臨床醫(yī)學婦產科學三基基礎知識:妊娠合并皮質醇增多癥臨床表現(xiàn)及診斷

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       　臨床表現(xiàn)

　　皮質醇增多癥的臨床表現(xiàn)是由于體內皮質醇過多，引起糖、蛋白質、脂肪、電解質代謝紊亂及多種器官功能障礙所致。主要臨床表現(xiàn)有滿月臉、向心性肥胖、紫紋、痤瘡、糖尿病傾向、高血壓、骨質疏松、閉經、乏力等。

　　診斷

　　妊娠期由于糖類皮質激素和鹽類皮質激素代謝發(fā)生改變，隨孕期增長皮質醇及醛固酮的產生也相應增多，故妊娠期皮質醇增多癥的診斷有一定困難。妊娠合并皮質醇增多癥的患者典型者有滿月臉、腹部及四肢內側紫紋、痤瘡、體重增加、血糖升高；實驗室檢查24小時尿17-羥皮質類固醇（17-OHCS)及游離皮質醇明顯升高；腎上腺部位B超檢查及腎周充氣造影可有助于診斷。

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