【頒布單位】 衛(wèi)生部
【頒布日期】 930326
【實(shí)施日期】 940101
第一章 總 則
第一條 為加強(qiáng)護(hù)士管理,提高護(hù)理質(zhì)量,保障醫(yī)療和護(hù)理安全,保護(hù)護(hù)士的 合法權(quán)益,制定本辦法。
第二條 本辦法所稱(chēng)護(hù)士系指按本辦法規(guī)定取得《中華人民共和國(guó)護(hù)士執(zhí)業(yè)證 書(shū)》并經(jīng)過(guò)注冊(cè)的護(hù)理專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員。
第三條 國(guó)家發(fā)展護(hù)理事業(yè),促進(jìn)護(hù)理學(xué)科的發(fā)展,加強(qiáng)護(hù)士隊(duì)伍建設(shè),重視 和發(fā)揮護(hù)士在醫(yī)療、預(yù)防、保健和康復(fù)工作中的作用。
第四條 護(hù)士的執(zhí)業(yè)權(quán)利受法律保護(hù)。護(hù)士的勞動(dòng)受全社會(huì)的尊重。
第五條 各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門(mén)負(fù)責(zé)護(hù)士的監(jiān)督管理。
第二章 考 試
第六條 凡申請(qǐng)護(hù)士執(zhí)業(yè)者必須通過(guò)衛(wèi)生部統(tǒng)一執(zhí)業(yè)考試,取得《中華人民共 和國(guó)護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)》。
第七條 獲得高等醫(yī)學(xué)院校護(hù)理專(zhuān)業(yè)專(zhuān)科以上畢業(yè)文憑者,以及獲得經(jīng)省級(jí)以 上衛(wèi)生行政部門(mén)確認(rèn)免考資格的普通中等衛(wèi)生(護(hù)士)學(xué)校護(hù)理專(zhuān)業(yè)畢業(yè)文憑者, 可以免于護(hù)士執(zhí)業(yè)考試。獲得其他普通中等衛(wèi)生(護(hù)士)學(xué)校護(hù)理專(zhuān)業(yè)畢業(yè)文憑者,可以申請(qǐng)護(hù)士執(zhí)業(yè) 考試。
第八條 護(hù)士執(zhí)業(yè)考試每年舉行一次。
第九條 護(hù)士執(zhí)業(yè)考試的具體辦法另行制定。
第十條 符合本辦法第七條規(guī)定以及護(hù)士執(zhí)業(yè)考試合格者,由省、自治區(qū)、直 轄市衛(wèi)生行政部門(mén)發(fā)給《中華人民共和國(guó)護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)》。
第十一條 《中華人民共和國(guó)護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)》由衛(wèi)生部監(jiān)制。
第三章 注 冊(cè)
第十二條 獲得《中華人民共和國(guó)護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)》者,方可申請(qǐng)護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè) 。
第十三條 護(hù)士注冊(cè)機(jī)關(guān)為執(zhí)業(yè)所在地的縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)。
第十四條 申請(qǐng)首次護(hù)士注冊(cè)必須填寫(xiě)《護(hù)士注冊(cè)申請(qǐng)表》,繳納注冊(cè)費(fèi),并 向注冊(cè)機(jī)關(guān)繳驗(yàn):
(一)《中華人民共和國(guó)護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)》;
(二)身份證明;
(三)健康檢查證明;
(四)省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定提交的其他證明。
第十五條 注冊(cè)機(jī)關(guān)在受理注冊(cè)申請(qǐng)后,應(yīng)當(dāng)在三十日內(nèi)完成審核,審核合格 的,予以注冊(cè);審核不合格的,應(yīng)當(dāng)書(shū)面通知申請(qǐng)者。
第十六條 護(hù)士注冊(cè)的有效期為二年。 護(hù)士連續(xù)注冊(cè),在前一注冊(cè)期滿前六十日,對(duì)《中華人民共和國(guó)護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū) 》進(jìn)行個(gè)人或集體校驗(yàn)注冊(cè)。
第十七條 中斷注冊(cè)五年以上者,必須按省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門(mén)的 規(guī)定參加臨床實(shí)踐三個(gè)月,并向注冊(cè)機(jī)關(guān)提交有關(guān)證明,方可辦理再次注冊(cè)。
第十八條 有下列情形之一的,不予注冊(cè):
(一)服刑期間;
(二)因健康原因不能或不宜執(zhí)行護(hù)理業(yè)務(wù);
(三)違反本辦法被中止或取消注冊(cè);
(四)其他不宜從事護(hù)士工作的。
第四章 執(zhí) 業(yè)
第十九條 未經(jīng)護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)者不得從事護(hù)士工作。 護(hù)理專(zhuān)業(yè)在校生或畢業(yè)生進(jìn)行專(zhuān)業(yè)實(shí)習(xí),以及按本辦法第十八條規(guī)定進(jìn)行臨床 實(shí)踐的,必須按照衛(wèi)生部的有關(guān)規(guī)定在護(hù)士的指導(dǎo)下進(jìn)行。
第二十條 護(hù)理員只能在護(hù)士的指導(dǎo)下從事臨床生活護(hù)理工作。
第二十一條 護(hù)士在執(zhí)業(yè)中應(yīng)當(dāng)正確執(zhí)行醫(yī)囑,觀察病人的身心狀態(tài),對(duì)病人 進(jìn)行科學(xué)的護(hù)理。遇緊急情況應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生并配合搶救,醫(yī)生不在場(chǎng)時(shí),護(hù)士應(yīng) 當(dāng)采取力所能及的急救措施。
第二十二條 護(hù)士有承擔(dān)預(yù)防保健工作、宣傳防病治病知識(shí)、進(jìn)行康復(fù)指導(dǎo)、 開(kāi)展健康教育、提供衛(wèi)生咨詢(xún)的義務(wù)。
第二十三條 護(hù)士執(zhí)業(yè)必須遵守職業(yè)道德和醫(yī)療護(hù)理工作的規(guī)章制度及技術(shù)規(guī) 范。
第二十四條 護(hù)士在執(zhí)業(yè)中得悉就醫(yī)者的隱私,不得泄露,但法律另有規(guī)定的 除外。
第二十五條 遇有自然災(zāi)害、傳染病流行、突發(fā)重大傷亡事故及其他嚴(yán)重威脅 人群生命健康的緊急情況,護(hù)士必須服從衛(wèi)生行政部門(mén)的調(diào)遣,參加醫(yī)療救護(hù)和預(yù) 防保健工作。
第二十六條 護(hù)士依法履行職責(zé)的權(quán)利受法律保護(hù),任何單位和個(gè)人不得侵犯 。
第五章 罰 則
第二十七條 違反本辦法第十九條規(guī)定,未經(jīng)護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)從事護(hù)士工作的, 由衛(wèi)生行政部門(mén)予以取締。
第二十八條 非法取得《中華人民共和國(guó)護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)》的,由衛(wèi)生行政部門(mén) 予以繳銷(xiāo)。
第二十九條 護(hù)士執(zhí)業(yè)違反醫(yī)療護(hù)理規(guī)章制度及技術(shù)規(guī)范的,由衛(wèi)生行政部門(mén) 視情節(jié)予以警告、責(zé)令改正、中止注冊(cè)直至取消其注冊(cè)。
第三十條 違反本辦法第二十六條規(guī)定,非法阻撓護(hù)士依法執(zhí)業(yè)或侵犯護(hù)士人 身權(quán)利的,由護(hù)士所在單位提請(qǐng)公安機(jī)關(guān)予以治安行政處罰;情節(jié)嚴(yán)重,觸犯刑律 的,提交司法機(jī)關(guān)依法追究刑事責(zé)任。
第三十一條 違反本辦法其他規(guī)定的,由衛(wèi)生行政部門(mén)視情節(jié)予以警告、責(zé)令 改正、中止注冊(cè)直至取消其注冊(cè)。
第三十二條 當(dāng)事人對(duì)行政處理決定不服的,可以依照國(guó)家法律、法規(guī)的規(guī)定 申請(qǐng)行政復(fù)議或者提起行政訴訟。當(dāng)事人對(duì)行政處理決定不履行又未在法定期限內(nèi) 申請(qǐng)復(fù)議或提起訴訟的,衛(wèi)生行政部門(mén)可以申請(qǐng)人民法院強(qiáng)制執(zhí)行。
第六章 附 則
第三十三條 本辦法實(shí)施前已經(jīng)取得護(hù)士以上技術(shù)職稱(chēng)者,經(jīng)省、自治區(qū)、直 轄市衛(wèi)生行政部門(mén)審核合格,發(fā)給《中華人民共和國(guó)護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)》,并準(zhǔn)許按本 辦法的規(guī)定辦理護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)。本辦法實(shí)施前從事護(hù)士工作但未取得護(hù)士職稱(chēng)者的執(zhí)業(yè)證書(shū)頒發(fā)辦法,由省、 自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門(mén)根據(jù)本地區(qū)的實(shí)際情況和當(dāng)事人實(shí)際水平作出具體規(guī) 定。
第三十四條 境外人員申請(qǐng)?jiān)谥腥A人民共和國(guó)境內(nèi)從事護(hù)士工作的,必須依本 辦法的規(guī)定通過(guò)執(zhí)業(yè)考試,取得《中華人民共和國(guó)護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)》并辦理注冊(cè)。
第三十五條 護(hù)士申請(qǐng)開(kāi)業(yè)及成立護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu),由縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)比 照醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理的有關(guān)規(guī)定審批。
第三十六條 本辦法的解釋權(quán)在衛(wèi)生部。
第三十七條 本辦法的實(shí)施細(xì)則由省、自治區(qū)、直轄市制定。
第三十八條 本辦法自1994年1月1日起施行。
《護(hù)士管理辦法(草案)》起草說(shuō)明 一、背景情況 護(hù)理工作是醫(yī)療衛(wèi)生工作的重要組成部分,與醫(yī)療安全和醫(yī)療質(zhì)量息息相關(guān), 護(hù)士在醫(yī)療、預(yù)防、保健和康復(fù)工作中發(fā)揮著重要作用。建國(guó)以來(lái),國(guó)家先后發(fā)布了《醫(yī)士、藥劑士、助產(chǎn)士、護(hù)士、牙科技士暫行條例》(政務(wù)院1952年發(fā)布 ,因各種原因而停止施行)、《國(guó)家衛(wèi)生技術(shù)人員職務(wù)名稱(chēng)和職務(wù)晉升條例》(衛(wèi) 生部1956年發(fā)布)、《衛(wèi)生技術(shù)人員職稱(chēng)及晉升條例(試行)》(國(guó)務(wù)院批準(zhǔn),衛(wèi)生部1979年發(fā)布)和《關(guān)于加強(qiáng)護(hù)理工作的意見(jiàn)》(衛(wèi)生部1979年發(fā) 布)等法規(guī)、規(guī)章和文件,但由于沒(méi)有建立起嚴(yán)格的考試、注冊(cè)和執(zhí)業(yè)管理制度, 致使護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)難以提高,醫(yī)療質(zhì)量難以保證。
(一)大量未經(jīng)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)和未經(jīng)正規(guī)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)的人員涌進(jìn)護(hù)士隊(duì)伍。雖然衛(wèi)生 部、勞動(dòng)人事部曾經(jīng)多次明令禁止各地安插非衛(wèi)生技術(shù)人員從事衛(wèi)生技術(shù)工作,但 由于沒(méi)有一部關(guān)于護(hù)士資格管理的法規(guī),各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)無(wú)法阻止這一現(xiàn)象的發(fā)生。根據(jù)我部1985年的調(diào)查,在當(dāng)時(shí)全國(guó)63萬(wàn)護(hù)士中,未經(jīng)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)和未經(jīng)正規(guī) 專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)的占30%。山東。保梗梗澳暾{(diào)查顯示,全。常爸粒常箽q的護(hù)士中, 47.19%未經(jīng)系統(tǒng)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)。1987年我國(guó)共有護(hù)士(師)717596人,至1988年增至829261人,一年內(nèi)便增加了111665人,而同期的 護(hù)理專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生總數(shù)僅有34562人,其余進(jìn)入護(hù)士隊(duì)伍的66103人中,大 部分是未經(jīng)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)或未經(jīng)正規(guī)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)的人員。
(二)護(hù)理教育萎縮,損害了護(hù)理事業(yè)的基礎(chǔ)由于各地大量安插未經(jīng)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn) 和未經(jīng)正規(guī)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)的人員從事護(hù)士工作,擠占了護(hù)士崗位,使大量正規(guī)護(hù)理專(zhuān)業(yè) 畢業(yè)生難以安排工作,形成“護(hù)理專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生過(guò)剩”的假象,致使一些地區(qū)為此停 辦了一批衛(wèi)、護(hù)校和減少護(hù)理專(zhuān)業(yè)招生人數(shù)。此外,由于沒(méi)有嚴(yán)格的護(hù)士資格管理法規(guī),助長(zhǎng)了各地亂辦學(xué)的歪風(fēng),阻礙了護(hù)理教育質(zhì)量的提高。這些都嚴(yán)重影響了 護(hù)理隊(duì)伍的建設(shè),損害了護(hù)理事業(yè)的基礎(chǔ)。
(三)護(hù)理事故難以控制,醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量無(wú)法保證。由于護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)不 高,又沒(méi)有建立嚴(yán)格的護(hù)士執(zhí)業(yè)許可和執(zhí)業(yè)管理制度,致使護(hù)理事故時(shí)有發(fā)生,醫(yī) 療質(zhì)量難以保證。
二、制定本《辦法》的必要性 護(hù)士資格考試制度和護(hù)士執(zhí)業(yè)許可制度是世界各國(guó)護(hù)士管理的成功經(jīng)驗(yàn),我國(guó) 應(yīng)當(dāng)借鑒這一經(jīng)驗(yàn),并結(jié)合我國(guó)的實(shí)際情況,建立我國(guó)的護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試制度和護(hù)士執(zhí)業(yè)許可制度。
(一)實(shí)行護(hù)士執(zhí)業(yè)資格統(tǒng)一管理的制度,是提高我國(guó)護(hù)士質(zhì)量的根本保證。 我國(guó)護(hù)理教育比較薄弱,各地培養(yǎng)的護(hù)理專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生的理論水平和實(shí)際能力參差不 齊,有些不能勝任臨床護(hù)理工作,實(shí)行護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試制度可以促進(jìn)護(hù)理教育質(zhì)量的提高,保證臨床用人的基本理論水平和基本技能,從而保證護(hù)士質(zhì)量。
(二)建立護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試制度和護(hù)士執(zhí)業(yè)許可制度,是遏止安插未經(jīng)專(zhuān)業(yè) 培訓(xùn)和未經(jīng)正規(guī)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)的人員從事護(hù)士工作的有效手段。以往之所以對(duì)安插未經(jīng) 專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)和未經(jīng)正規(guī)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)的人員從事護(hù)士工作的現(xiàn)象屢禁不止,其中一個(gè)重要的原因是沒(méi)有建立護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試制度和護(hù)士執(zhí)業(yè)許可制度,沒(méi)有一個(gè)統(tǒng)一的尺 度來(lái)衡量什么是合格護(hù)士,傳統(tǒng)的職務(wù)職稱(chēng)管理制度和人事管理制度由于評(píng)定和管 理權(quán)限過(guò)于分散,隨意性太大,難以杜絕未經(jīng)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)和未經(jīng)正規(guī)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)的人員進(jìn)入護(hù)士隊(duì)伍。建立護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試制度和護(hù)士執(zhí)業(yè)許可制度,統(tǒng)一全國(guó)護(hù)士上 崗的基本資格,并由衛(wèi)生行政部門(mén)統(tǒng)一管理護(hù)士的執(zhí)業(yè)許可,可以有效地遏止安插 未經(jīng)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)和未經(jīng)正規(guī)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)的人員從事護(hù)士工作。
(三)建立護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試制度和護(hù)士執(zhí)業(yè)許可制度,是保證醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量 和保護(hù)公民就醫(yī)安全的根本措施,F(xiàn)行的護(hù)理管理制度一方面無(wú)法保證護(hù)士隊(duì)伍的 整體素質(zhì),另一方面大量的護(hù)理員頂替護(hù)士上崗,從而使護(hù)理質(zhì)量難以保證,并造成許多護(hù)理事故。建立護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試制度和護(hù)士執(zhí)業(yè)許可制度,可以從根本上 改變這種狀況。
三、起草過(guò)程 我部自1985年開(kāi)始起草《中華人民共和國(guó)護(hù)士法》的工作,幾年來(lái)通過(guò)研 究國(guó)內(nèi)外有關(guān)資料文獻(xiàn),總結(jié)建國(guó)以來(lái)護(hù)士管理的成功經(jīng)驗(yàn),并對(duì)我國(guó)護(hù)理隊(duì)伍的現(xiàn)狀作了較深入的調(diào)查研究,起草出《中華人民共和國(guó)護(hù)士法(草案)》。在此基 礎(chǔ)上,經(jīng)過(guò)召開(kāi)座談會(huì)、書(shū)面征求意見(jiàn)等多種形式,聽(tīng)取了全國(guó)各地的衛(wèi)生行政部 門(mén)、有關(guān)專(zhuān)家學(xué)者、各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的護(hù)士、護(hù)理管理人員以及國(guó)務(wù)院有關(guān)部委、解放軍總后衛(wèi)生部等各方面的意見(jiàn),對(duì)原稿幾經(jīng)修改和完善。 為配合即將施行的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》的實(shí)施,盡快建立護(hù)士資格考試制度 和護(hù)士執(zhí)業(yè)許可制度,經(jīng)反復(fù)論證,決定先制定《護(hù)士管理辦法》,在原《中華人民共和國(guó)護(hù)士法(草案)》的基礎(chǔ)上起草了《護(hù)士管理辦法》。
四、幾點(diǎn)說(shuō)明
(一)《護(hù)士管理辦法》的宗旨:《護(hù)士管理辦法》(以下稱(chēng)《辦法》)是為 了加強(qiáng)護(hù)士管理,提高護(hù)理質(zhì)量,保障醫(yī)療和護(hù)理安全,保護(hù)護(hù)士的合法權(quán)益(第 一條)。
(二)關(guān)于《辦法》中護(hù)士的概念:本《辦法》所稱(chēng)“護(hù)士”是法律意義上的護(hù)士,即“按本辦法規(guī)定取得《中華人民共和國(guó)護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)》并經(jīng)過(guò)注冊(cè)的護(hù)理 專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員”(第二條),這不同于護(hù)理職稱(chēng)序列中的“護(hù)士”,而是作為一個(gè) 職業(yè)(護(hù)士職業(yè))的從業(yè)人員的統(tǒng)稱(chēng)。 本《辦法》中的“護(hù)士”不包括助產(chǎn)士。
(三)關(guān)于護(hù)士執(zhí)業(yè)資格的管理:護(hù)士執(zhí)業(yè)資格是具有從事護(hù)士工作的基本理 論和實(shí)踐能力水平的標(biāo)志,它涉及臨床護(hù)理質(zhì)量和病人醫(yī)療安全,護(hù)士執(zhí)業(yè)資格管 理是醫(yī)政管理的一項(xiàng)的重要內(nèi)容!掇k法》規(guī)定了參加護(hù)士執(zhí)業(yè)考試的基本資格,即“獲得普通中等衛(wèi)生(護(hù)士 )學(xué)校護(hù)理專(zhuān)業(yè)以上畢業(yè)文憑者”(第七條)。該規(guī)定體現(xiàn)了本《辦法》的宗旨— —提高護(hù)理質(zhì)量、促進(jìn)護(hù)理教育和護(hù)理學(xué)科的發(fā)展。據(jù)統(tǒng)計(jì),全國(guó)護(hù)士總數(shù)在1980至1985年間平均每年增加3.424萬(wàn) ;1985至1990年間平均每年增加6.75萬(wàn);1990至1991年增加 3.74萬(wàn),預(yù)計(jì)今后五年內(nèi)全國(guó)護(hù)士年人數(shù)的遞增需求量每年不超過(guò)5萬(wàn),從教育司提供的資料看,目前我國(guó)普通中等衛(wèi)生(護(hù)士)學(xué)校護(hù)理專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)能力可達(dá)6 ~9萬(wàn)畢業(yè)生/年,完全可以滿足臨床對(duì)新護(hù)士的需求。部分偏遠(yuǎn)落后地區(qū)可以通 過(guò)定向培養(yǎng)等方法滿足基本需求。《辦法》規(guī)定了免考條件,即具有大專(zhuān)以上護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)歷和在省級(jí)以上衛(wèi)生行 政部門(mén)確認(rèn)免考資格的普通中等衛(wèi)生(護(hù)士)學(xué)校護(hù)理專(zhuān)業(yè)畢業(yè)的,可以免于護(hù)士 執(zhí)業(yè)考試(第七條)。目前我國(guó)的護(hù)理教育仍以中專(zhuān)為主,大專(zhuān)和本科較少,但質(zhì)量較高。規(guī)定取得大專(zhuān)以上學(xué)歷者免考有利于促進(jìn)高等護(hù)理教育,同時(shí)規(guī)定具有較 高教學(xué)質(zhì)量的普通中專(zhuān)衛(wèi)(護(hù))校的畢業(yè)生免考,可以減輕畢業(yè)生負(fù)擔(dān),也符合我 國(guó)的國(guó)情。護(hù)士執(zhí)業(yè)考試合格即取得護(hù)士執(zhí)業(yè)的基本資格,但取得護(hù)士執(zhí)業(yè)資格的人還不 是法律意義上的護(hù)士,她還必須經(jīng)過(guò)注冊(cè)。
(四)關(guān)于執(zhí)業(yè)注冊(cè):注冊(cè)是行政機(jī)關(guān)行使許可權(quán)的一種形式。取得護(hù)士執(zhí)業(yè) 資格的人經(jīng)護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)后,便成為法律意義上的護(hù)士,享有護(hù)士的權(quán)利,并履行 護(hù)士的義務(wù)!掇k法》規(guī)定護(hù)士注冊(cè)的有效期為二年,護(hù)士注冊(cè)期滿前六十日可按規(guī)定辦理 再次注冊(cè)(第十六條),并規(guī)定注冊(cè)時(shí)必須繳驗(yàn)的證明,(第十四條),其中“省 級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定提交的其他證明”是指省、自治區(qū)、直轄市根據(jù)本地的情況,可以規(guī)定參加繼續(xù)教育作為護(hù)士再次注冊(cè)的條件,以促進(jìn)護(hù)士的知識(shí)更新和水平的 提高,具體要求由各省、自治區(qū)、直轄市在實(shí)施細(xì)則中規(guī)定。 《辦法》規(guī)定連續(xù)五年以上未經(jīng)注冊(cè)者申請(qǐng)注冊(cè),必須按省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門(mén)的規(guī)定進(jìn)行三個(gè)月的臨床實(shí)踐,并向注冊(cè)機(jī)關(guān)提交有關(guān)證明,方可辦 理注冊(cè)(第十七條)。這一規(guī)定主要是考慮到臨床醫(yī)學(xué)和護(hù)理學(xué)技術(shù)發(fā)展較快,因 各種原因脫離護(hù)士崗位多年后重新做護(hù)士,必須有一個(gè)熟悉和適應(yīng)的過(guò)程,必須經(jīng)過(guò)重新學(xué)習(xí),才能保證醫(yī)療護(hù)理安全。 《辦法》規(guī)定的不予注冊(cè)的情形包括因健康原因不能或不宜執(zhí)行護(hù)理業(yè)務(wù)(第 十八條第(二)項(xiàng))和其它不宜從事護(hù)理業(yè)務(wù)的(第十八條第(五)項(xiàng))。前者主要是針對(duì)盲、聾、啞、肢體或精神殘疾以及法定傳染病的發(fā)病期等情況;后者主要 是針對(duì)品行等情況。
(五)關(guān)于執(zhí)業(yè)管理:實(shí)行護(hù)士執(zhí)業(yè)許可制度即按本《辦法》規(guī)定注冊(cè)者方可 從事護(hù)理業(yè)務(wù)(第十九條)。同時(shí),《辦法》規(guī)定了兩種例外的情況:護(hù)理專(zhuān)業(yè)在 校生或畢業(yè)生進(jìn)行專(zhuān)業(yè)實(shí)習(xí),以及連續(xù)五年以上未經(jīng)注冊(cè)者在注冊(cè)前進(jìn)行臨床實(shí)踐的,必須按衛(wèi)生部的有關(guān)規(guī)定,在護(hù)士的指導(dǎo)下進(jìn)行(第十九條第二款);護(hù)理員 從事生活護(hù)理工作,必須在護(hù)士的指導(dǎo)下進(jìn)行(第二十條)。該規(guī)定一方面強(qiáng)調(diào)了 護(hù)士的職業(yè)壟斷權(quán),未經(jīng)注冊(cè)者(包括護(hù)理員)不得從事護(hù)士工作,另一方面也明確了護(hù)士對(duì)護(hù)理員和實(shí)習(xí)生進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)的法律責(zé)任。