農村衛(wèi)生是衛(wèi)生工作的重要組成部分,關系到維護廣大農民身體健康,關系到保護農村生產力、振興農村經(jīng)濟、維護農村社會發(fā)展和穩(wěn)定的大局,對全面建設社會主義新農村具有重大意義。日前,安陽市衛(wèi)生局黨委書記、局長周修子就做好農村衛(wèi)生工作接受了本報記者采訪。
周局長告訴記者,安陽市農業(yè)人口占80%,由于種種原因導致了農村衛(wèi)生基礎設施落后,人才匱乏,鄉(xiāng)村農民看病難看病貴,一些農民因病致貧、因病返貧現(xiàn)象時有發(fā)生。 在這種情況下,2004年,沒有一句怨言,不講任何條件,手持一紙任命、心懷一份自信,他擔起了市衛(wèi)生局黨委書記、局長的重擔。上任后的第一件事就是組織市衛(wèi)生局人員對全市衛(wèi)生系統(tǒng)情況進行了調查模底。通過調查與思考,市衛(wèi)生局確立了“以縣醫(yī)院為龍頭,以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為骨架,以村衛(wèi)生所為依托”的農村醫(yī)療衛(wèi)生服務體系框架。因為村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和縣級醫(yī)療機構是農民看病就醫(yī)和打針吃藥最方便、最集中的地方,是提供基本公共衛(wèi)生服務最便捷的地方。只有筑牢農村衛(wèi)生服務網(wǎng)絡,完善基層服務體系,才能使廣大農民在家門口就能夠獲得便捷、質優(yōu)、價廉的健康服務。
加強龍頭建設。針對各縣醫(yī)院布局不合理、患者住院難的狀況,在充分調研和反復論證的基礎上,安陽市衛(wèi)生局提出了將各縣人民醫(yī)院整體搬遷的建議。各縣按照市衛(wèi)生局的建設多次召開辦公會議,專題研究討論縣人民醫(yī)院整體搬遷的相關事宜,形成了一致意見,并將整體搬遷工程列入了各縣十大民生工程之一。目前,5個縣醫(yī)院整體搬遷工程全部啟動,滑縣人民醫(yī)院、內黃縣人民醫(yī)院已整體遷建完成。
完善樞紐建設。2005年市衛(wèi)生局多次向市政府匯報,提出加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設的若干建議,并從管理、質量、房屋設備和人才等多個方面入手,在全市開展以規(guī)范化為主要內容的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標準化建設。從2006年起全市連續(xù)實施“雙百”工程,幫助衛(wèi)生院開展新業(yè)務、傳授新技術,帶動了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院各項工作的開展。推行衛(wèi)生院院長公開選聘,實行任期目標管理,增添了衛(wèi)生院活力,2007年以來衛(wèi)生院院長公開選聘率達到了80%以上,使難以為繼的基層衛(wèi)生院煥發(fā)出勃勃生機,F(xiàn)在當?shù)剞r民基本上看小病、常見病不出鄉(xiāng)、大病不出縣。2008年以來,參合農民正常分娩、剖宮產、腹股溝斜疝、闌尾炎等6種疾病實現(xiàn)了免費,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標準化建設為新型農村合作醫(yī)療的開展起到了強有力的支撐作用。
鞏固“網(wǎng)底”建設。2008年,20多名市人大代表聯(lián)名提出議案,提出要大力開展標準化村衛(wèi)生室建設,不斷完善服務網(wǎng)絡化、責任包干化、管理一體化、信息現(xiàn)代化的農村衛(wèi)生服務體系,并被安陽市人大常委會列入重大議案。2008年,市政府在充分研究議案后作出決定要求在全市所有行政村建設標準化衛(wèi)生室,安陽市開始掀起標準化村衛(wèi)生室的熱潮。
周修子告訴記者,在村衛(wèi)生室建設中,安陽市堅持“四個不”原則:即,村子不能少,圖紙不能變,質量不能差、時間不能拖。在爭取省政府支持的前提下,市、縣(市)、鄉(xiāng)三級政府按1:2:1的比例,為建設每個標準化衛(wèi)生室籌集以獎代補資金4萬元。在具體操作上,選址必須以方便群眾就醫(yī)為目的,由村委會無償提供300平方米以上的建設用地,業(yè)務用房不少于100平方米;由村委會確定,并經(jīng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、縣衛(wèi)生局領導現(xiàn)場勘察。在建設中,相關部門組成5個督導組,實行責任包干的方法,一對一的進行實施進度和質量督導,目前安陽市村衛(wèi)生室建設已接近尾聲,提前一年完成省衛(wèi)生廳制定的目標。通過建設,安陽市農村衛(wèi)生室實現(xiàn)了基礎設施標準化、診療操作規(guī)范化、規(guī)章制度具體化、標識標牌統(tǒng)一化,進一步完善了服務功能,全面提高了村級衛(wèi)生機構技術水平和公共衛(wèi)生服務能力。
為解決農村衛(wèi)生人才缺乏問題,安陽市衛(wèi)生局制定了優(yōu)惠政策,鼓勵優(yōu)秀衛(wèi)生人才到農村,對長期在城鄉(xiāng)基層工作的衛(wèi)生技術人員在職稱晉升、業(yè)務培訓、待遇政策等方面給予適當傾斜。為每家縣級醫(yī)院引進碩士研究生2名,為每家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院引進本科生2名,為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院定單培養(yǎng)本科生15名,為基層衛(wèi)生單位培養(yǎng)全科醫(yī)師120名,培訓鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村級衛(wèi)生人員3300名。完善全科醫(yī)師任職資格制度,健全農村和城市社區(qū)衛(wèi)生人員在崗培訓制度,鼓勵參加學歷教育,促進鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)規(guī)范化,盡快實現(xiàn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構都有合格的全科醫(yī)生,實施城市二級以上醫(yī)院醫(yī)護人員支援農村活動。大力培養(yǎng)農村衛(wèi)生人才,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院?埔陨蠈W歷由2005年的13.42%上升到2011年的29.15%,中專學歷由39.83%上升到75%以上。目前安陽市18.32%的鄉(xiāng)村醫(yī)生達到大專學歷,95%以上的村級衛(wèi)生人員通過中專學歷教育,100%在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生接受系統(tǒng)化、規(guī)范化培訓。周修子說,為了讓患者少花錢,看好病,在農村衛(wèi)生工作中,安陽市還加快了中醫(yī)藥發(fā)展步伐,在安陽形成了全市各縣都有中醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都有中醫(yī)科、每個村衛(wèi)生所都有一名中醫(yī)或中西醫(yī)結合的鄉(xiāng)村醫(yī)生格局,在鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級醫(yī)院中醫(yī)藥服務達到了服務總量的40%到50%以上,使中醫(yī)藥在農村衛(wèi)生服務中日益發(fā)揮重要作用。
周修子局長說,為了讓群眾看病有保障,安陽市狠抓了新農合制度的實施與監(jiān)管。
2011年重點放在了“三個增”上。增加參合人員,增多保障病種、增大政府補助。新農合參合率保持在95%以上,各級財政補助標準提高到人均200元,提高大額醫(yī)療費用報銷封頂線,將全市患急性白血病、先天性心臟病兩類疾病6個病種的農村參合兒童全部納入重大疾病保障范圍,實現(xiàn)與其他省轄市間新農合跨區(qū)域直補。2011年住院補償達到257464人次,住院補償費用達4.56億元;門診統(tǒng)籌補償6000萬元,特種病種補償達460萬元。
周局長告訴記者,在他心中最重要的是把上級確定的衛(wèi)生工作方針和政策不折不扣落實到位!靶l(wèi)生工作就是一句話:健康是最主要的生產力,沒有人民的健康便沒有人民的一切,共同健康比共同富裕更重要!我們一定要努力讓農村衛(wèi)生為農民謀福祉。”他笑瞇瞇地用這句話結束了采訪。