養(yǎng)鴨中的正確的聯(lián)合應(yīng)用是怎樣的
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聯(lián)合應(yīng)用抗菌藥物的目的是擴(kuò)大抗菌譜、增強(qiáng)療效、減少用 量、降低或避免毒副作用,減少或延緩耐藥菌株的產(chǎn)生。臨床中根據(jù)抗菌藥物的抗菌機(jī)理和性質(zhì),將其分為四大類:I類為繁殖 期或速效殺菌劑,如
青霉素類、頭孢菌素類;n類為靜止期或慢 效殺菌劑,如氨基糖苷類、多黏菌素類(對靜止期或繁殖期細(xì)菌 均有殺菌活性);in類為速效抑菌劑,如
四環(huán)素類、大環(huán)內(nèi)酯類; 1維生素類為慢效抑菌劑,如磺胺類等》I類與d類合用一般可 獲得增強(qiáng)作用,如青霉素g和
鏈霉素合用。I類與id類合用出 現(xiàn)頡頏作用。例如,四環(huán)素+青霉素g合用出現(xiàn)頡頏。I類與 I維生素類合用,可能無明顯影響。其他類合用多出現(xiàn)相加或無 關(guān)作用。還應(yīng)注意,作用機(jī)理相同的同一類藥物的療效并不增 強(qiáng),而可能相互增加毒性,如氨基糖苷類之間合用能增加對第8 對
腦神經(jīng)的毒性;大環(huán)內(nèi)酯類、
林可霉素類因作用機(jī)理相似,競 爭細(xì)菌同一靶位,而出現(xiàn)頡頏作用。此外,聯(lián)合用藥時應(yīng)注意藥 物之間的理化性質(zhì)、藥物動力學(xué)和藥效學(xué)之間的相互作用與配伍木本己
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