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第四軍醫(yī)大學1995年外科學試題 |
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第四軍醫(yī)大學1995年外科學試題 |
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| 來源：本站原創(chuàng) 更新：2006-5-3 考研論壇 |
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ａ型題由一個敘述
有一個最佳答案，
完全不正確，
| 主體和五個備選答
其余四個答案均
| 案組成。答案中只
為干擾答案， 可
|
也可部分正確，
全面分析、比較，
| 但不是最佳選擇答
從中選擇一個。
| 案， 答 題時應(yīng)
|
１． 臨床應(yīng)用抗
�。�
| 生素， 下列哪項
| 是理想的依據(jù)�。�
|
ａ． 滲出液的性
生素大劑量應(yīng)用
| 質(zhì) ｂ． 藥物的
| 抗菌譜�。悖】�
|
ｄ． 細菌培養(yǎng)及
藥更好
| 藥敏試驗�。澹�
| 局部用藥較全身用
|
| ２． 預(yù)防開放性傷口感染最重要的措施是 （�。� |
ａ． 傷口早期徹
抗生素
| 底清創(chuàng)�。猓≡�
| 期使用大劑量廣譜
|
ａ． 代謝性酸中
氯性堿中毒
| 毒 ｂ． 高鉀性
| 酸中毒�。悖〉�
|
４． 有關(guān)外科臨
哪項是錯誤的 （
| 床的水、電解質(zhì)及
�。�
| 酸堿失衡， 以下
|
| ｃ． 胃腸減壓、嘔吐常引起電解質(zhì)大量丟失 |
| ｅ． 嚴重戰(zhàn)傷、腹部大手術(shù)后最初三天一般不需補鉀 |
| ５． 給病人補鉀時應(yīng)首先注意�。ā。� |
ａ． 能口服者盡
滴
| 量口服�。猓〔�
| 能口服者可靜脈點
|
ｃ． 酸中毒的可
意腎功
| 選用谷氨酸鉀 ｄ
| ． 補鉀之前應(yīng)注
|
ａ． 口渴、尿少
比重低
| 、尿比重高�。猓�
| 口渴、尿少、尿
|
ｄ． 口不渴、尿
、比重低
| 少、比重正常�。�
| ． 口不渴、尿少
|
| ７． 下列屬ｉｉ類切口的手術(shù)是�。ā。� |
ａ． 疝修補術(shù)
隔缺損修補術(shù)
| ｂ． 腰椎間盤摘
| 除術(shù)�。悖》块g
|
| ｄ． 胃大部切除術(shù) ｅ． 蘭尾穿孔的蘭尾切除術(shù) |
| ８． 正常情況下右心房測得的中心靜脈壓為�。ā。� |
ａ． ２０ｃｍｈ
２ｏ之間�。悖�
| ２ｏ以上 ｂ．
１０～１５ｃｍｈ
| １５～２０ｃｍｈ
２ｏ之間
|
ｄ． ５～１０ｃ
以下
| ｍｈ２ｏ之間�。�
| ．�。担悖恚瑁玻�
|
９． 休克早期（
確的（�。�
| 代償期）的診斷，
| 下列哪項是不正
|
ａ． 皮膚潮濕，
血壓下降
| 粘膜蒼白�。猓�
| 心率增快 ｃ．
|
ｄ． 靜脈萎陷
ｈ）
| ｅ． 尿量減少（
| ２５～３０ｍｌ／
|
ａ． 每分鐘心臟
量
| 輸出的血量 ｂ．
| 回流至心臟的血
|
ｃ． 單位時間內(nèi)
間內(nèi)心血管系統(tǒng)內(nèi)
| 通過毛細血管的血
循環(huán)血量
| 量�。洌挝粫r
|
| ｅ． 循環(huán)系統(tǒng)內(nèi)血量加貯存脾臟的血量 |
ａ． 升高血壓
毒
| ｂ． 恢復(fù)血容量
| �。悖〖m正酸中
|
| ｄ． 恢復(fù)心排出量�。澹』謴�(fù)組織的血流灌注 |
１２． 成年患者
高熱、惡心嘔吐、
血壓下降等，
| ， 輸血１００ｍ
頭痛心悸、劇烈腰
| ｌ后， 突然寒戰(zhàn)
痛， 脈數(shù)細弱，
|
ａ． 發(fā)熱反應(yīng)
應(yīng)�。洌∪苎�
| ｂ． 過敏反應(yīng)
應(yīng)
| ｃ． 細菌污染反
|
| １３． 呼吸驟停后， 現(xiàn)場搶救最好的方法是（�。� |
ａ． 徒手法人工
易呼吸器人工呼吸
| 呼吸 ｂ． 口對
| 口呼吸�。悖『�
|
| ｄ． 麻醉機人工呼吸 ｅ． 氣管內(nèi)插管術(shù) |
ａ． 消除緊張情
強止痛效果
| 緒（鎮(zhèn)靜）�。猓�
| 提高痛閾， 增
|
１５． 局部麻醉
�。�
| 藥中加入腎上腺素
| 最主要的目的是（
|
ａ． 防止麻醉中
慢
| 血壓下降 ｂ．
| 防止麻醉中心率減
|
ｃ． 延緩局麻藥
野滲血
| 吸收， 防止中毒
| �。洌》乐故中g(shù)
|
１６． 軟組織感
列哪項是不正確的
| 染形成膿腫后，
（�。�
| 切開引流時， 下
|
ａ． 切口與大血
節(jié)
| 管走行一致�。猓�
| 切口避免跨越關(guān)
|
| ｃ． 深部膿腫應(yīng)先穿刺 ｄ． 切口以小為原則 |
１７． 閉合性腹
不安， 額部冷汗
７ｋｐａ， 腹脹
| 部外傷６小時青年
， 脈率１２０次
，
| 患者， 表現(xiàn)煩躁
／分，血壓１０．
|
ａ． <７００ｍ
�。玻埃埃埃恚熳�
| ｌ�。猓。保埃�
右
| ０ｍｌ左右�。悖�
|
ｄ．�。玻埃埃啊�
以上
| ３０００ｍｌ�。�
| ．�。常埃埃埃恚�
|
１８． 關(guān)于敗血
）
| 癥的敘述， 下列
| 哪項是錯誤的（
|
| ａ． 病菌侵入血循環(huán)�。猓〔【既淮嬖谟谘h(huán) |
ｃ． 病菌在血液
素進入血循環(huán)
| 中迅速繁殖�。洌�
| 病菌產(chǎn)生大量毒
|
１９． 有關(guān)惡性
確的（�。�
| 腫瘤的臨床特點，
| 除哪項外都是正
|
ａ． 胃腸道腫瘤
瘤易引起痰中帶血
| 常引起消化道梗阻
| �。猓『粑滥[
|
ｃ． 甲狀腺癌壓
骨肉瘤偶可發(fā)生病
| 迫喉上神經(jīng)可引起
理性骨折
| 聲音嘶啞�。洌�
|
| ２０． 破傷風治療的關(guān)鍵措施是（�。� |
ａ． 早期氣管切
極控制肌痙攣
| 開�。猓氐浊�
| 創(chuàng)引流 ｃ． 積
|
| ｄ． 大量抗破傷風血清�。澹〖m正水、電解質(zhì)紊亂 |
ｋ型題由一個主體
判定四段敘述哪些
| 和隨后四段敘述組
與主體有關(guān)，哪些
| 成， 答題時要求
與主體無關(guān)，
|
ａ－ 表示只有（
ｂ－ 表示只有（
| １）+（２）+（
１）+（３）是正
| ３）是正確的;
確的;
|
ｃ－ 表示只有（
示只有（４）是正
| ２）+（４）是正
確的;
| 確的;�。洌”�
|
ｅ－ 表示（１）
。
| +（２）+（３）
| +（４）是正確的
|
| ２１． 休克時組織器官血流灌注不足的原因是（�。� |
（１） 血容量不
周圍血管阻力改
| 足 （２） 心排
變
| 出量降低�。ǎ常�
|
| ２２． 創(chuàng)傷性休克病人尿量減少的原因是（ ） |
（１） 循環(huán)血量
３） 抗利尿激素
| 不足�。ǎ玻∪�
分泌增加
| 固酮分泌增加 （
|
（１）�。睿�+
（４）�。瑁穑铮�
| （２）ｃｌ－�。�
－
| ３）ｈｃｏ３－
|
（１） 右旋醣酐
血漿�。ǎ矗∑�
| �。ǎ玻⊙獫{
衡鹽溶液
| （３） ７０６代
|
| ２５． 創(chuàng)傷后血糖升高的原因是（�。� |
（１） 機體對葡
生作用加強
| 萄糖的利用率降低
| �。ǎ玻√窃�
|
（３） 腎上腺髓
腺皮質(zhì)分泌醛固酮
| 質(zhì)分泌兒茶酚胺增
增加
| 加�。ǎ矗∧I上
|
| ２６． 嚴重創(chuàng)傷后其合并癥可有（ ） |
（１） 脂肪栓塞
性呼吸功能衰竭
| �。ǎ玻D壓綜
| 合征�。ǎ常〖�
|
（１） 脫離寒冷
早盡快復(fù)溫（４２
| 環(huán)境， 防止繼續(xù)
℃溫水）
| 受凍�。ǎ玻”M
|
（３） 抗休克，
膏
| 改善微循環(huán)�。�
| ４） 局部敷凍傷
|
（１） 早期出現(xiàn)
笑狀”
| 張口困難�。ǎ玻�
| 面部表情呈“苦
|
（３） 痙攣嚴重
意識不清
| 時呈角弓反張�。�
| ４） 抽搐發(fā)作時
|
| ２９． 預(yù)防氣性壞疽清創(chuàng)最好的條件是（�。� |
（１） 傷后６小
供血不良的組織
| 時內(nèi)清創(chuàng) （２）
| 切除一切壞死和
|
（３） 徹底沖洗
仔細止血， 盡量
| 、清除異物， 消
不縫合傷口
| 滅死腔 （４）
|
| ３０． 每日補液需要量的估計， 主要依據(jù)是（�。� |
（１） 正常需要
以前丟失量的１／
| 量 （２） 當日
２�。ǎ矗‘斎�
| 丟失量�。ǎ常�
尿量
|
（１） 防止腰麻
�。ǎ常┙档蛡�
| 后頭痛 （２）
感染率
| 減少肺炎、肺不張
|
３２． 彌漫性血
并發(fā)癥 （�。�
| 管內(nèi)凝血（ｄｉｃ
| ）可出現(xiàn)下列哪些
|
（１） 出血傾向
凝血酶元時間延
| （２） 血小板
長
| 計數(shù)減少�。ǎ常�
|
| ３３． 頸部創(chuàng)傷急救時， 首先應(yīng)（ ） |
（１） 解除呼吸
口
| 道梗阻�。ǎ玻�
| 處理呼吸道穿通傷
|
（３） 縫扎或修
道穿孔
| 補出血的大血管
| （４） 修補消化
|
３４． 存在下列
�。�
| 哪些征象， 則可
| 確定休克的診斷（
|
（１） 收縮壓<
ｐａ�。ǎ玻∮�
| １０．７ｋｐａ，
組織灌注不良的臨
| 脈壓<２．７ｋ
床表現(xiàn)
|
（３） 尿量明顯
出現(xiàn)代謝性酸中毒
| 減少（<２５ｍｌ
| ／ｈ）�。ǎ矗�
|
（１） 大部分是
常有明顯的局部癥
| 多種細菌引起的混
狀
| 合感染�。ǎ玻�
|
（３） 病變常引
） 全身癥狀可輕
| 起局部化膿、壞死
可重
| 致功能障礙 （４
|
（１） 急性大量
） 大量體液丟失
| 失血 （２） 大
�。ǎ矗﹪乐馗腥�
| 量血漿丟失�。ǎ�
|
| ３７． 術(shù)中輸注平衡鹽溶液的作用是（�。� |
（１） 迅速擴充
糾正低血鈉
| 血溶量�。ǎ玻�
| 維持血液滲透壓，
|
（３） 降低血液
護腎功能， 防止
| 粘稠度， 改善微
腎衰
| 循環(huán)�。ǎ矗”�
|
（１） 由嚴重的
革蘭氏陰性桿菌
| 細菌感染引起�。�
| ２） 多次嚴重的
|
（３） 分為低排
低阻型少見
| 高阻和高排低阻兩
| 種 （４） 高排
|
（１） 侵潤性生
血
| 長、邊界不清�。�
| ２） 早期破潰出
|
（３） 易轉(zhuǎn)移，
劇痛
| 術(shù)后易復(fù)發(fā)�。�
| ４） 體積較大伴
|
（１） 蛋白質(zhì)、
長期使用皮質(zhì)激素
| 維生素缺乏所致營
| 養(yǎng)不良 （２）
|
（３） 傷口內(nèi)血
下床活動
| 腫、異物、壞死組
| 織�。ǎ矗∵^早
|
| １． 試述髖關(guān)節(jié)的理學檢查方法（１０分） |
２． 為提高近節(jié)
能， 術(shù)前、術(shù)中
）
| 手指斷指再植的成
及術(shù)后治療要點有
| 活率及獲得良好功
哪些?�。ǎ保胺�
|
３． 腰椎間盤突
理變化簡述非手術(shù)
| 出的局部病理變化
治療和各種
| 有哪些? 根據(jù)病
|
| 手術(shù)治療的適應(yīng)征和技術(shù)要點。（１０分） |
４． 脛骨中下１
何治療? （１０
| ／３骨折骨不連的
分）
| 原因是什么? 如
|
５． 如何鑒別良
的免疫治療方法。
| 性與惡性骨腫瘤?
（１０分）
| 試述惡性骨腫瘤
|
（１） 疲勞性骨
馬蹄內(nèi)翻足的畸形
| 折�。ǎ玻◇x骨
| 軟化癥�。ǎ常�
|
（４）�。簦椋颍�
ｗｎ－ｓｅｑｕａ
| ｌ’ｓ ｓｉｇｎ
ｒｄ�。螅睿洌�
| �。ǎ担。猓颍�
ｏｍｅ
|
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| 文章錄入：凌云 責任編輯：凌云 |
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