傳染性角膜結(jié)膜炎又稱紅眼病(Pinkeye)，是由多種病原引起牛、羊眼角膜結(jié)膜發(fā)炎的一種傳染病。/shouyi/zhujiage/zhurou/其特征是傳染快，眼明顯發(fā)炎，大量流淚，嚴(yán)重時(shí)發(fā)生角膜混濁甚至潰瘍。
本病廣泛分布于世界各地，屬常見多發(fā)病，雖不會(huì)致死性傳染，但大量牛、羊視覺(jué)障礙，對(duì)養(yǎng)牛和養(yǎng)羊業(yè)有一定經(jīng)濟(jì)損失。
[病原]牛傳染性角膜結(jié)膜炎的病原體，已報(bào)道的有牛嗜血桿菌、立克次氏體、支原體、衣
原體和某些病毒，羊傳染性角膜結(jié)膜炎的病原體有鸚鵡熱衣原體、結(jié)膜支原體、立克次氏體、奈氏球菌和李氏桿菌等。
羊養(yǎng)殖技術(shù)牛嗜血桿菌為一種革蘭氏陰性菌，大小為1.5-2.0μm×0.5-1.0μm，成雙或成短鏈排列，有莢膜、無(wú)芽孢，不能運(yùn)動(dòng)。在pH7.2-7.5的血液瓊脂上形成圓而透明的灰色菌落，呈p型溶血或不溶血，溶血者對(duì)牛眼有致病性，不溶血者則無(wú)。本菌抵抗力弱，一般濃度的消毒液或加熱59℃，經(jīng)過(guò)5min均有殺菌作用。病菌離開病畜在外界環(huán)境中存活多超不過(guò)24h。研究證明，牛嗜血桿菌感染需要在強(qiáng)烈的陽(yáng)光紫外線或牛傳染性鼻氣管炎病毒等誘因的作用下，才能引起典型角膜結(jié)膜炎癥狀。
[流行病學(xué)]牛、羊、駱駝等均能感染發(fā)病。山羊不同年齡和性別易感性均較強(qiáng)，甚至出生數(shù)日的羔羊也能出現(xiàn)典型癥狀。因?yàn)楸静〉牟≡赡苡兴拗鲗Ｒ恍�，牛和羊之間一般不能交互感染。
家畜和帶菌動(dòng)物是主要傳染源，病原體存在于眼結(jié)膜以及分泌物中。病�？祻�(fù)后數(shù)月在眼和鼻液中還存在牛嗜血桿菌。因此，引進(jìn)病牛、帶菌牛是牛群暴發(fā)本病的常見原因之一。
本病的傳播途徑還不十分清楚。主要是直接或密切接觸傳染，蠅類和一些飛蛾也能機(jī)械地傳播本病。
本病的季節(jié)性不強(qiáng)，一年四季都有流行，但春、秋發(fā)病較多，一旦發(fā)病，1周之內(nèi)可迅速波及全群，甚至呈流行性或地方流行性。山羊的發(fā)病率可達(dá)40%-100%，青年牛群發(fā)病率可達(dá)60%-90%。刮風(fēng)、塵土、廄舍狹小和空氣污濁等因素有利于本病的發(fā)生和傳播。
[癥狀和病理變化]本病潛伏期一般為2-7d，病畜主要表現(xiàn)為結(jié)膜角膜炎。多數(shù)先是一只眼患病，然后波及到另一只，有時(shí)一側(cè)眼炎癥較輕，另一側(cè)眼炎癥較重。病初呈結(jié)膜炎癥狀，流淚、差明、疼痛、眼瞼半閉，眼內(nèi)角流出多量漿液性或黏液性分泌物，以后可轉(zhuǎn)變成膿性分泌物。上下眼瞼腫脹，結(jié)膜和瞬膜潮紅，甚至有出血斑點(diǎn)。隨著病情發(fā)展，炎癥可蔓延到角膜和虹膜，在角膜邊緣形成紅色充血帶，角膜上出現(xiàn)白色或灰色斑點(diǎn)或淺藍(lán)色云翳。嚴(yán)重者形成潰瘍或角膜瘢痕。有時(shí)全眼球組織受到侵害，眼前房積膿或角膜破裂，晶狀體可能脫落，造成永久性失明。鏡檢，結(jié)膜固有層纖維組織明顯充血、水腫和炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)，纖維組織疏松，呈海綿狀；上皮變性、壞死或程度不等地脫落。角膜的變化基本相同，有明顯炎癥細(xì)胞和組織變質(zhì)過(guò)程，但無(wú)血管反應(yīng)。病畜一般全身癥狀不明顯。
病程一般為20d左右，長(zhǎng)者可達(dá)40d。絕大多數(shù)病例能自愈，即使角膜混濁者也多能逐漸復(fù)明。本病很少引起死亡，少數(shù)病畜多因結(jié)膜、角膜白斑雙目失明而被淘汰。
[診斷]根據(jù)本病結(jié)膜角膜炎特征性癥狀以及流行特點(diǎn)即可做出診斷。但本病具有多病原性，有的病原除引起傳染性結(jié)膜角膜炎外，還可出現(xiàn)其他癥狀，如有必要可用微生物學(xué)檢驗(yàn)或熒光抗體技術(shù)確診。
[防治]尚無(wú)非常理想的疫苗進(jìn)行免疫性預(yù)防。發(fā)生本病后應(yīng)首先嚴(yán)格隔離病畜，對(duì)廄舍徹底消毒，以防止擴(kuò)大傳染。浸潤(rùn)，繼而浸潤(rùn)的細(xì)胞和局部組織壞死、崩解，形成壞死灶，其周圍組織發(fā)生充血、出血、漿液滲出和中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)。當(dāng)病變破壞支氣管時(shí)，可引起支氣管炎和支氣管肺炎。
腎臟：常表現(xiàn)為慢性間質(zhì)性腎炎。腎曲小管間有多量淋巴細(xì)胞和上皮樣細(xì)胞增生，有時(shí)也出現(xiàn)上皮樣細(xì)胞結(jié)節(jié)。胎兒：流產(chǎn)的胎兒呈敗血癥變化，表現(xiàn)為漿膜和黏膜發(fā)生淤點(diǎn)和淤斑，皮下組織出血和水腫，也可發(fā)生木乃伊化，全身急性淋巴結(jié)炎，實(shí)質(zhì)器官變性和肝臟多發(fā)性小壞死灶等。
子宮與胎膜：妊娠子宮呈化膿、壞死性炎癥變化，病變多局限于子葉胎盤部。眼觀，子宮內(nèi)膜與絨毛膜之間有污灰色或黃色膠狀的滲出物，絨毛葉充血、出血、腫脹及壞死，呈紫紅色或污紅色，表面附有一層黃色壞死物和污灰色膿液，胎膜水腫增厚有出血。鏡檢，滲出物中含中性粒細(xì)胞、脫落的上皮細(xì)胞與組織壞死崩解產(chǎn)物等；絨毛葉充血、出血、水腫和個(gè)性粒細(xì)胞浸潤(rùn)，局部組織膿性溶解，形成深淺不一的糜爛。有時(shí)可見內(nèi)芽組織增生。
附睪：感染綿羊布魯氏菌的布魯氏菌病中，病原隨血流常定位于附睪、睪丸、精索與精囊腺，隨著時(shí)間的推移，上述組織器官的病變不斷明顯和嚴(yán)重。由于病羊精索靜脈曲張淤血呈串珠狀腫脹，且不斷擴(kuò)大，鞘膜腔積液、陰囊皮膚水腫，故使陰囊下垂呈桶狀，患羊舉步艱難，嚴(yán)重時(shí)陰囊拖地而行。以后精索高度增粗，血管壁增厚，精索呈結(jié)節(jié)狀。附睪病變主要發(fā)生于附睪尾。急性期附睪尾較正常大1-2倍，切面常見大小不等的囊腔，內(nèi)有乳白色絮狀或干酪樣物。有時(shí)附睪頭、體有綠豆至黃豆大的結(jié)節(jié)。睪丸腫大0.5-1倍，多為一側(cè)。慢性期附睪尾較正常腫大3-4倍，表面呈結(jié)節(jié)狀，質(zhì)地較硬并與睪丸粘連，切面呈黃白色斑紋狀結(jié)構(gòu)，并可見黃白色干酪樣物。睪丸縮小至原來(lái)的1/2，質(zhì)較硬。鏡檢，急性期附睪管周圍水腫，附睪管上皮增生、化生形成上皮內(nèi)囊，并可變性壞死脫落，管腔內(nèi)還可見上皮樣細(xì)胞等炎癥細(xì)胞。慢性期，附睪管周圍結(jié)締組織增生，附睪管上皮增生、化生，向管腔內(nèi)伸延形成上皮內(nèi)囊使管腔變窄或阻塞，有的管腔則擴(kuò)張，其內(nèi)積有死亡或存活的精子和上皮樣細(xì)胞等，也可見巨噬細(xì)胞噬精子現(xiàn)象。有時(shí)附宰管破裂，精液外溢后形成由上皮樣細(xì)胞、巨噬細(xì)胞和淋巴細(xì)胞構(gòu)成的精于肉芽腫。
除此之外，常見的病變還有局灶性間質(zhì)性乳腺炎、關(guān)節(jié)炎、間質(zhì)性心肌炎、角膜炎、睪丸炎，等等。
[防治]只有貫徹“預(yù)防為主”的方針，才能達(dá)到控制、消滅和凈化的目的。在未感染羊群中，嚴(yán)格控制布魯氏菌病的傳入，嚴(yán)格檢疫，堅(jiān)決淘汰附性羊。其次為采用當(dāng)?shù)胤蛛x確認(rèn)的布魯氏菌制作死菌佐劑苗，定期接種。目前，國(guó)際上多采用活疫苗，如牛流產(chǎn)布魯氏菌19號(hào)苗、馬爾他布魯氏菌RevI苗，也有使用滅活苗的，如牛流產(chǎn)布魯氏菌45/20苗和馬爾他布魯氏菌53H38苗等。我國(guó)主要使用豬布魯氏菌2號(hào)弱毒活苗(簡(jiǎn)稱S2苗)和馬爾他布魯氏菌5號(hào)弱毒活苗。
