健康教育所、省控制吸煙協(xié)會負責全省衛(wèi)生系統(tǒng)控煙技術指導工作。各級衛(wèi)生行政部門的綜合辦公室負責本部門禁煙工作，各級醫(yī)療衛(wèi)生機構根據本單位實際，確定禁煙管理責任部門。
3.制定實行全面禁煙的工作規(guī)劃。各地要結合當前深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，進一步明確并落實控煙履約工作主管部門及其工作職責。研究制定當地控煙履約工作規(guī)劃，制定轄區(qū)內衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療衛(wèi)生機構實行全面禁煙的實施計劃。
4.醫(yī)療衛(wèi)生機構全面禁煙工作實行屬地管理原則。軍地各級衛(wèi)生行政部門要組織對轄區(qū)各單位禁煙檢查考核工作。各市區(qū)域內、省直及企業(yè)所屬醫(yī)療衛(wèi)生機構、高等醫(yī)學院校所屬醫(yī)療衛(wèi)生機構及市、縣、鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機構和縣級衛(wèi)生行政部門的禁煙工作，依照屬地管理原則，由各地衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一負責。
5.各級愛衛(wèi)辦和衛(wèi)生監(jiān)督所要依照《廣東省愛國衛(wèi)生管理條例》對轄區(qū)內醫(yī)院開展禁煙工作監(jiān)督執(zhí)法檢查，對違反條例第十九條規(guī)定的，依法予以通報并處罰。
（二)強化措施，全面加強控煙工作力度。
1.大力開展創(chuàng)建無煙醫(yī)療衛(wèi)生機構工作。軍地各醫(yī)療衛(wèi)生單位要按照衛(wèi)生部和全國愛衛(wèi)辦聯(lián)合印發(fā)的《無煙醫(yī)療衛(wèi)生機構標準（試行)》要求，積極開展禁煙工作，軍地各級衛(wèi)生行政部門要將無煙醫(yī)療衛(wèi)生機構納入衛(wèi)生系統(tǒng)精神文明建設和評優(yōu)指標。
2.保障禁煙工作經費。各地要將衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療衛(wèi)生機構實行全面禁煙納入年度工作計劃，給予經費支持。結合實際，給予積極創(chuàng)建無煙醫(yī)療衛(wèi)生機構專項經費，并開展衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療衛(wèi)生機構無煙環(huán)境監(jiān)測。
3.加強控煙工作制度建設。各級衛(wèi)生行政部門要結合衛(wèi)生城市（鎮(zhèn))、健康城市（社區(qū))以及部隊文明衛(wèi)生軍營建設，加強控煙宣傳和制度建設。要將工作人員戒煙、不在工作場所和公共場所吸煙、宣傳煙草危害知識、勸阻吸煙和提供戒煙服務等指標納入《醫(yī)院管理評價指南》、《各級疾病預防控制中心基本職責》以及其他醫(yī)療衛(wèi)生機構管理規(guī)定，全面推進各級各類無煙醫(yī)療衛(wèi)生機構建設，努力實現室內公共場所和工作場所全面禁煙目標。各級各類醫(yī)療機構應建立首診詢問吸煙史制度，并將其納入病歷考核標準，為吸煙病人提供戒煙指導。各級衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療衛(wèi)生機構禁止使用卷煙接待賓客，要為吸煙工作人員提供戒煙幫助。
（三)廣泛動員，努力營造良好控煙氛圍。
軍地各級衛(wèi)生行政部門在開展日常控煙工作同時，要結合世界無煙日等重大活動積極宣傳衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療衛(wèi)生機構實行全面禁煙的重要意義。要動員并正確引導廣大媒體積極宣傳衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療衛(wèi)生機構實行全面禁煙，通過大眾媒體傳播活動，帶動其他行業(yè)主動參與控煙，自覺遠離煙草。同時，通過社會輿論監(jiān)督，推動衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療衛(wèi)生機構全面禁煙工作的落實。
要加強多部門合作，動員全社會力量，發(fā)揮各地控制吸煙協(xié)會和其他社團組織的作用，充分利用各種國內國際控煙資源，推動衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療衛(wèi)生機構全面禁煙工作。
四、督導檢查
軍地各級衛(wèi)生行政部門要結合當地工作情況定期組織督導檢查，及時掌握醫(yī)療衛(wèi)生機構禁煙工作進展情況，推動各項禁煙措施有效執(zhí)行。2010年底，各級衛(wèi)生行政部門對所屬區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生機構禁煙工作進行全面檢查，對不達標的地區(qū)和機構予以通報批評。
省領導小組負責適時對各級醫(yī)療衛(wèi)生機構的禁煙工作情況進行督導評估工作，通報督導結果，對成績突出的單位給予表彰。同時，每年組織有關專家對各地醫(yī)療衛(wèi)生機構禁煙工作進行抽查暗訪，對抽查結果進行通報。
各級衛(wèi)生行政部門依據本實施意見，組織督導評估，及時總結做法與經驗，推動醫(yī)療衛(wèi)生機構各項禁煙工作發(fā)展。
附件：1．廣東省醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)履行煙草控制框架公約領導小組成員名單
2．關于2011年起全國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)全面禁煙的決定（衛(wèi)婦社發(fā)〔2009〕48號)
3．無煙醫(yī)療衛(wèi)生機構標準（試行)
省衛(wèi)生廳 省中醫(yī)藥局 廣州軍區(qū)聯(lián)勤部衛(wèi)生部 武警廣東總隊后勤部
二〇〇九年七月三十日
